青海省人民政府
關(guān)于印發(fā)《青海省國民健康“十五五”
規(guī)劃》的通知
青政〔2026〕43號
青海省國民健康“十五五”規(guī)劃
“十五五”時期是基本實(shí)現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的關(guān)鍵時期,為明確未來五年青海省國民健康發(fā)展目標(biāo)任務(wù)和重點(diǎn)措施,加快建設(shè)健康青海,根據(jù)《青海省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十五個五年規(guī)劃綱要》,編制本規(guī)劃。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會精神,深入落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)的重要論述和對青海工作重要講話指示批示精神,認(rèn)真落實(shí)省第十四次黨代會和省委十四屆歷次全會精神,立足青海“三個最大”省情定位和“三個更加重要”戰(zhàn)略地位,完整準(zhǔn)確全面貫徹新發(fā)展理念,堅(jiān)持新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,促進(jìn)發(fā)展模式從以治病為中心轉(zhuǎn)變到以健康為中心、服務(wù)體系從數(shù)量規(guī)模增長轉(zhuǎn)變到質(zhì)量效益提升、改革治理從單項(xiàng)推進(jìn)轉(zhuǎn)變到系統(tǒng)協(xié)同、人民群眾從被動醫(yī)療轉(zhuǎn)變到主動健康,基本構(gòu)建覆蓋全民、輻射全域的高原特色健康保障體系,為奮力推進(jìn)中國式現(xiàn)代化青海實(shí)踐提供堅(jiān)實(shí)健康保障。
到2030年,整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建成,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力有效提升,高原醫(yī)學(xué)研究和區(qū)域醫(yī)療高地建設(shè)取得重大突破,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,人均預(yù)期壽命達(dá)到76.8歲,健康水平不斷提升,人民群眾獲得感、幸福感、安全感顯著增強(qiáng)。
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二、加快建設(shè)健康青海
(一) 引導(dǎo)推廣健康生活方式
健全愛國衛(wèi)生運(yùn)動工作長效管理機(jī)制,穩(wěn)步推進(jìn)國家級健康城鎮(zhèn)創(chuàng)建,建成一批高質(zhì)量的健康“細(xì)胞”①,將健康理念融入基層社會治理全過程。增加優(yōu)質(zhì)健康科普產(chǎn)品供給,構(gòu)建“傳統(tǒng)媒體+新媒體”傳播矩陣和廣覆蓋的健康知識傳播網(wǎng)絡(luò)。聚焦重點(diǎn)人群,開展健康生活方式科學(xué)指導(dǎo)與精準(zhǔn)干預(yù),重點(diǎn)關(guān)注兒童青少年體重健康,有效遏制成人肥胖增長態(tài)勢。融合中醫(yī)養(yǎng)生理念,推廣簡易健身項(xiàng)目,引導(dǎo)群眾常態(tài)化參與體育鍛煉。落實(shí)國民營養(yǎng)計(jì)劃,倡導(dǎo)合理膳食,規(guī)范營養(yǎng)指導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè),強(qiáng)化簡短戒煙干預(yù)及規(guī)范化戒煙門診服務(wù)。健全心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系及危機(jī)干預(yù)機(jī)制,推動二級以上綜合醫(yī)院普遍開設(shè)精神科,拓寬心理援助熱線服務(wù)覆蓋面。
(二) 維護(hù)重點(diǎn)人群健康
婦女兒童:強(qiáng)化婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與重點(diǎn)專科、亞專科建設(shè),增設(shè)各級婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)單元或臨床科室,提升產(chǎn)前檢查、住院分娩、產(chǎn)后保健等生育醫(yī)療服務(wù)水平。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò),運(yùn)用信息化輔助臨床篩查診斷與質(zhì)量管控。強(qiáng)化危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系,補(bǔ)齊基層服務(wù)短板。深入實(shí)施早孕關(guān)愛行動、母嬰安全行動、孕育和出生缺陷防治能力提升計(jì)劃,優(yōu)化全周期生殖健康服務(wù),規(guī)范生育力評估、不孕不育診治及早孕門診服務(wù)。全力消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播,推進(jìn)HPV疫苗接種與篩查擴(kuò)面,建設(shè)生育友好、兒童友好醫(yī)院。實(shí)施兒童青少年“五健”行動②,構(gòu)建“防、篩、診、治、康”一體化服務(wù)體系,完善孕期營養(yǎng)、兒童心理及兒科門急診服務(wù),加強(qiáng)兒科人才隊(duì)伍建設(shè)。
老年健康:健全綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系,開展老年口腔、癡呆、聽力等專項(xiàng)健康促進(jìn)行動,深化老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建。優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)布局,擴(kuò)大居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供給。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),引導(dǎo)社會力量增加老年健康產(chǎn)品與服務(wù)供給。加強(qiáng)失能失智老年人照護(hù)與居家社區(qū)支持。
