關注 | 一針“港”好：手臂上的隱形生命線

對于胃腸外科的患者而言，靜脈通路就是維系治療的“生命線”。胃癌、結直腸癌術后需要化療的患者，復雜腸瘺或需要長期腸外營養支持的患者，他們的治療周期往往跨越數月甚至數年，反復穿刺的痛苦、外露導管的尷尬、每周維護的奔波，成為治療路上揮之不去的陰影。

近日，青島西海岸新區中心醫院消化中心胃腸外科聯合靜療專科團隊，成功為多名胃腸腫瘤患者實施了超聲引導下上臂植入式靜脈輸液港（手臂港）植入術。手術由消化中心胃腸外科醫師與靜療專科護士密切配合完成，過程流暢高效，全程微創無痛，標志著區中心醫院消化中心胃腸外科靜脈通路技術邁上了新臺階。

一場30分鐘的“精工細作”：醫護配合天衣無縫

護士先行，精準穿刺

由靜療專科護士江雨輝在超聲引導下精準評估患者上臂血管，選定最佳穿刺位點。隨著超聲探頭輕輕落定，貴要靜脈的橫截面清晰顯現在屏幕上——“血管條件良好，準備穿刺。”護士從容地拿起穿刺針，一針見血，導絲順利送入。整個過程行云流水，一氣呵成。隨后，沿導絲置入血管鞘，將導管緩慢而穩定地送至預定深度，同時通過腔內心電定位技術精準確認導管尖端到達上腔靜脈的理想位置。

醫生接手，精工制囊

胃腸外科劉青醫師接過“接力棒”，在穿刺點下方行局部麻醉，以長約2厘米的微小切口打開皮下組織，鈍性分離制作囊袋。整個過程精細入微，既要保證囊袋大小恰好容納港體，又要避免損傷周圍組織。隨后，醫生將僅硬幣大小的港體平整放入囊袋，連接導管并穩妥固定，以可吸收線逐層縫合切口。

護士收尾，確認通暢

護士再次操作，抽回血確認導管通暢，脈沖式沖管后正壓封管，最后以無菌敷料妥善覆蓋。

從超聲穿刺到港體固定，從導管定位到切口縫合，整個手術僅用時約30分鐘。術中患者意識清醒、無痛感，術后即可正常活動。胃腸外科劉登強主任表示：“醫護配合就像一場雙人舞，節奏對了，手術就能又快又穩。”

手臂港：讓輸液變得“看不見”

手臂港，全稱為上臂植入式靜脈給藥裝置，是一種完全埋置于上臂皮下的閉合式靜脈輸液系統，由導管和港體兩部分組成。導管尖端位于上腔靜脈，港體則埋于手臂皮下，體表僅留下一個微小穿刺點。

與傳統的PICC導管或胸壁輸液港相比，手臂港的優勢十分突出：

01

隱形美觀，保護隱私：港體完全埋于上臂皮下，體表無任何外露導管，穿短袖也看不出痕跡。輸液時僅需挽起衣袖，無需解開上衣，充分保護患者隱私和尊嚴。

02

感染風險極低：閉合式設計使感染率僅為0.5%至1%，遠低于傳統導管。港體位于手臂，遠離口鼻等細菌定植區域，安全性更高。

03

維護便捷，省時省心：治療間歇期每4周維護一次即可，每次僅需5至10分鐘。相比PICC每周維護，一年可減少跑醫院20余次。

04

生活無礙，自由自在：傷口愈合后即可正常淋浴、做家務、適度運動。穿衣、洗澡、使用安全帶均不受限，大幅提升生活質量。

05

長期耐用，經濟實惠：在規范維護下，手臂港可使用5年甚至長達20年。雖然首次置入費用較高，但綜合維護成本和時間成本，對于治療周期超過4個月的患者而言，總花費反而更低。

06

避免胸壁并發癥：手臂港完全避開鎖骨下區域，不會發生胸壁港可能引起的氣胸、血胸和導管夾閉綜合征等并發癥。

一位在消化中心胃腸外科完成手臂港植入的結腸癌術后患者說：“以前化療用PICC，夏天不敢穿短袖，洗澡要裹好幾層保鮮膜，睡覺都擔心導管被勾到。現在換了手臂港，這些煩惱全沒了，就像在手臂里藏了個'加油站'，到時間加個油就行。”

