34歲的廖女士患有多囊卵巢綜合征,懷孕比一般人更難。去年年底她發現自己懷孕了,這個寶寶來得意外,也格外珍貴。孕早中期尿頻是家常便飯,她以為是正常反應沒當回事。直到孕22周那天,左側腰背部突然刀割一樣劇痛,更讓她發慌的是——尿不出來了。9年前的腎結石記憶被喚醒,她直奔醫院急診科。B超顯示左腎積水、雙腎多發結石。當時所有人都覺得是普通結石復發,沒人料到,這只是暴風雨的前奏。
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3小時從腰痛到休克
ICU門外簽下最艱難的字
入院才3小時,腰痛卷土重來,體溫飆到39.8℃,渾身酸痛、惡心嘔吐。確診妊娠合并腎結石,橙色高危,馬上住院。抗感染、退燒、補液、保胎全上了,但感染太兇壓不住,當晚燒到40℃。第二天一早,心率亂掉,血壓掉到41/23mmHg,意識模糊——膿毒性休克。深圳市第三人民醫院產科主任夏俊霞當場拍板:立刻送ICU。
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B超結果
ICU門關上之前,醫生把廖女士的丈夫林先生叫到一邊:“大人血壓掉成這樣,子宮供血跟不上,孩子隨時可能保不住。”林先生愣了很久才接過知情同意書,并簽下自己的名字,眼淚滴在紙面上。他腦子里就一個念頭:千萬要活下來。“拜托你們了,一定要保住大人。”這邊在談最壞的打算,那邊搶救一秒沒停。夏俊霞團隊同步啟動MDT多學科會診,穩住生命體征后,泌尿外科抓住窗口期做了輸尿管支架置入,引流管涌出一堆膿液——那顆被遺忘了9年的結石死死卡住輸尿管,尿液排不出去,在里頭化膿發酵,最終引爆全身感染。
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已簽字的 知情同意書
病因明確后,抗生素立刻升級,精準控感,感染指標終于開始往下走。凌晨護士測胎心微弱到幾乎聽不見,廖女士后來回憶,那天三四點她迷迷糊糊中感覺到寶寶一直在踢她。第二天一早,B超顯示胎心波形平穩有力——頑強的寶寶還在。廖女士在ICU住了24小時,生命體征平穩后轉回產科普通病房。雖然脫離了最危險的階段,但這場戰斗遠沒有結束。
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15周精細化保胎
足月分娩母嬰平安
廖女士在產科病房安頓下來后,林先生還是沒敢合眼。他在床邊守了三個晚上,拿一根繩子一頭系在她手腕上,一頭系在自己手上,萬一自己睡著了,她動一下他就能醒。從22周到37周,廖女士在醫院進進出出好幾個月。孕24周首次出院,孕28周因血尿、尿痛再次入院又住了兩周。產科團隊全程盯著感染指標和胎兒發育,主管醫生反復叮囑多喝水、多排尿、不舒服馬上來醫院,千萬別硬扛。
2026年7月中旬,孕37周+3,廖女士剖宮產下一名女嬰。寶寶在新生兒科觀察7天后,各項生命體征、出生評分均達標,順利康復出院。目前,廖女士產后恢復良好,寶寶生長狀態平穩。那顆被遺忘9年的結石,差一點毀掉一個家庭來之不易的幸福,但最終被及時逆轉。
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剖宮產手術中
廖女士的經歷提醒所有孕媽:孕期腰酸、尿頻雖常見,但若合并結石、尿路梗阻,短時間內就可能進展為重癥。夏俊霞提醒,既往有結石病史的孕媽產檢務必主動說明;出現持續腰痛、無法排尿、莫名高熱等癥狀及時就醫,切勿拖延;日常多喝水、不憋尿、適當活動;高危孕媽遵從醫囑加密產檢頻次。
采寫 | 深圳晚報記者 林濤
編輯 | 賀 曦
審讀 | 黃明鋼
二審 | 蔡志軍
三審 | 岳 進
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觀影地點:保利國際影城(深圳南山店)
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