職業(yè)人群:健全職業(yè)病防治聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,強(qiáng)化省級職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐,提升職業(yè)健康監(jiān)測評估能力。強(qiáng)化職業(yè)病診斷醫(yī)師規(guī)范化管理,夯實(shí)基層職業(yè)健康診療服務(wù)水平。提升重點(diǎn)職業(yè)人群健康素養(yǎng),加強(qiáng)新興產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)職業(yè)病危害因素識別、風(fēng)險評估和宣傳教育培訓(xùn)。
殘疾人和低收入人群:優(yōu)化殘疾人家庭醫(yī)生簽約、無障礙就醫(yī)、精準(zhǔn)康復(fù)及殘疾兒童救助服務(wù),加強(qiáng)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和規(guī)范化管理。開展全鏈條殘疾預(yù)防,強(qiáng)化殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)科研。健全因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,扎實(shí)開展重點(diǎn)區(qū)域?qū)谥гぷ鳌?/p>
(三) 構(gòu)建生育友好環(huán)境
優(yōu)化完善生育支持政策體系,落實(shí)育兒補(bǔ)貼制度,建立合理的政府、用人單位、家庭成本共擔(dān)機(jī)制,有效降低家庭生育養(yǎng)育教育成本。適度提升產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用保障水平,穩(wěn)步推進(jìn)政策范圍內(nèi)分娩費(fèi)用個人零自付。推動公共空間適兒化改造和母嬰設(shè)備配備,積極倡導(dǎo)正向婚育觀,營造生育友好社會氛圍。加快搭建“1+N”托育服務(wù)體系③,加強(qiáng)托育綜合服務(wù)中心及公辦托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),發(fā)展單位辦托、幼兒園托班、社區(qū)嵌入式托育等多元托育模式,引導(dǎo)社會力量廣泛參與普惠托育建設(shè)。發(fā)展醫(yī)育結(jié)合服務(wù),培育智慧托育新業(yè)態(tài)。開展托育服務(wù)補(bǔ)助示范試點(diǎn)建設(shè),統(tǒng)籌優(yōu)化0—6歲育幼服務(wù)資源配置。加強(qiáng)托育從業(yè)人員培訓(xùn)和家庭養(yǎng)育指導(dǎo)。
(四) 營造安全健康環(huán)境
健全環(huán)境健康風(fēng)險評估機(jī)制,持續(xù)推進(jìn)健康環(huán)境促進(jìn)行動,加強(qiáng)氣候變化與健康監(jiān)測預(yù)警和評估,提高對高海拔低氧、紫外線輻射、極端氣候等健康影響因素的監(jiān)測和應(yīng)對能力。實(shí)施傷害預(yù)防行動,健全傷害監(jiān)測體系,推廣傷害防控技術(shù),提升群眾安全健康防護(hù)意識。
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三、筑牢公共衛(wèi)生安全屏障
(一) 完善疾控體系建設(shè)
持續(xù)深化疾控體系改革,推動省級預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院建設(shè),清晰界定各級疾控機(jī)構(gòu)職能,完善市(州)、縣級疾控中心(衛(wèi)生監(jiān)督所)運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)省級傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮中心建設(shè),深入推進(jìn)公共衛(wèi)生科室規(guī)范化建設(shè)。依托綜合實(shí)力強(qiáng)的地市級疾控中心,打造三級公共衛(wèi)生中心體系。建設(shè)實(shí)驗(yàn)動物生產(chǎn)基地。探索推進(jìn)市域疾控聯(lián)合體建設(shè),深入實(shí)施疾控領(lǐng)域強(qiáng)基工程,健全村(居)民委員會公共衛(wèi)生委員會規(guī)范化運(yùn)行機(jī)制,將疾控工作納入基層網(wǎng)格化治理體系。
(二) 防控重大疾病
強(qiáng)化傳染病和地方病綜合治理,充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用,落實(shí)結(jié)核病防治措施,加大艾滋病、病毒性肝炎篩查檢測力度,實(shí)施新一輪包蟲病綜合防治攻堅(jiān)行動,嚴(yán)防鼠疫、炭疽等疫情發(fā)生,持續(xù)降低布魯氏菌病發(fā)病率。落實(shí)補(bǔ)碘、改水、推廣低氟磚茶等措施,完善病媒生物監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)化免疫規(guī)劃和預(yù)防接種,加強(qiáng)預(yù)防接種單位規(guī)范化建設(shè),規(guī)范開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置工作,全面推行疫苗處方,探索建立重點(diǎn)人群非免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用納入醫(yī)療保險、商業(yè)保險等多渠道籌資保障機(jī)制。強(qiáng)化傳染病和公共衛(wèi)生監(jiān)督,加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法,推進(jìn)“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè)。強(qiáng)化重點(diǎn)慢性病綜合防控,健全慢性病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)防治康管全鏈條服務(wù)。促進(jìn)慢性病綜合示范區(qū)提質(zhì)升級,建立健全慢性病監(jiān)測預(yù)警體系,提升監(jiān)測時效。
