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隨著京津冀3+N創傷接續集采正式官宣北京、上海、江蘇納入聯盟采購范圍,持續四年的全國創傷雙集采體系宣告結束。此前依靠省級集采形成的京滬蘇高價體系也將終結,中標價格的下降,對這些地區各廠家市場份額會有哪些變化?京滬蘇創傷經銷商又將何去何從?我們從多維度進行解析:
一、先講底層規則和邏輯:
京津冀3+N創傷接續集采核心定價原則:
1)同注冊證,報價上限=企業全國歷史所有集采最低價,一省低價,全聯盟鎖死限價。
2)京滬蘇正式加入聯盟,不再保留本省獨立集采價格體系,本省原有中選價,恐只能作為歷史高價,不能作為報價保護價。
3)接續執行“雙聯動”:
? 投標階段:報價不能高于京津冀28省首輪中標價還是會適當小幅度漲價?或新增服務費形式漲價?(可參照支架二輪接續)
? 落地執行階段:本省掛網必須對標聯盟接續中標價,本省舊中標價強制下調,原標期時間是否執行完畢?恐又有變化。
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三地原有價格定性:
? 北京、上海創傷省標:全國第一梯隊高價(新證高價,聯盟參與產品聯動聯盟價格)
? 江蘇第八輪創傷接續集采:全國第二高價洼地,比京津冀均價高出60%~110%;
? 京津冀28省首輪+本次接續:全國價格錨點,是未來京滬蘇掛網硬性天花板。
二、京滬蘇原有高中標價,一共只有四條結局(行業現實路徑)
結局1:廠家主動降標,本省集采價格結束,全面切換聯盟接續價
進口品放棄京滬蘇原有省標高價,京津冀3+N聯盟恐大部分放棄,即使參與最終也是個別產品線中標;
后果:
廠家出廠價變化不大,經銷商利潤空間不足以支撐日常運營,甚至價格倒掛,公立純代理業務陸續退出,進口品最終淪為配角;
結局2:廠家不入圍聯盟續標,本省舊中標價進入“非中選管控池”
規則:沒有在3+N接續中選的產品,一律劃為聯盟非中選耗材,執行兩條硬約束:
① 掛網價不得高于同廠聯盟中選產品價格;
② 醫院報量大幅壓縮,公立臨床使用比例嚴控在10%以內甚至更少,僅限個別少量使用。
也就是:省標高價名義上部分暫時保留,但醫院不讓放量,甚至不給做,有量無價,經銷商無實際流水。
結局3:價格過渡期(唯一緩沖,就看京滬蘇執行新價格的時間)
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參照各地以往醫保落地的慣例:
? 上海、北京:中標價格出來狗,預計過渡期3-9個月,到期強制聯動聯盟價;
? 江蘇:省八輪接續原有中選產品,協議到期后會對標聯盟價格重新掛網(江蘇八輪協議2026年底第一年協議到期)。
關鍵時間窗口:2027年起,江蘇全部創傷有望執行新價格;
結局4:申請差異化分組、規格拆分,保住部分高價(只有頭部國產能做)
頭部國產,用新材料、新結構、新注冊證,做產品差異化:
? 原有老注冊證,降價進聯盟;
? 新注冊證不參與接續集采,留在各省議價掛網,維持偏高價格。但公立醫院使用和醫保支付恐限制,民營醫院是否有機會需要時間驗證,中小廠家無新證,無法走這條路線。
三、京滬蘇三地價格最終定型(一句話結論)
1)京滬蘇原有省標高價,不是“并行雙軌”,只是階段性過渡期價格,不是永久保留;
2)聯盟接續中標價,是未來三地醫保支付的法定底價,全國一盤價格體系正式成型;
3)京津冀創傷接續是否新增服務費或是直接漲價,最終結果也很難達到京滬蘇原高價。
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2026是高價省最后的盈利窗口,2027創傷全國價格大一統落地。京滬蘇創傷經銷商將迎來重大變化,部分經銷商恐出局!
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