江蘇
許多人以為冬季才是心梗高發(fā)季，其實不然。近期南京持續(xù)悶熱潮濕、低氣壓的反常天氣，讓心血管疾病進入高發(fā)危險期。7月20日24小時內(nèi)，南京市第一醫(yī)院連續(xù)收治11名急性心肌梗死患者，幸運的是，他們均通過急診綠色通道得到及時救治，成功脫離生命危險。
男子吃完早飯突發(fā)心梗
今年45歲的王先生（化姓），有10年的高血壓病史，平日里身體狀況尚可，沒有明顯的心臟不適。7月20日早上，天氣悶熱潮濕，王先生在附近菜場吃早點，吃完一碗熱餛飩后，突然出現(xiàn)胸悶劇痛、渾身大汗，被緊急送往南京市第一醫(yī)院救治。
結(jié)合王先生癥狀，接診醫(yī)生高度懷疑是急性心肌梗死，立即啟動急性心梗救治綠色通道。快速完成生命體征監(jiān)測、心電圖檢查、冠脈造影檢查術(shù)前準備等，為搶救爭取每一秒寶貴時間。
急診冠脈造影檢查結(jié)果顯示，王先生心臟冠狀動脈前降支完全閉塞，這是典型的急性ST段抬高型心肌梗死，也是致死率極高的心梗類型，若堵塞血管無法及時開通，心肌會持續(xù)壞死，隨時可能出現(xiàn)心跳驟停、猝死。
明確病情后，心血管內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師葛震帶領(lǐng)團隊立即開展急診介入手術(shù)，精準操作、快速開通堵塞的冠狀動脈，疏通堵塞血流，讓缺血缺氧的心肌快速恢復(fù)供血。經(jīng)過緊急救治，王先生閉塞的血管成功開通，胸悶、胸痛癥狀迅速緩解，生命體征逐步平穩(wěn)，成功脫離了生命危險。
高溫高濕低氣壓易誘發(fā)心血管疾病
葛震提醒，高溫高濕、低氣壓的天氣是心血管疾病的重要誘因之一。一方面，低氣壓環(huán)境下空氣含氧量大幅下降，人體吸入氧氣不足，心肌容易處于缺血缺氧狀態(tài)，心臟為維持正常供血，只能加速跳動、超負荷工作，大幅增加心肌耗氧量，極易誘發(fā)心肌損傷、冠脈痙攣，進而觸發(fā)急性心梗。
另一方面，悶熱天氣人體散熱需求激增，皮膚毛細血管持續(xù)擴張，大量血液涌向體表，造成心臟、大腦等核心臟器供血相對不足，進一步加重心臟負荷。
同時，高濕度天氣導(dǎo)致汗液蒸發(fā)受阻，體感悶熱加劇，人體會持續(xù)隱性出汗、流失水分和電解質(zhì)。多數(shù)市民補水不及時、不充分，極易造成身體脫水，直接導(dǎo)致血容量減少、血液黏稠度急劇升高。
血液流速放緩后，血小板更易聚集黏附，原本穩(wěn)定的冠狀動脈斑塊容易破裂形成血栓，短時間內(nèi)堵塞血管，最終引發(fā)急性心肌梗死。此外，濕熱天氣易引發(fā)人體自主神經(jīng)紊亂，造成血壓大幅波動，對于有高血壓、冠心病、動脈硬化基礎(chǔ)疾病的人群來說，發(fā)病風(fēng)險會成倍攀升。
中青年群體也要注意護心防病
葛震介紹，夏季心梗并非老年人專屬，熬夜、勞累、情緒煩躁、久坐不動、冷熱交替頻繁（進出空調(diào)房）等因素，會進一步疊加天氣影響，讓中青年人群也成為發(fā)病群體。
針對夏季護心防病，葛震給出5條專項建議。首先，在高溫高濕、低氣壓天氣盡量減少外出和劇烈運動；平時要堅持少量多次補水，不要等口渴再喝水，適當(dāng)補充電解質(zhì)，避免血液黏稠；室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過低，減少冷熱交替刺激；規(guī)律作息、平穩(wěn)情緒，避免過度勞累和煩躁易怒；高血壓、高血脂、冠心病等基礎(chǔ)病患者，需規(guī)律服藥、監(jiān)測指標，嚴控發(fā)病誘因。
葛震強調(diào)，夏季高溫悶熱暗藏心臟隱患，需摒棄“夏天不會得心梗”的誤區(qū)，提高警惕、科學(xué)防護。若出現(xiàn)持續(xù)胸悶胸痛、心慌心悸、大汗、肩背放射痛、呼吸困難等癥狀，請立刻撥打120，把握心梗黃金救治時間。
通訊員 曹慧慧 張潔 現(xiàn)代快報/現(xiàn)代+記者 梅書華
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