(三) 加強(qiáng)疾控能力建設(shè)
強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警和風(fēng)險評估,健全傳染病監(jiān)測預(yù)警體系,完善多渠道監(jiān)測系統(tǒng),加快國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件部署應(yīng)用,推進(jìn)監(jiān)測預(yù)警智能體建設(shè)。加強(qiáng)傳染病疫情風(fēng)險評估和預(yù)警管理,強(qiáng)化新發(fā)突發(fā)等傳染病疫情異常信號信息核實(shí)處置。提升檢驗(yàn)檢測和流行病學(xué)調(diào)查能力,健全公共實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化各市(州)生活飲用水水質(zhì)檢測能力,鞏固和規(guī)范“三公(工)”協(xié)同流行病學(xué)調(diào)查機(jī)制④。增強(qiáng)傳染病應(yīng)急處置能力,強(qiáng)化應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),健全省、市(州)兩級傳染病和自然災(zāi)害應(yīng)急物資輪動儲備機(jī)制,加強(qiáng)應(yīng)急演練培訓(xùn)場所建設(shè),持續(xù)開展應(yīng)急綜合能力評估。開展高原地區(qū)疑難重大罕見傳染病及并發(fā)癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),完善省、市(州)、縣三級診療體系,提升傳染病救治能力。強(qiáng)化食品安全風(fēng)險防控,完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)全鏈條管理,構(gòu)建現(xiàn)代化食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估體系,深化食品數(shù)字標(biāo)簽應(yīng)用,有序制修訂地方食品安全標(biāo)準(zhǔn)。
(四) 強(qiáng)化急救和血液保障
健全突發(fā)事件協(xié)同處置機(jī)制,完善院前急救體系建設(shè),優(yōu)化急救站點(diǎn)布局與資源配置。加強(qiáng)急救醫(yī)護(hù)人員專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),升級120調(diào)度指揮智能化水平并推廣北斗導(dǎo)航車載終端系統(tǒng)應(yīng)用,推動自動體外除顫器(AED)配置與院前醫(yī)療急救服務(wù)相銜接,提升急危重癥跨區(qū)域馳援能力。健全血液安全保障體系,鞏固西寧核心區(qū)獻(xiàn)血人群,拓寬團(tuán)體獻(xiàn)血覆蓋面,建立應(yīng)急獻(xiàn)血者儲備庫。完善無償獻(xiàn)血激勵機(jī)制,落實(shí)獻(xiàn)血人員血費(fèi)減免、優(yōu)先用血等權(quán)益。科學(xué)規(guī)劃獻(xiàn)血點(diǎn),建立跨區(qū)域應(yīng)急調(diào)配機(jī)制,保障血液應(yīng)急調(diào)配效率。持續(xù)鞏固臨床用血核酸檢測全覆蓋成果,保障臨床用血安全。
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四、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
(一) 明確機(jī)構(gòu)設(shè)置和功能定位
省級:按照控制省級醫(yī)院規(guī)模的要求,結(jié)合實(shí)際,不斷優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置。省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚焦重大疾病、罕見病、復(fù)雜疾病的診治,積極參與承擔(dān)重大科研項(xiàng)目,推動醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化,引領(lǐng)全省醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展。作為區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急與救治中心,在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮技術(shù)支撐和骨干作用,負(fù)責(zé)對下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制,作為住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要基地,在滿足教育培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)的前提下逐步調(diào)減一二級手術(shù)比例。
市(州)級:原則上每個市(州)設(shè)置1個市(州)級綜合醫(yī)院和1個中醫(yī)醫(yī)院。因地制宜推進(jìn)市(州)級醫(yī)院功能優(yōu)化,網(wǎng)格化布局建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)。市(州)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)急危重癥救治、疑難病癥診療,對縣級醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),打造區(qū)域特色專科,形成區(qū)域特色優(yōu)勢。與省級醫(yī)院建立緊密協(xié)作關(guān)系,承接下轉(zhuǎn)患者,推廣適宜技術(shù),參與并指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生事件處置和預(yù)防保健工作。
