山東
上月21日晚10點左右，家住京畿道高陽市的A某抱著體溫升至39.5度、正在吐血的出生19個月大的女兒，沖向家附近的綜合醫院急診室。該患兒曾因大腸擴張導致無法正常排便的“先天性巨結腸癥”接受過手術。
然而，該醫院既沒有可進行小兒內鏡的設備，也沒有小兒青少年科細分專科醫生，只能轉往其他大型醫院。在轉往曾接受手術的首爾上級綜合醫院的途中，女兒發生心臟驟停。雖然出動了的119急救人員緊急將其送往京畿道富川市的綜合醫院，但女兒最終還是不幸離世。
由于回避小兒青少年科，各家醫院在確保人力方面遇到困難，導致重癥急診患兒“流落急診室”的現象持續不斷。有批評指出，政府為阻止這一現象而自2016年起指定的“小兒專科急診醫療中心”（小兒急診中心）也因后方診療人力不足而未能發揮應有作用。
● 湖南、江原、濟州是“小兒急診”不毛之地
17日，在忠清南道天安市順天鄉大學天安醫院的小兒急診中心，中心主任柳正民（音）獨自值班。一名32個月大的女童因42度高燒來院，柳主任從征得監護人同意書開始，到氣管插管、擠壓Ambu（手動式人工呼吸器）、磁共振成像（MRI）檢查和判讀，全部獨自處理。柳主任表示：“孩子情況不好，轉到了首爾的上級醫院，完成轉院后累得流下了眼淚”，“因為值班醫生不足，有時還會離開醫院陪同轉院。”
據大韓小兒急診醫學會透露，截至本月，全國共指定了14家小兒急診中心。其中，非首都圈的中心僅有5家。從區域來看，“5大區域3大特例”中的光州全南、江原、濟州等地完全沒有小兒急診中心。在全國104名小兒急診中心專科醫生中，在地方工作的專科醫生僅占26%（27人）。
地方小兒急診中心因人力不足問題嚴重，均只有1名專科醫生獨自值班。此外，雖然原則上應365天、24小時運營，但有些地方因人力不足而縮短診療時間。世宗市世宗忠南大學醫院小兒急診中心因招不到專科醫生，每周僅4天提供24小時診療，其余時間僅從上午10點運營至晚上10點。
20日在該中心遇到的中心主任徐正浩（音）也正在獨自值班。徐主任顧不上吃飯，接連診療了因婦產科疾病就診的15歲學生、高燒不退的8歲兒童，以及因頭暈和嘔吐就診的3歲患兒等。他訴苦道：“京畿南部地區和忠北地區的患兒也來很多，很想每周7天運營，但招到專科醫生并不容易。”
● 需要提高人工費等激勵措施
支撐地方小兒急診中心的后方診療人力也嚴重不足。重癥患兒在急診室無法完成最終治療，需要根據疾病配備小兒神經科、小兒外科等細分專科醫生，但地方醫院很難招到這類醫療人員。
地方某小兒急診中心主任表示：“如果因腦病變佩戴呼吸機的患兒因肺炎來到急診室，必須同時具備小兒神經、小兒呼吸、小兒感染等專科醫生才能進行妥善診療”，“尤其是小兒外科系列診療困難，只能轉往其他醫院。”治療先天性畸形和外傷等的小兒外科專科醫生全國僅有約50人。
大韓小兒急診醫學會法務理事林澤鎮（音）強調：“應通過指定據點醫院將醫療人員集中到一處，或實行輪流值班等方式實現集中化”，“需要采取提高人工費等激勵措施，吸引集中在首都圈的小兒細分專科醫生前往地方。”全南大學醫院急診醫學科教授趙勇洙（音）表示：“如果連部分輕癥患者也來到小兒急診室，會干擾重癥患者的診療”，“需要改善條件，使小兒急診中心能夠集中治療重癥患者。”
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