湖南
近日，一名10歲活潑好動的男孩在運動時摔傷了右腿，導致股骨骨折，畸形錯位明顯。常規情況下，傷筋動骨至少一百天，還不一定能下地行走。來到湖南旺旺醫院骨二科就診后，醫師在為男孩媽媽介紹多種治療方案的利弊后，最終確定了一種方案：彈性髓內釘微創手術。這是目前兒童長骨骨折治療中應用廣泛且符合兒童骨骼特性的方法之一。
彈性髓內釘固定術符合兒童骨骼生物學特性，有助于骨折端的穩定、避免關節僵硬，幫助關節功能的早期恢復。最終，男孩接受了手術，術后遵醫囑定期復查，并根據影像學檢查結果，在醫師指導下早期下地開展功能鍛煉。術后恢復平穩，已順利回歸正常校園生活。
科普知識：
一、兒童骨折，為何需要特殊對待？
兒童的骨骼并非成人的“縮小版”。兒童骨骼處于生長發育期，具有獨特的生理特點：骨骼彈性好但強度低，骨膜厚但易撕裂，生長板（骨骺）存在且是骨骼生長的關鍵區域。
當兒童發生股骨骨折且畸形錯位明顯時，若不進行適當干預，可能導致：
1、肢體不等長，影響步態；
2、成角畸形，影響美觀和功能；
3、關節僵硬，活動受限；
4、心理陰影，害怕運動。
二、術后康復：從臥床到奔跑的關鍵
兒童的快速恢復，離不開科學的術后管理：
第一階段（術后0-2周）：保護期，以臥床為主，進行踝關節活動和股四頭肌等長收縮。
第二階段（術后2-6周）：骨痂形成期，可在保護下部分負重，逐漸增加關節活動度。
第三階段（術后6周以后）：骨痂成熟期，X線顯示骨痂明顯后，逐漸過渡到完全負重行走。
三、給家長的溫馨提醒：
兒童骨折一旦發生，應選擇適合孩子的治療方式。彈性髓內釘主要適用于兒童（通常5-13歲）的長骨干骨折，尤其適合股骨中段橫行、短斜行骨折。
需注意的是，該術式存在明確適用范圍，粉碎性骨折、靠近關節的骨折等復雜傷情，需根據患兒具體情況調整診療方案。兒童骨折病情個體差異較大，建議選擇正規醫療機構及專業骨科團隊評估診療，制定個性化治療及康復方案。
湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 骨二科 謝毅凌
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（編輯92）
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