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連日來,德陽持續(xù)高溫天氣
今天德陽多地發(fā)布
高溫預(yù)警信號
悶熱高濕環(huán)境暗藏致命風(fēng)險
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近日德陽市第二人民醫(yī)院接連收治3名老年熱射病患者均為居家發(fā)病、未使用空調(diào)風(fēng)扇多名老人出現(xiàn)肝腎、心、凝血多器官損傷,病情危重醫(yī)護(hù)緊急開展搶救
據(jù)醫(yī)生介紹,三名患者均為高齡老人,年齡分別80多歲、90多歲,還有一名臥床多年、無法自主活動的老人。不同于大眾認(rèn)知里“舍不得電費不開空調(diào)”,這批老人發(fā)病核心誘因是老年人體溫調(diào)節(jié)中樞衰退,自身感知不到炎熱,即便室內(nèi)悶熱、氣溫居高不下,老人仍自述“不熱”,甚至長期身著長袖長褲,家屬極易忽視危險信號。
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三名老人均居住在密閉、不通風(fēng)的房間,室內(nèi)如同“蒸籠”,高溫高濕環(huán)境持續(xù)透支身體散熱能力。家屬最早僅發(fā)現(xiàn)老人精神變差、輕微發(fā)熱,誤以為是高齡老人的正常狀態(tài),遲遲未重視,拖延至夜間老人呼之不應(yīng)、意識昏迷才緊急撥打120送醫(yī),入院時體溫最高達(dá)40℃~41℃,確診致命熱射病。
三名熱射病患者病情差異明顯,兩人多器官受損危重,經(jīng)緊急搶救后三名患者全部轉(zhuǎn)入ICU持續(xù)監(jiān)護(hù)治療。
醫(yī)生解釋,熱射病絕非普通中暑,高溫會直接造成人體內(nèi)臟持續(xù)高溫?fù)p傷,通俗來講相當(dāng)于臟器持續(xù)“高溫灼傷”,一旦發(fā)展為重癥,多器官衰竭進(jìn)展極快,老年患者死亡率極高。普通口服退燒藥完全無效,重癥熱射病必須依靠全身物理降溫、冰鹽水灌腸、靜脈低溫補液等專業(yè)手段降低核心內(nèi)臟溫度。
什么是熱射病?
熱射病屬于重癥中暑最嚴(yán)重的類型,由暴露于高溫環(huán)境和(或)強體力勞動引發(fā)的體溫調(diào)節(jié)失衡所致。區(qū)別于普通頭暈乏力的輕癥中暑,熱射病發(fā)病隱匿、發(fā)展極速,人體核心體溫快速飆升至40°C以上,臟器短時間受損,若救治不及時,死亡率極高。
勞力型熱射病,多見于戶外高強度勞作、運動人群。
非勞力型熱射病,多見于居家老人、慢病患者、體弱人群。
熱射病發(fā)病前,大多會出現(xiàn)先兆中暑、輕癥中暑表現(xiàn),一旦出現(xiàn)以下典型癥狀,必須馬上就醫(yī):
1.核心體溫≥40°C
全身發(fā)燙,部分患者無出汗,皮膚干熱發(fā)紅。
2.神經(jīng)系統(tǒng)異常
突發(fā)劇烈頭暈,意識模糊,胡言亂語,嗜睡,肢體抽搐,昏迷。
3.軀體伴隨癥狀
惡心嘔吐、呼吸心跳急促、四肢無力,肝腎功能、凝血功能快速受損。
熱射病高危易感人群↓
1.體弱敏感人群
65歲以上老年人,孕產(chǎn)婦,嬰幼兒,身體代謝機能偏弱,自主散熱能力差。
2.慢性基礎(chǔ)疾病人群
患有高血壓、缺血性心臟病、糖尿病、腎病、呼吸系統(tǒng)疾病人群,高溫會加重臟器負(fù)荷,服藥、控水人群發(fā)病風(fēng)險大幅升高。
3.戶外勞作運動人群
建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人、外勤執(zhí)勤人員,長時間露天暴曬、高強度作業(yè),極易誘發(fā)勞力型熱射病。
4.特殊密閉環(huán)境人群
長期待在無通風(fēng)、無降溫密閉房間、密閉車內(nèi)人群,環(huán)境溫度快速升高,短時間即可誘發(fā)熱射病。
如何預(yù)防熱射病?
1.嚴(yán)控外出,避開高溫峰值
每日10:00~16:00溫度最高,非必要不外出、不戶外鍛煉、不露天作業(yè);確需外出,穿戴透氣防曬衣帽,走陰涼避光路段,縮短戶外停留時長。
2.科學(xué)補水,杜絕飲水誤區(qū)
遵循少量多次、慢飲補水原則,不要口渴后暴飲冰水、白開水;大量出汗后,適量補充淡鹽水、電解質(zhì)飲品。有心腎疾病、醫(yī)囑限水人群,遵從醫(yī)師要求把控飲水量,不可盲目補水。
3.居家防暑,平穩(wěn)控制室溫
居家空調(diào)溫度建議設(shè)置26~28°C,避免空調(diào)直吹頭頸部位;定時開窗通風(fēng)換氣,保證室內(nèi)空氣流通。切勿獨自將老人、兒童留在密閉車內(nèi)、悶熱小屋內(nèi)。
4.規(guī)律作息,減輕身體負(fù)荷
夏季清淡飲食,減少重油重鹽、辛辣燥熱食物,多食新鮮果蔬;保證充足睡眠,避免熬夜透支體力。
5.專人看護(hù),守護(hù)重點人群
獨居老人、居家幼兒,鄰里、家人每日定時探望溝通;高溫天體弱人群盡量避免獨自居家或外出,第一時間察覺頭暈、乏力、惡心等不適,及時干預(yù)降溫。
熱射病的現(xiàn)場緊急救治
發(fā)現(xiàn)人員疑似熱射病,牢記:先降溫,再就醫(yī)。
1.立刻轉(zhuǎn)移
快速將患者脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移至陰涼、通風(fēng)、開闊區(qū)域。
2.快速降溫
脫去患者外衣,用濕毛巾擦拭全身皮膚,重點擦拭脖頸、腋下、大腿根部大動脈處,持續(xù)物理降溫。
3.嚴(yán)禁操作
禁止給意識不清患者喂水喂藥,避免嗆咳窒息。
4.即刻送醫(yī)
立即撥打120急救電話,全程持續(xù)降溫,等候醫(yī)護(hù)人員到場救治。
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來源:我的德陽
編輯丨胥英
責(zé)編丨游娜 審核丨吳浩
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