縣級:原則上每個縣設(shè)置1個縣級綜合醫(yī)院和1個中醫(yī)醫(yī)院。縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療能力,以及急危重癥的現(xiàn)場搶救和穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診能力,牽頭組建縣域醫(yī)共體,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)管理,承擔(dān)部分區(qū)域性公共衛(wèi)生任務(wù)和健康管理工作。
基層:原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1個衛(wèi)生院,每個街道辦好1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村可不單獨(dú)設(shè)置村衛(wèi)生室。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及為初診患者、普通常見病和多發(fā)病患者、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病患者等提供服務(wù)。
順應(yīng)市場發(fā)展規(guī)律與群眾就醫(yī)需求,科學(xué)調(diào)配社會辦醫(yī)資源,全面激發(fā)社會力量辦醫(yī)活力,引導(dǎo)規(guī)范社會辦醫(yī)持續(xù)健康發(fā)展。
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(二) 促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉
做強(qiáng)國家區(qū)域醫(yī)療中心,充分發(fā)揮技術(shù)引領(lǐng)、人才集聚、輻射帶動作用。高效運(yùn)營省級區(qū)域醫(yī)療中心,深化與省級醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體內(nèi)涵建設(shè),優(yōu)化診療路徑,持續(xù)降低上轉(zhuǎn)率。實(shí)施衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)谥г袆樱劳小敖M團(tuán)式”援青、青南環(huán)湖支醫(yī)等幫扶機(jī)制,加大三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院幫扶力度,推行巡回醫(yī)療、移動醫(yī)療和遠(yuǎn)程診療。強(qiáng)化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè),提升基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力,夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
(三) 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效
強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,健全省、市(州)、縣三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,開展等級評審和績效監(jiān)測。探索建立醫(yī)療質(zhì)量點(diǎn)評制度,強(qiáng)化質(zhì)控數(shù)據(jù)信息應(yīng)用與反饋。加強(qiáng)臨床路徑應(yīng)用管理,增加住院患者臨床路徑管理比例。持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),推動二級及以上醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,推廣免陪照護(hù)服務(wù)。健全康復(fù)護(hù)理服務(wù)體系,規(guī)范設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科病區(qū)和康復(fù)護(hù)理科室(服務(wù)單元)。強(qiáng)化醫(yī)療人文關(guān)懷與醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。深化“平安醫(yī)院”建設(shè),關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,創(chuàng)造更加安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境。加強(qiáng)隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè),深化風(fēng)腐同查同治,大力整治不正之風(fēng)和腐敗問題。
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五、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
(一) 促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理
因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目和提升項(xiàng)目,優(yōu)化完善醫(yī)改監(jiān)測指標(biāo)體系,強(qiáng)化數(shù)據(jù)分析運(yùn)用。深化醫(yī)療保障制度改革,健全醫(yī)保籌資和待遇保障調(diào)整機(jī)制,拓寬籌資來源。發(fā)展多層次醫(yī)療保障體系,健全基本醫(yī)療保險門診保障制度,完善門診特殊病、慢性病保障機(jī)制。深化醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi)支付模式。推動支付比例向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。完善醫(yī)保基金預(yù)付制度,落實(shí)醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制。優(yōu)化藥品集中采購機(jī)制,持續(xù)推進(jìn)國家藥品集中帶量采購擴(kuò)面落地。加強(qiáng)基層藥品聯(lián)動管理,推動醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一用藥目錄和藥品統(tǒng)一采購。完善藥師藥學(xué)服務(wù)激勵機(jī)制,加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)。健全短缺藥品供應(yīng)保障預(yù)警體系,強(qiáng)化兒童、老年人等特殊人群和藏藥特色用藥保障。