哪些胃腸外科患者適合手臂港？

手臂港尤其適合以下胃腸外科患者群體：

1.胃癌、結直腸癌術后需輔助化療的患者

2.需長期腸外營養支持的胃腸功能障礙患者

3.需要反復輸注刺激性藥物或高滲營養液的患者

4.外周血管條件差、反復穿刺困難的患者

5.既往使用PICC出現過感染、導管堵塞或皮膚過敏的患者

6.對生活質量和外觀形象要求較高的患者

專業團隊護航，全程一站式服務

區中心醫院消化中心胃腸外科手臂港植入采用醫護合作一站式服務模式，由醫師與靜療專科護士組成專項小組，全程負責。

術前，醫護團隊聯合評估患者病情、血管條件及治療需求，制定個性化置港方案；術中，護士超聲引導穿刺、心電定位精準置管，醫生制作囊袋、固定港體，各司其職、無縫銜接；術后，靜療專科護士負責長期維護，一對一指導患者居家護理，確保每一位患者“置得放心、用得安心”。

消化中心胃腸外科主任劉登強表示，“手臂港技術的開展，拆解的不僅是纏繞患者的導管枷鎖，更重塑著醫療的溫度。未來，我們將繼續推廣這項技術，讓更多胃腸外科患者從中受益。”

健康熱線

0532-86977089（護士站）

0532-86977128（醫師辦）

0532-86977052（門診）

消化中心胃腸外科科室簡介

胃腸外科病區是消化中心三大主要病區之一，目前在胃腸道腫瘤方面與日本國立癌癥研究送東醫院、大板紅十字會醫院、日本醫科大學附屬病院、美國安德森癌癥中心、東京大學醫學部附屬醫院、大阪國際癌癥中心等多加國際頂尖醫院建立長期工作聯系，可提供專家遠程疑難病例會診，手術會診。減重方面與成都市第三人民醫院（減重手術量連續三年全國第一）建立工作聯系，為肥胖人群提供優質的減重外科技術。目前聯合營養科常規開展減重及代謝性疾病門診，為肥胖患者提供個體化的減重方案。實行全周期健康體重管理模式。

胃腸外科目前為“全國加速康復外科全程營養示范病房、中國結直腸腫瘤學院縣域聯盟成員單位、半島胃腸外科雙鏡技術應用聯盟理事單位、中日消化道腫瘤精益診療培訓基地、青島市縣域臨床重點專科、青島市醫學會外科分會手術微創學組主委單位”，是普外科的重點病區，立足區域內現狀，把握國際專業發展方向。目前醫護團隊有26人，其中主任醫師1人，副主任醫師3人，主治醫師及護理人員16人。

病區開放床位46張，收治病種涵蓋胃腸道良、惡性腫瘤（胃癌、結直腸癌、間質瘤、神經內分泌腫瘤等），胃腸功能障礙性疾病（復雜腸梗阻、腸瘺、結腸憩室等），消化道出血性疾病，腹部外傷以及消化道急診（闌尾炎、急性消化道穿孔、急性腸梗阻等），同時常規開展代謝性疾病（糖尿病/肥胖癥）和反流性食道炎的外科治療。在西海岸新區最早獨立開展腹腔鏡胃癌、結直腸腫瘤根治手術，自2016年開展以低位保肛為特色的直腸癌根治手術，打造消化道腫瘤區域治療中心，低位保肛技術達國內先進水平。創新學科建設理念，常規開展日間疝手術，2015年區內第一個開展腫瘤腹腔熱灌注（HIPEC）手術，目前已完成超過1000余例次治療。

一切為了人民健康！

魯醫廣【2026】第0324-273-3702號

作者：趙麗（消化中心胃腸外科）

編輯：Suzy

審核：劉琳琳、譚迎花、邵竹蕾、劉登強

編校：丁丁

青島西海岸新區中心醫院原創出品