強(qiáng)制查睪酮還要替代治療，赫格塞斯把美軍當(dāng)健身房？醫(yī)生們急了！

現(xiàn)年46歲、曾是福克斯新聞電視明星的美國國防部長皮特·赫格塞思7月15日本周三宣布，他計(jì)劃要求30歲以上的美國士兵每年接受睪酮水平檢測。

赫格塞思通過五角大樓社交媒體上發(fā)布的一段視頻公布了這一消息。觀看視頻時(shí)，人們很難不聯(lián)想到《周六夜現(xiàn)場》的喜劇演員科林·喬斯特，他在這檔廣受歡迎的電視諷刺節(jié)目中模仿赫格塞思。

現(xiàn)實(shí)中的赫格塞思在這段錄像里說：“科學(xué)已經(jīng)證實(shí)，隨著年齡增長，睪酮水平通常會(huì)自然下降。”他在視頻中批準(zhǔn)針對其管轄的軍事人員啟動(dòng)一項(xiàng)檢測這種主要男性性激素“缺乏情況的新項(xiàng)目”。

這位喜歡自稱“戰(zhàn)爭部長”的國防部長補(bǔ)充說，盡管國會(huì)尚未批準(zhǔn)這一更名，此舉旨在確保士兵“擁有適當(dāng)?shù)募に厮剑园l(fā)揮最大能力”。

該檢測對30歲以上人員為強(qiáng)制性，對30歲以下人員則可自行選擇。檢測之后可以配合“睪酮替代”治療，但這始終只是一個(gè)可選項(xiàng)。赫格塞思在視頻中說：“通過盡早研究這些健康指標(biāo)，我們能讓作戰(zhàn)能力保持在最高水平，并給予他們與他們?yōu)檫@個(gè)國家所提供的同樣的支持，也就是最優(yōu)秀中的最優(yōu)秀。”這段視頻的標(biāo)題是“高睪酮戰(zhàn)爭部”，同樣并非玩笑。

睪酮，以及被視為與之相關(guān)的男子氣概的內(nèi)在價(jià)值，已經(jīng)成為美國MAGA右翼的一種真正執(zhí)念。保守派知名主持人塔克·卡爾森談?wù)摬G酮缺乏時(shí)，幾乎將其視為美國價(jià)值觀流失的問題。

現(xiàn)年72歲的衛(wèi)生部長小羅伯特·肯尼迪則一直推銷注射睪酮以對抗衰老的理念，而當(dāng)涉及為跨性別者提供性別肯定治療時(shí)，他和他的支持者卻對此加以貶斥。

小羅伯特·肯尼迪還在沒有證據(jù)的情況下聲稱，這是一個(gè)代際衰退的問題，如今的年輕人體內(nèi)男性激素的水平只相當(dāng)于65歲男性的“50%”，這里指的顯然是過去那一代男性。

赫格塞思本周三的宣布在社交媒體上引發(fā)了大量花樣百出的調(diào)侃評(píng)論，同時(shí)也引來美國泌尿外科學(xué)會(huì)發(fā)表聲明。多家美國媒體轉(zhuǎn)載了這份聲明。聲明“肯定本屆政府理解對男性進(jìn)行睪酮缺乏檢測的重要性”，但補(bǔ)充說，“這一診斷不應(yīng)僅憑一次血液檢測得出”，而五角大樓看來正是主張僅憑血檢。醫(yī)生們提醒說，激素缺乏可能源于與患者生活方式相關(guān)的其他因素。

睪酮水平偏低可能導(dǎo)致男性肌肉量和性欲下降、肥胖或陽痿，也可能與糖尿病、骨質(zhì)疏松或抑郁等更嚴(yán)重的病癥相關(guān)。

近年來，在健身房里，那些尋求增肌捷徑的人越來越多地注射這種激素，而這種做法可能相當(dāng)危險(xiǎn)。據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道，自2000年以來，獲取睪酮的處方數(shù)量增長了12倍，盡管服用它可能導(dǎo)致不育、血栓，以及痤瘡和脫發(fā)。

這位醫(yī)生寫道：“如果你對自己的睪酮水平感到好奇，盡管去找泌尿科醫(yī)生檢查。如果你發(fā)現(xiàn)明顯符合水平偏低的跡象，比如連續(xù)數(shù)月缺乏性欲、疲勞、情緒變化、肌肉量減少和虛弱，那當(dāng)然應(yīng)該去預(yù)約就診。”

布拉姆巴特還提醒說，“在談?wù)撎娲煼ㄖ埃仨毧紤]兩個(gè)方面”。他補(bǔ)充道：“首先，要排除與生活方式相關(guān)的主要因素，包括睡眠不足、飲酒、體重、壓力以及你正在服用的藥物。此外，如果你打算將來生育子女，請?jiān)诮邮艿谝粍┲委熤熬痛诉M(jìn)行討論。”

除醫(yī)學(xué)層面的考量之外，赫格塞思的這一宣布也契合這位伊拉克戰(zhàn)爭老兵對麾下士兵男子氣概的一種特殊執(zhí)念。這種執(zhí)念此前已表現(xiàn)在多個(gè)方面：阻止軍隊(duì)中女性的晉升；解除伊薇特·戴維茲的職務(wù)，她是首位擔(dān)任馬里蘭州安納波利斯海軍學(xué)院院長的女性軍官；以及下令重新評(píng)估女性在陸上作戰(zhàn)一線的“效能”。

今年9月，他在弗吉尼亞州匡蒂科基地的海軍陸戰(zhàn)隊(duì)學(xué)院召集了一場活動(dòng)，將美國各地的高級(jí)將領(lǐng)從世界各地召來，聆聽特朗普總統(tǒng)和五角大樓負(fù)責(zé)人闡述他們心目中武裝力量應(yīng)有的樣子。

按照他們的設(shè)想，這支軍隊(duì)?wèi)?yīng)由“戰(zhàn)士”而非“防御者”組成；軍中禁止蓄須、大腹便便和留長發(fā)；推動(dòng)多元化的努力，如同政治正確一樣，將成為歷史；而女性若要擔(dān)任作戰(zhàn)崗位，必須達(dá)到男性的“最高”標(biāo)準(zhǔn)。

國防部長本周三的視頻沒有提及在美國軍隊(duì)中服役的23.1萬多名女性，她們占現(xiàn)役成員總數(shù)的17%，也沒有提及那些經(jīng)常使用睪酮的跨性別士兵——赫格塞思自上任以來就對后者宣戰(zhàn)。