雨季室內(nèi)高濕，警惕呼吸之患

來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)

◎本報(bào)記者 韓 榮

前不久，浙江寧波一家三口因長(zhǎng)期暴露在室內(nèi)高濃度霉菌環(huán)境中導(dǎo)致肺部感染的新聞，引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。

最近，我國(guó)多地迎來(lái)強(qiáng)降雨過(guò)程。連續(xù)陰雨疊加高濕悶熱，導(dǎo)致室內(nèi)墻面返潮、地板凝水、家電縫隙發(fā)黑……這些看似尋常的現(xiàn)象背后，暗藏著肉眼不可見的健康風(fēng)險(xiǎn)。那么，霉菌究竟從何而來(lái)？我們又該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？科技日?qǐng)?bào)記者就此采訪了相關(guān)專家。

高濕度加速霉菌繁殖

聯(lián)勤保障部隊(duì)第985醫(yī)院感染科主任、副主任醫(yī)師郝月明介紹，霉菌是多種絲狀真菌的統(tǒng)稱，目前已知種類多達(dá)數(shù)萬(wàn)種。與人們生活關(guān)系最密切的，主要有曲霉、青霉、根霉、毛霉、枝孢菌、鐮刀菌和鏈格孢七大類。

郝月明指出，霉菌從“潛伏”到“活躍”，需要溫度、濕度、營(yíng)養(yǎng)源和時(shí)間四個(gè)條件同時(shí)滿足，其中濕度最關(guān)鍵。霉菌依靠孢子繁殖，這些微小的“種子”肉眼不可見，在適宜環(huán)境下，僅需24小時(shí)到48小時(shí)就能夠萌發(fā)生長(zhǎng)。

具體而言，在溫度高于20攝氏度且存在灰塵、食物殘?jiān)⒛静摹⒓垙垺⒁挛锢w維等有機(jī)物的條件下，空氣濕度對(duì)霉菌生長(zhǎng)起決定性作用。當(dāng)濕度低于60%時(shí)，多數(shù)霉菌生長(zhǎng)受到抑制；若濕度超過(guò)65%，霉菌生長(zhǎng)速度明顯加快；一旦濕度達(dá)到75%到95%，霉菌便會(huì)進(jìn)入爆發(fā)式增長(zhǎng)期，孢子釋放量呈指數(shù)級(jí)增加，墻面、衣物、地板等處往往在數(shù)天內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的霉菌斑。

“入汛后，室外濕度常突破80%，室內(nèi)如果除濕不及時(shí)，就會(huì)給霉菌創(chuàng)造適宜的生長(zhǎng)環(huán)境。”郝月明提醒。

值得警惕的是，霉菌的藏身之處非常隱蔽。山西白求恩醫(yī)院感染病科主治醫(yī)師劉曉璇列舉了家中常見高危區(qū)域：淋浴房玻璃膠條、馬桶底座邊緣、貼墻放置的大衣柜背面、床墊底部、沙發(fā)角落、長(zhǎng)期未通風(fēng)的鞋柜、水槽下的櫥柜……這些都是霉菌的“秘密基地”。

“三位一體”保護(hù)健康

并非所有霉菌都對(duì)人體有害，但曲霉菌是其中最主要的致病菌之一。郝月明介紹，在已知的數(shù)百種曲霉菌中，約40種具有致病性，對(duì)人體威脅最大的是煙曲霉，其次是黃曲霉、土曲霉和黑曲霉。

人吸入空氣中的孢子就會(huì)導(dǎo)致霉菌感染。郝月明解釋，霉菌孢子直徑僅2微米至5微米，可在空氣中懸浮數(shù)天。高濕環(huán)境下，霉菌在24小時(shí)至48小時(shí)內(nèi)便能釋放大量孢子，日常行走、整理衣物、打掃衛(wèi)生都會(huì)攪動(dòng)氣流，形成含有高濃度孢子的氣溶膠，人體正常呼吸就可能吸入數(shù)十到上百個(gè)孢子。

健康人群依靠體內(nèi)的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，通常能夠迅速清除少量入侵的孢子。不過(guò)，如果長(zhǎng)期處于高濃度孢子環(huán)境中，或自身免疫功能存在缺陷，孢子便可能在肺泡深處“定居”，萌發(fā)成菌絲并侵襲周圍組織，引發(fā)感染。

劉曉璇強(qiáng)調(diào)，免疫功能低下者、慢性肺病患者以及重癥感染恢復(fù)期人群，尤其需要警惕霉菌感染。她指出，霉菌感染診治的最大難點(diǎn)，在于早期癥狀非常不典型，容易與其他呼吸道疾病混淆。

肺曲霉菌感染的早期信號(hào)包括：持續(xù)發(fā)熱且抗生素治療無(wú)效、干咳進(jìn)行性加重、呼吸相關(guān)性胸痛、痰中帶血絲、氣短乏力等。劉曉璇建議，高危人群如果在雨季出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽超過(guò)一周，或發(fā)現(xiàn)痰中帶血，務(wù)必主動(dòng)告知醫(yī)生家中的霉菌暴露史。這對(duì)于盡早確診至關(guān)重要。

此外，霉菌的危害不僅限于肺部。吸入霉菌孢子可能誘發(fā)或加重過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘；皮膚接觸潮濕環(huán)境中的霉菌易引發(fā)手足癬、體癬；潮濕衣物、潔具滋生的霉菌孢子還會(huì)擾亂私處菌群，誘發(fā)霉菌性陰道炎；食入霉變食物則可能引發(fā)急性胃腸炎。

針對(duì)公眾關(guān)心的防護(hù)問(wèn)題，專家們提出了“控濕、清潔、防護(hù)”三位一體的綜合策略。

首先，控濕是第一道防線。家庭可以配備濕度計(jì)，將室內(nèi)相對(duì)濕度嚴(yán)格控制在50%至60%。當(dāng)濕度超過(guò)70%時(shí)，應(yīng)及時(shí)開啟除濕機(jī)或使用空調(diào)除濕模式。在雨季，建議有敏感人群的家庭僅在雨停間隙、正午干燥時(shí)段短時(shí)通風(fēng)，其余時(shí)間關(guān)窗阻隔室外潮氣。

其次，清潔要講究方法。清理霉菌斑時(shí)，務(wù)必佩戴N95或KN95口罩、橡膠手套和護(hù)目鏡。用濕布擦拭而非干掃，避免孢子擴(kuò)散形成氣溶膠。堅(jiān)硬表面可用稀釋含氯消毒液或75%酒精擦拭；多孔材料（如布料、板材）若已發(fā)生深部霉變，建議直接更換，因?yàn)楸砻媲鍧嶋y以清除內(nèi)部菌絲。

最后，防護(hù)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。當(dāng)室內(nèi)霉菌較多時(shí)，可以在臥室或書房等長(zhǎng)時(shí)間停留的區(qū)域，使用帶有HEPA濾網(wǎng)的空氣凈化設(shè)備，持續(xù)過(guò)濾飄浮的霉菌孢子。

“霉菌本身并不可怕，可怕的是對(duì)它的存在視而不見。”郝月明說(shuō)，只要了解霉菌的生長(zhǎng)規(guī)律，做好科學(xué)防控，就能筑牢健康防線。