血糖值持續(xù)升高時(shí)，皮膚會(huì)出現(xiàn)3種異常改變，需留心觀察

小區(qū)里的張阿姨退休后天天忙著買菜做飯帶孫子，日子過(guò)得充實(shí)又忙碌。但她總覺(jué)得身上皮膚發(fā)癢，尤其是小腿和后背，白天忙起來(lái)還好，一到晚上躺進(jìn)被窩，癢勁兒就一陣陣往上涌，越抓越癢，有時(shí)候都能抓破小口子。

她總覺(jué)得是氣候干燥鬧的，家里潤(rùn)膚霜換了兩三瓶，洗澡也不敢用太熱的水，連香皂都換成了溫和款，折騰了半個(gè)多月，癢勁兒一點(diǎn)沒(méi)減，反倒胳膊上還冒了些淡紅色的小疹子。

上周社區(qū)組織免費(fèi)體檢，她本來(lái)只是湊個(gè)熱鬧，想著查個(gè)血壓就行，結(jié)果順便測(cè)的空腹血糖出來(lái)，比正常值高出了一大截。

拿著結(jié)果去門診咨詢，醫(yī)生聽(tīng)完她皮膚發(fā)癢的描述就說(shuō)，很多人血糖升高的時(shí)候，最先察覺(jué)到的不是口渴、多尿這些典型癥狀，反倒是皮膚上的各種異常表現(xiàn)，只是大多都被當(dāng)成了普通皮膚問(wèn)題忽略了。

不少人說(shuō)起高血糖的信號(hào)，第一反應(yīng)都是 “三多一少”—— 吃得多、喝得多、尿得多、體重減少。可臨床觀察發(fā)現(xiàn)，很多血糖緩慢升高的人，早期根本不會(huì)出現(xiàn)這些典型表現(xiàn)，身體的變化先從皮膚開(kāi)始。

因?yàn)檠情L(zhǎng)期偏高會(huì)慢慢影響全身的微循環(huán)和神經(jīng)末梢，皮膚作為人體最大的器官，分布著密集的血管和神經(jīng)，往往最先受到波及。

頑固性皮膚瘙癢是第一種最常見(jiàn)的皮膚異常，尤其在中老年人身上特別容易和干燥混淆

普通的皮膚干燥發(fā)癢，大多集中在秋冬季節(jié)，涂完潤(rùn)膚霜之后會(huì)明顯緩解，位置也多在四肢外側(cè)。但血糖升高引起的瘙癢不一樣，它可能一年四季都存在，晚上比白天更嚴(yán)重，單純涂潤(rùn)膚霜、減少洗澡次數(shù)都很難徹底改善。

有的人是全身隱隱發(fā)癢，有的人集中在小腿、后背或者外陰部位，抓撓之后還容易留下色素沉著，甚至破口發(fā)炎。

之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，是因?yàn)檠浅掷m(xù)偏高時(shí)，皮膚組織里的葡萄糖含量也會(huì)跟著升高，一方面會(huì)刺激皮膚里的神經(jīng)末梢，讓感覺(jué)神經(jīng)變得敏感，產(chǎn)生癢感。

另一方面會(huì)減慢皮膚的新陳代謝，破壞皮膚的屏障功能，皮膚鎖水能力下降，更容易干燥受損。再加上高血糖會(huì)讓身體抵抗力下降，皮膚表面的菌群容易失衡，輕微的刺激就會(huì)引發(fā)瘙癢。

很多老人遇到這種情況，總覺(jué)得 “癢不是病”，要么忍著，要么自己買點(diǎn)止癢藥膏涂，拖到血糖越來(lái)越高，出現(xiàn)了其他問(wèn)題才去檢查，往往就耽誤了早期調(diào)整的時(shí)機(jī)。

除了發(fā)癢，還有一種皮膚問(wèn)題也和血糖升高密切相關(guān)，很多人總以為是自己 “上火” 或者衛(wèi)生沒(méi)做好，其實(shí)根源在血糖。

反復(fù)出現(xiàn)的皮膚感染是第二種需要留心的異常，總也斷不了根的皮膚炎癥，背后可能藏著血糖問(wèn)題

比如有些人隔三差五就長(zhǎng)毛囊炎，后背上、頭皮上冒出一個(gè)個(gè)紅腫的小疙瘩，疼乎乎的，好了沒(méi)幾天又長(zhǎng)新的。

還有的人腳氣、股癬反反復(fù)復(fù)，涂了藥膏就好，停藥沒(méi)多久就復(fù)發(fā)；甚至有的人手上、腳上長(zhǎng)個(gè)小倒刺、磨個(gè)小傷口，十幾天都長(zhǎng)不好，還容易紅腫化膿。

