河北
親友相聚閑聊時(shí)，常能聽見有人調(diào)侃：“我家人睡覺呼嚕聲大到整棟樓都能聽見，肯定是睡得特別沉、特別香。”河北大學(xué)附屬邯鄲明仁醫(yī)院康復(fù)二科醫(yī)師表示，這種認(rèn)知其實(shí)是非常典型的健康誤區(qū)，此起彼伏的反常鼾聲背后，往往藏著容易被忽視的睡眠健康風(fēng)險(xiǎn)，倘若放任不管，可能會(huì)持續(xù)對(duì)全身多個(gè)臟器造成損傷。
被忽視十年的鼾聲
41歲的白先生體型肥胖，BMI達(dá)32kg/m2，頸圍偏粗，已被嚴(yán)重打鼾的問題困擾十年。他鼾聲響亮，夜間頻繁出現(xiàn)呼吸突然暫停、直接被憋醒的情況，常年晨起口干咽痛，夜間夜尿頻繁、盜汗嚴(yán)重，常浸濕被褥。長期睡眠不足讓他白天始終昏昏沉沉，做事提不起精神，同時(shí)他已有5年高血壓病史，服用降壓藥也始終無法將血壓控制至理想水平。
家人多次勸他就醫(yī)，他卻始終認(rèn)定“打呼嚕是睡得香，根本不是病”，一直拖延不肯就診，直到家屬反復(fù)勸說才到醫(yī)院接受規(guī)范檢查。醫(yī)護(hù)人員為他完成多導(dǎo)睡眠監(jiān)測后，結(jié)果顯示：他每小時(shí)呼吸暫停、低通氣事件發(fā)生次數(shù)高達(dá)80.2次，夜間最低血氧飽和度僅為65%，最終確診為重度阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。這類長期的夜間慢性缺氧，正是他血壓難以控制、周身疲憊的核心誘因。
科學(xué)干預(yù)
確診后，診療團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間為他制定了個(gè)性化干預(yù)方案，核心通過持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)輔助改善夜間缺氧狀態(tài)。
剛接觸治療時(shí)，白先生十分抵觸，覺得戴著機(jī)器睡覺憋悶又束縛，根本沒法堅(jiān)持。醫(yī)護(hù)人員沒有強(qiáng)行要求他配合，而是用通俗的表述給他講解疾病原理：長期重度夜間缺氧不只會(huì)加重高血壓，還會(huì)持續(xù)增加心臟、腦血管的負(fù)擔(dān)，提升各類心腦血管意外的潛在風(fēng)險(xiǎn)，徹底打消他“打鼾無需干預(yù)”的錯(cuò)誤認(rèn)知。同時(shí)診療人員反復(fù)幫他調(diào)整面罩的貼合松緊度，一點(diǎn)點(diǎn)校準(zhǔn)適配他耐受度的通氣壓力，最大程度降低佩戴的異物感。
慢慢適應(yīng)呼吸機(jī)治療后，醫(yī)護(hù)人員還給他進(jìn)行全方位的健康指導(dǎo)：日常要控制體重，堅(jiān)持低鹽低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)；睡覺時(shí)盡量保持側(cè)臥位，不要睡前飲酒加重氣道堵塞；規(guī)律監(jiān)測血壓，定期復(fù)診調(diào)整用藥。經(jīng)過系統(tǒng)干預(yù)后，白先生的狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)：夜間再也沒有出現(xiàn)呼吸暫停、憋醒的情況，一整夜都能安穩(wěn)入睡，晨起口干咽痛、夜尿頻多、夜間多汗的不適癥狀全部消失，白天犯困疲憊的問題也得到了明顯改善。
最后提醒大家，長期打鼾絕非“睡得香”的表現(xiàn)，如果家屬發(fā)現(xiàn)身邊人睡眠時(shí)頻繁呼吸中斷、反復(fù)憋醒，第二天白天總控制不住犯困，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的睡眠專科就診排查，別讓藏在鼾聲里的健康隱患悄悄損傷身體。
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