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本文詳盡闡述了臨床使用中各類耗材的收費(fèi)規(guī)則,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了清晰的指引。面對繁雜的醫(yī)用耗材種類,明確哪些可收費(fèi)、哪些不可收費(fèi)至關(guān)重要,以避免因誤收而被醫(yī)保處罰的風(fēng)險。
對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者、醫(yī)護(hù)人員而言,本文無疑是規(guī)范操作、避免違規(guī)收費(fèi)的重要參考。醫(yī)工部門作為醫(yī)用耗材使用管理部門,應(yīng)當(dāng)熟練掌握相關(guān)知識,以便在耗材選用和使用分析中加以鑒別,提高管理水平。
一、與服務(wù)項目不能分割的易耗品不可收費(fèi)
醫(yī)院中使用的各類消毒用品、儲存用品、清潔用品、個人防護(hù)用品、標(biāo)簽、垃圾處理用品、腕帶、病歷紙張、沖洗液、潤滑劑、滑石粉、一般物理檢查器具、治療巾(單)、棉球、棉簽、紗布(墊)、治療護(hù)理盤(包)、普通注射器、護(hù)(尿)墊、中單、沖洗工具、備皮工具、灌注器、輸液貼、輔助試劑及輔料、包裹單(袋)、軟件的版權(quán)、開發(fā)、購買等。
因基本物資材料消耗成本計入項目價格,不另行收費(fèi)。
二、部分低值耗材不收費(fèi)
醫(yī)院中部分低值醫(yī)用耗材,主要包括碘酒、酒精、碘伏、生理鹽水、消毒液、耦合劑、棉球、紗布、帽子、口罩、鞋套、繃帶、手術(shù)巾、毛巾、床單、鋪巾、壓舌板、滑石粉等不能單獨(dú)收費(fèi)。
因?qū)儆卺t(yī)院內(nèi)部運(yùn)營需消耗的低值衛(wèi)生材料,不應(yīng)當(dāng)收費(fèi)。
三、中醫(yī)項目不能收費(fèi)的耗材
中醫(yī)項目“基本物耗”,指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分置的易耗品,屬于醫(yī)療服務(wù)價格項目應(yīng)當(dāng)使用的,包括但不限于針具、耳豆(含磁珠)、埋線(針)用品、治療用蜂等生物活體以及各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護(hù)用品、垃圾處理用品、敷料、棉球、棉簽、治療巾(單)、治療護(hù)理盤(包)、注射器、壓舌板、防滲漏墊、尿墊、中單、標(biāo)簽、操作器具、備皮工具、包裹單(袋)、 沖洗液、潤滑劑、 紗布(墊)、手術(shù)巾(單)、 中單、 手術(shù)包、 懸吊巾、壓墊、棉墊、可復(fù)用的操作器具、各種針具刀具等。
因基本物耗成本計入項目價格,不另行收費(fèi)。
上述所列耗材,基本為價格不高的低值耗材,這些耗材的費(fèi)用已經(jīng)包含在對應(yīng)的服務(wù)項目里面,故收取服務(wù)項目后,再另外收取這些耗材費(fèi)用是違規(guī)的,屬于重復(fù)收費(fèi)(部分機(jī)構(gòu)處理成自費(fèi)也是違規(guī)的)。當(dāng)然,也有一些特殊情況,如患者實際需要(與病情無關(guān))而單獨(dú)購買這些低值耗材時(無對應(yīng)服務(wù)項目),收取費(fèi)用是可以的,最好采取自費(fèi)購買。也有部分地區(qū)的這類耗材在門診可以納入統(tǒng)籌報銷或個賬購買(具體應(yīng)以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn))。
結(jié)語
綜上所述,臨床耗材的收費(fèi)管理需嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策及相關(guān)規(guī)定,確保合理合規(guī)。各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對耗材分類的認(rèn)知,明確哪些耗材費(fèi)用已包含在服務(wù)項目內(nèi),避免不必要的重復(fù)收費(fèi),從而維護(hù)良好的醫(yī)療收費(fèi)秩序,保障患者權(quán)益。同時,對于特殊情況的耗材購買,應(yīng)遵循當(dāng)?shù)卣呒盎颊邔嶋H需求,確保收費(fèi)行為的透明與公正,防止出現(xiàn)違規(guī)情形。
來 源 / 中國醫(yī)療保險
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