(二) 深化公立醫(yī)院改革
推動建立價格調(diào)整與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動機(jī)制,及時把臨床驗(yàn)證成熟穩(wěn)定、安全有效的新技術(shù)納入收費(fèi)項(xiàng)目。按照“兩個允許”⑤要求,推進(jìn)薪酬制度改革,充分落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)。健全績效工資動態(tài)調(diào)整機(jī)制,注重醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定收入和有效激勵。推進(jìn)“三個結(jié)構(gòu)調(diào)整”⑥,規(guī)范公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員薪酬。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)外部監(jiān)督管理,建立風(fēng)險監(jiān)測預(yù)警和防范機(jī)制,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長,防范化解公立醫(yī)院債務(wù)風(fēng)險。深入推進(jìn)跨部門數(shù)據(jù)共享應(yīng)用,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制。嚴(yán)格創(chuàng)新項(xiàng)目資金監(jiān)管,加強(qiáng)科研誠信管理,規(guī)范全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。
(三) 構(gòu)建整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系
加快以基層為重點(diǎn)的分級診療體系建設(shè),組建多種形式醫(yī)聯(lián)體,完善專科聯(lián)盟建設(shè)機(jī)制,深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),提升縣域內(nèi)多發(fā)病、常見病診療能力。深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制,激勵醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動做好健康管理和疾病預(yù)防,強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“六個拓展”⑦,推進(jìn)個性化簽約。推動防病治病各環(huán)節(jié)信息互通共享,鼓勵二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化綜合診療模式,提供系統(tǒng)連續(xù)服務(wù)。推進(jìn)專科一體協(xié)作,推動多學(xué)科聯(lián)合診療,加強(qiáng)多病同防同治。提升急診急救“五大中心”能力,推進(jìn)急性高原病救治中心建設(shè)。深化醫(yī)教協(xié)同,優(yōu)化學(xué)科專業(yè)設(shè)置,完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,強(qiáng)化緊缺專業(yè)醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)。
六、加快高原醫(yī)學(xué)研究步伐
(一) 強(qiáng)化高原醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)
深化高原醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床研究,開展低氧生理、高原適應(yīng)性關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)。聚焦肺動脈高壓、心腦血管系統(tǒng)、睡眠障礙等高原特色疾病,構(gòu)建“預(yù)防—診斷—治療”全鏈條解決方案。建立全生命周期健康管理體系,探索建立“環(huán)境—生態(tài)—健康”協(xié)同關(guān)系。完善高原醫(yī)學(xué)人才梯隊(duì)建設(shè),引育一批高原醫(yī)學(xué)領(lǐng)域省級及以上首席科學(xué)家和具有國際合作背景的青年高原醫(yī)學(xué)科技人才。
(二) 推動科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用
爭取國家高原病醫(yī)學(xué)中心落地我省,強(qiáng)化科學(xué)研究和學(xué)科建設(shè),完善高原病防治和診療體系。推動生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究和高原醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。推動AI、大數(shù)據(jù)等前沿技術(shù)與高原醫(yī)學(xué)深度融合,研發(fā)智能可穿戴設(shè)備與智慧醫(yī)療平臺,提升健康保障智能化水平。
(三) 完善高原醫(yī)學(xué)科研平臺建設(shè)
以高原醫(yī)學(xué)研究為重點(diǎn),依托衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新平臺,組織實(shí)施高原醫(yī)學(xué)研究科研項(xiàng)目。持續(xù)推進(jìn)高原醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科研硬件平臺建設(shè),提升高原醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究能力。打造高原醫(yī)學(xué)對外交流合作平臺,加強(qiáng)與省內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)協(xié)同合作,開展多中心、大樣本臨床研究,全方位展示青海高原醫(yī)學(xué)特色優(yōu)勢。