多數(shù)人遇到這些情況，要么覺(jué)得是自己上火、毒素多，要么覺(jué)得是沒(méi)注意衛(wèi)生。可實(shí)際上，血糖長(zhǎng)期偏高的人，皮膚組織的含糖量高，相當(dāng)于給細(xì)菌、真菌提供了 “養(yǎng)分”，再加上身體免疫力下降，皮膚的修復(fù)能力變差，普通的細(xì)菌真菌都容易引發(fā)感染，而且很難徹底好轉(zhuǎn)。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不少血糖控制不好的糖尿病人，最先出現(xiàn)的不適就是反復(fù)的皮膚感染。尤其是本身就偏胖、平時(shí)愛(ài)吃甜食的中老年人，如果皮膚上的炎癥總是反反復(fù)復(fù)好不利索，別只盯著皮膚治，最好順便查一查血糖情況。

還有一種皮膚異常最容易被誤會(huì)，很多人天天見(jiàn)卻從來(lái)不當(dāng)回事，甚至以為是自己沒(méi)洗干凈。

皮膚褶皺處發(fā)黑粗糙是第三種容易被忽略的血糖信號(hào)，在體重超標(biāo)的人群身上格外常見(jiàn)

不少人發(fā)現(xiàn)脖子、腋下、腹股溝這些地方發(fā)黑，第一反應(yīng)都是 “曬黑了”“沒(méi)洗干凈”，洗澡的時(shí)候使勁搓，搓得皮膚發(fā)紅也搓不掉。其實(shí)這種表現(xiàn)和清潔沒(méi)關(guān)系，和胰島素抵抗、血糖代謝異常密切相關(guān)。

當(dāng)身體里的血糖代謝出現(xiàn)問(wèn)題，胰島素分泌異常，就會(huì)刺激皮膚角質(zhì)細(xì)胞和真皮組織增生，讓皮膚褶皺處出現(xiàn)色素沉著、增厚粗糙的表現(xiàn)。

很多人出現(xiàn)這種情況時(shí)，還沒(méi)發(fā)展到糖尿病，只是處于血糖升高、胰島素抵抗的階段，正是干預(yù)調(diào)整的好時(shí)機(jī)。如果一直不當(dāng)回事，任由血糖繼續(xù)升高，后續(xù)發(fā)展成糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。

當(dāng)然，出現(xiàn)這些皮膚表現(xiàn)不代表一定就是得了糖尿病，只是身體發(fā)出的提醒信號(hào)，不用過(guò)度恐慌，但也不能完全大意。

如果同時(shí)存在這幾種情況，再加上平時(shí)飲食偏油膩、愛(ài)吃甜食、久坐不動(dòng)、家里有糖尿病親屬，建議盡早去測(cè)一下空腹血糖和餐后血糖，比單純靠癥狀判斷更準(zhǔn)確。

已經(jīng)發(fā)現(xiàn)血糖偏高的人，除了遵醫(yī)囑調(diào)整，日常皮膚護(hù)理也要多留心。別用太燙的水洗澡，盡量選溫和的清潔產(chǎn)品，皮膚癢的時(shí)候別使勁抓，避免抓破感染。

平時(shí)飲食上少喝甜粥、少吃精制糕點(diǎn)，多搭配全谷物和新鮮蔬菜，每天抽半小時(shí)散散步、打打太極，把體重控制在合理范圍，對(duì)穩(wěn)定血糖、改善皮膚狀態(tài)都有幫助。

就像開(kāi)頭提到的張阿姨，發(fā)現(xiàn)血糖升高之后，調(diào)整了家里的飲食結(jié)構(gòu)，把白米飯換成了雜糧飯，飯后帶著孫子下樓散步半小時(shí)，再配合醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整生活習(xí)慣，沒(méi)過(guò)一個(gè)月，身上的癢勁兒就輕了大半，復(fù)查血糖也慢慢回到了正常范圍。

很多人總覺(jué)得血糖高是 “老年病”，離自己很遠(yuǎn)，平時(shí)只有體檢才想起測(cè)一次。可血糖的升高從來(lái)都不是突然發(fā)生的，身體早就通過(guò)各種細(xì)節(jié)發(fā)出了信號(hào)。多留意皮膚上的小變化，早發(fā)現(xiàn)早調(diào)整，比等到指標(biāo)超標(biāo)了再干預(yù)要輕松得多。