北京
（人民日報健康客戶端記者 梁思涵）“每天捏一捏，給心臟做個‘按摩’”……近期，各種握力器、握力訓練教程在社交平臺上走紅。有健身博主稱其原理是缺血預適應機制，握住握力器并保持15~20秒再松開，血流迅速灌注，會產生較大沖擊力，就像讓血管做了個“體操”。記者以“握力器”為關鍵詞在電商平臺搜索發現，握力器種類繁多，價格從10元~100元不等，最高月銷量超過10萬件。
“握力訓練確實對心血管有一定益處，但不能過度夸大。”7月24日，廈門大學附屬第一醫院老年醫學一科主任醫師李津向人民日報健康客戶端記者表示，心臟的缺血預適應是指供應心臟的冠狀動脈血流被短暫且可逆地阻斷能提高心臟耐受缺血的能力，而握力器主要作用于前臂遠端血管，通過擠壓讓前臂組織缺血，放松后血流快速回流，可刺激局部血管內皮釋放一氧化氮、前列環素等心血管保護物質，幫助擴張全身血管、改善血管彈性、減輕炎癥。
社交平臺上關于握力器護心的宣傳視頻。網絡截圖
李津表示，握力器并沒有直接“按摩”心臟的效果。握力訓練的作用靶點是局部血管內皮，并非直接作用于心臟。它既不能疏通已阻塞的冠狀動脈，也不能替代正規心血管藥物和心肺康復訓練。
諸多研究證實，握力是衡量老年人肌肉狀況的重要指標之一，因為握力能在一定程度上反映上肢肌肉量和外周血管功能。同齡老人中，握力偏低者罹患高血壓、冠心病及心衰的風險相對更高。但李津強調，握力僅代表前臂肌群狀況，并不完全等同于心臟功能。因此，握力下降可作為健康預警信號，卻非判斷心臟功能的唯一依據。心臟健康狀況仍需依靠心電圖、心臟彩超及冠狀動脈造影等專業醫學檢查來明確。
握力訓練也非人人適宜，以下人群需格外謹慎。一是已有較嚴重心腦血管疾病的患者，包括不穩定心絞痛、近期發生過心肌梗死、嚴重心律失常、心衰或嚴重高血壓（血壓≥180/110毫米汞柱）患者，使用握力器可致血壓驟升，誘發胸悶胸痛甚至惡性心律失常，另外如近期曾發生腦出血的患者尤應禁止；二是前臂存在局部病變者，如嚴重動脈狹窄或靜脈曲張、近期發生過骨折或關節炎，訓練易加重前臂局部損傷；三是凝血功能異常人群，尤其是服用抗凝抗血小板藥或存在血小板減少等血液病患者，高強度訓練易致皮下出血；四是青光眼患者，用力憋氣可能進一步升高眼壓。
李津建議，中老年人進行握力訓練時應遵循和緩、適度、可持續原則。可采取坐姿或站姿，配合緩慢深呼吸，切忌憋氣；每次握持15~20秒，松開后適當休息30秒至1分鐘，兩手交替進行。鍛煉過程中若出現頭暈、胸悶、心慌等不適，應立即停止；鍛煉前后建議測量血壓，如出現明顯升高（血壓≥180/110毫米汞柱）或下降（血壓≤90/60毫米汞柱），說明當前不適宜進行包括握力在內的任何鍛煉。
“中老年人保護心臟優先推薦低強度有氧運動，如每天半小時的快走、慢跑、游泳、動感單車、橢圓機或太極拳等均可，能夠一邊鍛煉一邊說話、稍感氣喘為宜；另外輔以適當的阻抗運動如深蹲、坐姿起立、斜身俯臥撐，每周堅持2-3次，每次3-4組也是對心臟非常有益的鍛煉方式。”李津說。
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