七、推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
(一) 完善中醫(yī)藥服務(wù)體系
扎實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程,實(shí)施中醫(yī)醫(yī)療揚(yáng)優(yōu)強(qiáng)基項(xiàng)目,高效發(fā)揮國家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心帶動作用,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢專科和綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè),強(qiáng)化省、市(州)、縣級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力。將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系,推動中醫(yī)藥在重大疾病防治、高原病診療、老年慢性病管理等領(lǐng)域發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢。探索建設(shè)中醫(yī)康復(fù)中心,強(qiáng)化智慧中醫(yī)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥古籍挖掘整理、活態(tài)傳承和典籍研究利用,推進(jìn)古籍專業(yè)數(shù)據(jù)庫開發(fā)與利用。加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床研究與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),建設(shè)藏醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)研究推廣基地。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科研院所加強(qiáng)中藥新藥自主研發(fā)、經(jīng)典名方二次開發(fā),推進(jìn)研究成果轉(zhuǎn)化。
(二) 促進(jìn)中醫(yī)藥交流發(fā)展
推動中醫(yī)藥服務(wù)與文旅、養(yǎng)生、保健等產(chǎn)業(yè)深度融合,加強(qiáng)中醫(yī)藥科普,打造具有鮮明高原民族特色的中醫(yī)藥文化體驗(yàn)品牌。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深化合作,探索將中醫(yī)藥特色療法融入居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),形成“中醫(yī)+”健康養(yǎng)生模式。深化中醫(yī)藥國際合作,拓展藏醫(yī)藥在海外的傳播渠道。推動中醫(yī)藥與國際健康產(chǎn)業(yè)接軌,與“一帶一路”共建國家開展文化展覽、學(xué)術(shù)交流、產(chǎn)業(yè)合作。深化與港澳地區(qū)及蒙古、布隆迪等國家國際交流合作。
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八、培育衛(wèi)生健康發(fā)展新動能
(一) 優(yōu)化衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍
強(qiáng)化政策導(dǎo)向與保障支撐,充分發(fā)揮“博士服務(wù)團(tuán)”“對口援青”等項(xiàng)目引領(lǐng)作用,深入實(shí)施“昆侖英才”行動計(jì)劃,重點(diǎn)加強(qiáng)高層次醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和全科、兒科等緊缺專業(yè)人才引進(jìn)培養(yǎng),全面提升衛(wèi)生人才綜合素質(zhì)和服務(wù)能力。持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生系列職稱制度改革,建立以臨床能力、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為導(dǎo)向的評價體系,對基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)資格考試、評審給予相應(yīng)傾斜政策。完善公立醫(yī)院崗位管理制度,建立公立醫(yī)院編制動態(tài)調(diào)整機(jī)制,探索醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)柔性流動機(jī)制。
(二) 促進(jìn)數(shù)智健康賦能
開展“數(shù)據(jù)要素+醫(yī)療健康”行動,強(qiáng)化數(shù)智健康平臺標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),系統(tǒng)整合多源異構(gòu)數(shù)據(jù),建設(shè)覆蓋全省的“全民健康一張網(wǎng)”,提升全民健康數(shù)智化水平。促進(jìn)和規(guī)范“人工智能+醫(yī)療衛(wèi)生”應(yīng)用發(fā)展,加快數(shù)字孿生、輔助診斷等技術(shù)在疾病預(yù)警、老齡化服務(wù)等領(lǐng)域的推廣。加大數(shù)據(jù)分析能力建設(shè),擴(kuò)大分析結(jié)果應(yīng)用。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療,創(chuàng)新“固定+流動+互聯(lián)網(wǎng)+AI”服務(wù)模式,提升偏遠(yuǎn)地區(qū)巡回醫(yī)療服務(wù)能力。保障健康信息安全,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全監(jiān)管,持續(xù)提升衛(wèi)生健康關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)信息基礎(chǔ)設(shè)施安全防護(hù)能力。
