家門口的“特藥驛站”！雨城區購藥報銷一站式辦結

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7月15日，記者先后走進國藥控股四川專業藥房連鎖有限公司雅安藥房、雅安高濟和康藥業有限公司和康十五藥房實地探訪。抗癌、罕見病等高價救命藥，曾經存在醫院取藥排隊久、醫療救助無法一站式結算、手工報銷來回跑等問題。為破解群眾購藥報銷難題，雨城區全面推行高值、單行支付藥品雙通道保障機制，轄區6家特供藥店配齊專業冷鏈倉儲、醫保一站式結算、重癥患者全周期用藥隨訪等配套服務。醫保部門同步優化醫療救助定點管理，疊加醫保自助終端等暖心舉措，把購藥、報銷、用藥管理等整套服務送到群眾身邊，實實在在減輕重病、困難家庭出行與經濟雙重壓力。

雙通道便民布局

就近取藥報銷標準統一

所謂“雙通道”，簡單來說就是定點醫院、特供藥店兩條渠道同步供應高值藥品、單行支付藥品，主要涵蓋腫瘤、免疫、罕見病、抗病毒等多個治療領域用藥。按照醫保部門“五定”管理要求，這類藥品實行定認定機構、定治療機構、定責任醫師、定供藥機構、實名制管理全流程管控，處方全程可追溯。

不少特效藥儲存標準嚴苛、采購成本高，部分醫院時常出現庫存不足的情況。城區6家特供藥店常年儲備充足藥品，店內按照規范恒溫分區存放各類藥品，配套24小時不間斷溫控設備，全程留存溫度記錄，全力保障藥品儲存品質。藥房高值、單行藥品醫保報銷比例、執行標準和醫院完全一致，現場支持一站式結算。另外，針對住院、行動不便的患者，藥房還提供送藥直達病房服務。

國藥控股四川專業藥房連鎖有限公司雅安藥房店長舒巧向記者介紹：“門店服務對象以腫瘤、慢特病、罕見病及各類重大疾病患者為主，店內儲備六大品類特效藥，每日接待患者數量浮動較大，單日接診峰值可達100余人。一站式結算最大的好處就是讓患者少跑路、少墊錢，實實在在緩解重病家庭的資金壓力。”

專屬配套服務

全程守護重癥患者用藥安全

和普通藥店相比，特供藥店的核心優勢是為重癥患者提供全病程用藥跟蹤。抗癌、罕見病藥物副作用普遍較重，醫院醫生日常接診量大，很難持續跟進每位患者服藥后的身體變化。藥房工作人員會持續跟蹤患者用藥反應，身體不適不用掛號排隊，到店或者打電話都能咨詢；一旦發現異常，工作人員會第一時間提醒患者復診，同時主動同步用藥情況給開方醫師，避免患者忽視不良反應延誤治療。針對冷鏈藥品，門店還配套上門配送服務，解決重病患者出門不便的難題。

在雅安高濟和康藥業和康十五藥房，一臺醫保智能自助終端為群眾辦事增添便利。負責人代雅麗介紹：“這臺設備可以查詢個人參保信息、打印醫保相關憑證，以往群眾辦理這類業務必須專程前往醫保局，來回耗費大量時間，現在進店就能自助操作，省時又省力。”門店將一站式報銷、自助終端查詢、送藥到病房等多項服務結合，全方位照顧老年、重病、住院等行動不便的特殊人群。

醫保救助定點擴容

大幅減輕困難群眾經濟負擔

按照國家醫療救助定點新規，今年年初特供藥店還未納入醫療救助定點醫藥機構范圍，困難群眾無法一站式結算醫療救助，給重病低保、五保家庭帶來不小壓力。雨城區醫保局醫保審核股負責人鄢文敏介紹，為切實落實惠民政策、打通困難群眾報銷堵點，雨城區醫保局主動靠前協調推進，僅用不到兩個月時間，于2月9日將全區6家特供藥店全部新增納入醫療救助定點范圍，全面開通救助一站式結算通道。“醫保系統會自動識別救助對象身份、匹配對應報銷政策，患者購藥當場完成結算，僅需支付個人自付部分，真正實現購藥即結、即時享受醫療救助政策，讓困難群眾在家門口就能同步完成購藥、報銷全套流程。”

納入醫療救助定點醫療機構僅數月，全區已有1611人次在特供藥店通過“一站式”結算享受醫療救助，醫療救助支出101.8萬元，群眾在藥店即可購藥報銷，不再需要為報銷來回奔波。

正在店內購藥的困難群眾陳女士對此深有感觸：“之前1月我自己現金就出了3654元，還要拿單據到醫保局報銷，而在2月買藥的時候，就能在特供藥店‘一站式’結算了，不用墊付，6月買藥報銷下來只支付447.61元，負擔輕多了。”從3000余元到400余元，變化的不僅是數字，更是困難群眾肩頭沉甸甸的負擔被卸下的真實寫照。

政策落地見效

織密群眾用藥兜底保障網

從分流醫院取藥壓力、標準化恒溫倉儲保障特藥品質，到288種高價特藥納入雙通道供給、醫保多層報銷疊加，再到特供藥店醫療救助定點全覆蓋、一站式結算落地，搭配用藥隨訪、醫保自助終端、病房送藥等配套服務，雨城區醫保部門和特供藥店補齊重癥患者購藥、報銷、用藥管理各環節短板。

雨城區醫保部門以政策有溫度、服務有速度、保障有力度為工作抓手，快速回應群眾墊資報銷難題，持續拓寬醫療救助覆蓋范圍。曾經“價格高、取藥難、報銷繁”的救命特效藥，如今就近可購、結算便捷，醫保兜底網越織越密，切實減輕困難群眾多重負擔，把暖心民生服務送到群眾身邊。

▌記者：孫露菲

▌編輯：孫露菲 陳婉璐

▌校對：胡月

▌責編：陳澤睿

▌審發：徐召紅

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