北京
評論
“十五五”規劃綱要提出，加強生育力保護，實施早孕關愛行動。今年，國家衛生健康委將“全國1萬家醫療機構提供早孕關愛門診服務”納入為民服務實事。在全面推進生育友好型社會建設的關鍵時期，早孕關愛行動作為加強生育力保護的核心舉措，在全國醫療機構逐步得到落實。把藥具服務深度融入早孕關愛門診，不僅是預防非意愿妊娠、守護女性生殖健康的務實之舉，也是推動藥具工作轉型賦能、助力生育力保護的必然路徑。
非意愿妊娠是威脅女性生育力的突出風險。人工流產尤其是重復流產，易引發宮腔粘連、子宮內膜損傷、繼發不孕等嚴重后果。免費提供避孕藥具是國家基本公共衛生服務的重要內容，是預防非意愿妊娠的第一道關口。把藥具服務深度融入早孕關愛門診，有利于減少非意愿妊娠、降低人工流產率、保護女性生育力。
藥具服務核心價值已從單一避孕節育轉向預防非意愿妊娠、保護生育力、助力優生優育的多元功能。藥具服務融入早孕關愛門診，具有三重意義：實現從節育管理到生育支持的職能轉型，新時期藥具工作重點在于生育力保護與優生優育；體現從“單一發放”到“綜合服務”的服務升級，實現避孕指導、健康咨詢、心理關懷一體化；體現從“民生服務”到“戰略支撐”的價值升華，為國家人口結構優化和長遠發展提供基礎保障。
推動藥具服務融入早孕關愛門診，應在以下3個層面精準發力。
精準降低非意愿妊娠風險。早孕關愛門診主要服務擬生育、早孕異常、擬終止妊娠3類人群，其中擬終止妊娠者是重復流產高發群體。通過“一對一”咨詢普及高效避孕知識，推薦宮內節育器、皮下埋植、短效口服避孕藥等措施，實現“流產—避孕—康復”有效銜接，可顯著降低重復流產率，從源頭減少生育力損害。
構建全周期防護體系。藥具服務融入早孕關愛門診，有助于構建孕前—孕早期—術后全周期防護體系：為擬生育人群提供備孕指導與生育力評估；為早孕異常人群開展病因分析與再生育指導；為終止妊娠人群提供規范的術后康復與避孕服務。
提升服務的人文關懷溫度。早孕女性常伴隨生理不適與心理焦慮，非意愿妊娠者尤易產生愧疚心理。藥具服務應同步提供心理疏導與生育規劃咨詢，推動實現從“被動接受”到“主動選擇”、從“單一服務”到“身心同治”的轉變。
生育力保護是“十五五”時期人口健康工作的核心議題，早孕關愛行動是守護生育力的關鍵抓手，藥具服務則是預防非意愿妊娠的基礎保障。把藥具服務深度融入早孕關愛門診，是新時期藥具工作轉型的必然選擇，也是構建生育友好型社會的務實行動。下一步，應持續推動藥具服務理念、模式、機制創新，深化與早孕關愛、婦幼保健等服務的融合，以優質高效的生殖健康服務守護女性生育力。
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文：吉林省衛生健康委藥具管理中心主任 唐先民
編輯：肖琰（實習）
校對：馬楊
審核：李明炫 徐秉楠
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