(三) 推動健康產(chǎn)業(yè)提質(zhì)
鼓勵社會辦醫(yī)力量在康復(fù)、護(hù)理等短缺領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)。指導(dǎo)民營醫(yī)院加強(qiáng)管理,完善運(yùn)行機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量安全和診療規(guī)范。促進(jìn)商業(yè)健康保險發(fā)展,鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)擴(kuò)大保險覆蓋面,開發(fā)適配高原地區(qū)的商業(yè)健康保險,拓展“基本醫(yī)保+”保障模式。推廣普惠健康保險產(chǎn)品,擴(kuò)大住院醫(yī)療、特定高額藥品、罕見病用藥保障范圍。多方協(xié)同推動區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)全鏈條創(chuàng)新,激發(fā)健康新質(zhì)生產(chǎn)力,鼓勵發(fā)展高原特色健康食品等大健康產(chǎn)品,打造具有青海特色的生物醫(yī)藥與大健康產(chǎn)業(yè)體系。
(四) 提升綜合治理水平
推進(jìn)建立健康影響評估制度體系,將健康理念融入公共政策制定與實(shí)施全過程,強(qiáng)化對健康相關(guān)政策的跟蹤評估與科學(xué)研判,推動各部門將健康影響評估結(jié)果作為決策的重要依據(jù)。強(qiáng)化藥品和生物安全監(jiān)督管理,研究適應(yīng)新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新商業(yè)模式的藥品安全監(jiān)管機(jī)制,完善微生物耐藥監(jiān)測、風(fēng)險評估和預(yù)警機(jī)制。健全重大傳染病和人畜共患病生物安全監(jiān)測預(yù)警體系,提升病原微生物實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險防范和治理能力。推動建立完善衛(wèi)生健康政策法規(guī)體系,強(qiáng)化法治醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)依法執(zhí)業(yè),加強(qiáng)行業(yè)自律,在法治軌道上推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
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九、組織實(shí)施
堅(jiān)持黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政府責(zé)任落實(shí),將健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略和健康青海建設(shè)工作納入各地黨委政府績效考核體系。省衛(wèi)生健康委加強(qiáng)規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)分解落實(shí),強(qiáng)化規(guī)劃實(shí)施年度監(jiān)測分析、中期評估和總結(jié)評估全過程管理,建立工作臺賬,跟蹤督促規(guī)劃任務(wù)落實(shí)到位。各地各部門結(jié)合實(shí)際抓好本規(guī)劃落實(shí)。重大事項(xiàng)及時按程序向省委省政府請示報告。
注釋
①健康“細(xì)胞”:指健康社區(qū)(村)、健康單位(醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、酒店/餐廳、商場/超市、公園、市場)、健康家庭等。
②“五健”行動:指國家多部門聯(lián)合制定的《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動計(jì)劃(2026—2030年)》。“五健”聚焦兒童青少年肥胖、近視、心理行為異常、脊柱彎曲異常和齲齒五個關(guān)鍵健康領(lǐng)域。
③“1+N”托育服務(wù)體系:國家為推進(jìn)普惠托育服務(wù)體系建設(shè)而提出的體系架構(gòu)。“1”是指托育綜合服務(wù)中心,發(fā)揮示范引領(lǐng)、輻射帶動和樞紐作用;“N”是指托育機(jī)構(gòu)、社區(qū)嵌入式托育、幼兒園托班、用人單位辦托、家庭托育點(diǎn)等多種形式的托育服務(wù)機(jī)構(gòu),以滿足群眾多層次多樣化的需求。
④“三公(工)”協(xié)同流行病學(xué)調(diào)查機(jī)制:一種多部門聯(lián)動的傳染病疫情流調(diào)溯源工作機(jī)制。“三公”通常指疾控、公安、工信(或數(shù)據(jù))等部門。
⑤兩個允許:公立醫(yī)院薪酬制度改革的核心政策。即“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平”和“允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”。
⑥三個結(jié)構(gòu)調(diào)整:動態(tài)縮小不同等級和不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)間人員收入差距;動態(tài)縮小醫(yī)院內(nèi)部不同科室和不同專業(yè)間人員收入差距,酌情向兒科、精神衛(wèi)生、中醫(yī)、急診、病理、麻醉、全科、產(chǎn)科、護(hù)理等專業(yè)傾斜;逐步提高基礎(chǔ)薪酬等相對固定的穩(wěn)定收入所占比重。
⑦六個拓展:具體為從全科向?qū)?仆卣埂幕鶎酉蚨夅t(yī)院拓展、從公立向民營機(jī)構(gòu)拓展、從團(tuán)隊(duì)向醫(yī)生個人拓展、從固定一年周期向靈活周期拓展、從慢性病管理向傳染病和慢性病共管拓展,以滿足群眾多樣化健康需求。
青海省人民政府
2026年7月20日
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來源:青海政務(wù)
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