提起溺水,很多人的第一反應往往是野外的湖泊、池塘,或是游泳池的深水區。然而,有時溺水的風險反而就藏在家里。
前段時間,一名2歲寶寶在家中洗澡時突發溺水、險些喪命。所幸經浙江大學醫學院附屬兒童醫院PICU團隊全力救治,孩子最終轉危為安。
浙大兒院PICU副主任楊子浩主任醫師提醒:幼童在家中澡盆溺水并非個例,此前已接診多起。“哪怕家長只離開一分鐘去取東西,也絕不能讓寶寶獨自留在澡盆里,危險就在這一瞬間。”
家長就離開了幾分鐘
2歲寶寶洗澡時栽倒浴盆
前段時間,2歲的花花(化名)在家中的浴盆里洗澡。家人因臨時有事離開了幾分鐘,等返回浴室時,孩子的整個頭部已完全沒入水中。
被撈出水后,花花口唇發紫、怎么叫都沒有反應。慌了神的爸爸立即采用“倒立控水”的錯誤方法“急救”了10多分鐘,孩子的口鼻流出了淡血性液體,卻依舊昏迷不醒。家長趕緊將孩子送往當地衛生院,之后又被緊急轉送至當地醫院。
然而,送至醫院僅半小時后,花花出現了口唇及四肢抖動的癥狀,氣道更是持續噴血,血氧不斷下降,情況極度危急,當地醫生緊急聯系浙大兒院請求協助。
接到求助后,浙大兒院危重患兒轉運中心迅速響應,醫護人員第一時間遠程指導當地醫生調整呼吸支持參數與用藥方案,待花花的生命體征稍稍穩定后,立即啟動轉運程序,將孩子安全轉運入浙大兒院PICU(內科重癥監護病房)進行后續搶救。
入院后,PICU醫護團隊立即給予了亞低溫腦保護、呼吸支持、抗感染等治療。經過10多個日夜的治療與守護,花花終于保住了性命,成功撤離呼吸機。
目前,孩子已轉至浙大兒院莫干山院區康復科病房,接受高壓氧等后續康復治療。
家中的水桶、洗菜盆
都有可能成為“深淵”
5歲以下低齡兒童一定要加強看護
1歲女童半夜“倒栽蔥”跌入床邊空調接水桶溺亡;
1歲寶寶趁家人走開時,一頭栽入20公分深度的洗菜盆中,差點喪命;
“這些都是我們真實接診過的病例。”楊子浩主任醫師痛心地表示:很多家長對野外河道、水庫、露天泳池警惕性很高,卻極易忽視家中潛藏風險。
他表示:對于5歲以下的低齡兒童,哪怕只有十幾厘米深的水,也足以致命。無論是浴盆、水桶、水缸、洗臉盆,還是家門口的水渠、景觀淺池,只要有蓄水,都有發生危險的可能。
“低齡孩子平衡能力差、頭重腳輕,自救能力幾乎為零。一旦栽入水中,很難自救起身。”楊子浩解釋,與影視劇中撲騰呼救的場景不同,現實中的幼兒溺水往往是“安靜無聲”的,既沒有劇烈掙扎,也很難發出呼救聲,極易被監護人忽視。
“單單今年4月到6月,我們PICU已經收治了7名溺水患兒,其中6名都在5歲以下。”
楊子浩主任醫師提醒,暑期天氣炎熱,務必加強對低齡寶寶的“有效看護”——孩子洗澡時不要離開浴室,家中蓄水容器用完后及時傾倒,帶孩子外出時確保孩子在視線范圍內,千萬不要讓孩子單獨靠近任何水域,哪怕是看似無害的淺水區。對于大孩子,家長也要做好相關的安全教育。
溺水后,倒立控水這一動作
看似救命,實則送命
ICU醫生教你正確施救步驟
在PICU收治的溺水患兒中,不少孩子在送醫前都被家長“倒立控水”。這種看似救命的“土辦法”,反而成為“送命操作”。
楊子浩主任醫師提醒,尤其是當孩子意識喪失,心跳呼吸全無時,應立即進行心肺復蘇,千萬不能讓“控水”占據了寶貴的救援時間。溺水者的核心問題是缺氧,通過心肺復蘇逆轉缺氧才是溺水急救的關鍵!
那么孩子落水被打撈上來后,家長應該如何正確施救呢?
楊子浩主任醫師表示,將孩子救上岸后,應讓他仰面平躺在地上,頭偏向一側,大聲呼叫他的名字,并輕輕拍打肩膀,同時看胸口有沒有起伏,摸頸部有沒有脈搏。
這里分兩種情況:
1、如果有意識,有呼吸,就陪在身邊給他保暖,等急救車送到醫院再做檢查。
2、如果沒有反應,沒呼吸,沒心跳,千萬別做任何控水動作,直接開始心肺復蘇。
心肺復蘇怎么做?
第一步,胸外按壓兩乳頭連線中點,雙手掌根重疊、手指翹起、身體前傾,肩膀在手的正上方,用上半身力量垂直下壓。按壓深度大約是胸廓前后徑的三分之一,頻率每分鐘100到120次,按壓和放松的時間要一樣長。
第二步,開放氣道。一手抬下頜,一手壓額頭,讓頭后仰。檢查水里有沒有泥沙或水草,有就迅速摳出來。
第三步,人工呼吸。用嘴完全包住孩子的嘴,捏住鼻子吹兩次氣。看到胸廓鼓起來,就說明是有效按壓和吹氣的比例。如果現場只有一個人,那就按30次吹兩口氣;如果有兩個人在場,按15次吹兩口氣,輪流按壓。盡量不要中斷,一直到孩子恢復自主呼吸和心跳,或者急救人員趕到為止。
另外,孩子溺水后,哪怕看起來沒事,神志清楚,也必須去醫院。因為部分患兒可能出現“繼發性溺水”(遲發性肺水腫、腦損傷等),需經醫生專業評估后方可放心。
橙柿互動·都市快報 記者俞茜茜
(來源:橙柿互動·都市快報)
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