72歲失獨老人，和她余生的8份協(xié)議

記者/石愛華 實習(xí)記者/羅榮蓉

編輯/宋建華

趙淑芬老人站在自家窗前

家住天津的趙淑芬今年72歲，是一位失獨老人，“像我這樣的人，最忌諱的就是倒在屋里沒人知道”。

為了防止“老無所依”的情況發(fā)生，4年前，趙淑芬把“生、老、病、死、葬、傳”所有余生可能面臨的階段性事務(wù)通過授權(quán)、意定監(jiān)護、遺囑等方式，全部委托給了天津一家社會監(jiān)護服務(wù)中心。

因為當(dāng)時沒有可參考的案例，監(jiān)護中心也是一邊摸索一邊辦理，最終歷時11個月，趙淑芬成為這家機構(gòu)第一位意定監(jiān)護的委托人。

國家統(tǒng)計局發(fā)布的2025年中國統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)顯示，2024年一人戶家庭占比約為19.5%。據(jù)預(yù)測，2030年中國獨居人口數(shù)量或?qū)⑦_1.5億至2億人。未來，像趙淑芬這樣，委托“社會監(jiān)護中心”作為意定監(jiān)護人的選擇，可能是更多獨居人群的出路。

2026年6月，全國首個涉老年人權(quán)益保障專業(yè)化人民法庭（北京市朝陽區(qū)法院亞運村法庭）庭長發(fā)文稱，在司法實踐中，意定監(jiān)護目前仍處在立法先行、實踐滯后、規(guī)范不足、行業(yè)待興的階段，整體案件數(shù)量不多，但爭議隱蔽、風(fēng)險突出，直接關(guān)系老年人的人身保障和財產(chǎn)安全。

趙淑芬說，最早她只是帶著“看病有人簽字”、“有人料理身后事”的需求去尋求幫助，并不知道其中的法律問題是一環(huán)扣一環(huán)的。她希望自己的經(jīng)歷，可以讓和她一樣的人，搞清楚那些曾困住她的具體問題：我該找誰？要花多少錢？該怎么管理自己的財產(chǎn)？社會監(jiān)護中心可信嗎？

我找誰

趙淑芬對晚年的擔(dān)憂從一次手術(shù)開始。

2020年，67歲的趙淑芬要進行膽囊摘除手術(shù)，需要有人在她的手術(shù)知情同意書上簽字。20多年前，唯一的兒子去世后，她與丈夫離婚，前夫現(xiàn)已過世。獨身一人，趙淑芬只能請弟弟幫忙，“我以為這是一件非常簡單的事，他只要當(dāng)天到醫(yī)院簽個字就行”。

沒想到，弟弟的觀念和她不一樣，認(rèn)為這個年紀(jì)沒必要再折騰身體，因此不是很情愿去簽字。到了手術(shù)那天，弟弟不僅來晚了，還和醫(yī)生吵了起來。趙淑芬事后得知，她進入手術(shù)室后，醫(yī)生要求弟弟手術(shù)結(jié)束后再走，以防手術(shù)途中有需要和家屬商量的地方，雖然只需一個多小時，但弟弟還是執(zhí)意離開了。

那天的手術(shù)很成功，但趙淑芬哭了很久，“感覺到了緊要關(guān)頭，連最親近的家人也無法依靠，越琢磨越傷心”。從那天開始，“找一個可以給自己簽字的人”成了她的心病。

“一旦你覺得這件事兒不得不做了，就會時時刻刻地想著”，趙淑芬有時候還會因此失眠。一次，她看了一檔調(diào)解家庭糾紛的電視節(jié)目，便向電視臺打去了求助電話。她把自己的經(jīng)歷告訴節(jié)目組后，對方請她“上電視”，幫她調(diào)解與弟弟的關(guān)系。“但我的目的是找一個簽字的人，能管我身后事的人，不是調(diào)解家庭關(guān)系”。

后來，電視臺的記者為她推薦了一位律師，律師可以幫她辦理委托的文件，但沒辦找一個具體的人去給她簽字。咨詢中，因為趙淑芬的問題涉及到身后財產(chǎn)安排，律師又建議她找中華遺囑庫試試，趙淑芬在天津繞了一圈，打車費花了100元才找到地方，但對方也解決不了她“看病簽字”的需求。最后，中華遺囑庫的工作人員讓她留下電話，說幫她問問做老年服務(wù)的朋友。

趙淑芬也咨詢過社區(qū)，因居委會當(dāng)時缺少類似的經(jīng)驗，加上人力和精力有限，沒辦法隨時抽身幫她。

就在趙淑芬四處尋求幫助期間，2021年1月，民法典正式實施，其中第三十三條規(guī)定，意定監(jiān)護允許成年人在意識清醒時，自主選擇并書面指定信任的個人或組織作為其未來失能時的監(jiān)護人。具體可涵蓋生活照料、醫(yī)療救治決定、財產(chǎn)管理、權(quán)益維護乃至身后事務(wù)處理等。監(jiān)護人可以是近親屬、其他愿意承擔(dān)監(jiān)護責(zé)任的個人，或有關(guān)組織（如專業(yè)監(jiān)護服務(wù)機構(gòu)）。

但當(dāng)時，在趙淑芬身邊找不到可以依賴的近親和朋友，天津也沒有這樣的專業(yè)組織。快要走頭無路時，她接到了天津市陽光老年服務(wù)中心負責(zé)人袁筱鵬的電話。

“趙姨找到我們的時候，其實也是抱著死馬當(dāng)活馬醫(yī)的心態(tài)”，袁筱鵬說，民法典剛剛實施時，就有老人來咨詢過意定監(jiān)護相關(guān)問題，但沒有人真的去辦理，還有一些老人會選擇親戚擔(dān)任意定監(jiān)護人，像趙淑芬這樣，想要委托社會組織成為其意定監(jiān)護人的，他們以前也沒遇到過。

周立瑩和袁筱鵬與老人交流

8份協(xié)議

袁筱鵬從事老年服務(wù)工作已近20年，接觸過不少獨居老人。他曾志愿看望孤寡老人，也曾給予一些老人物質(zhì)上的幫扶，但“獻愛心”式的幫助無法解決老人看病就醫(yī)和失能失智后面臨的問題，也無法持續(xù)地給老人提供支持。

2015年袁筱鵬成立天津市陽光老年服務(wù)中心，開始通過法律幫老人解決養(yǎng)老問題。趙淑芬的事，是一位業(yè)內(nèi)朋友找來，請他想想辦法。

他與趙淑芬通話后約了面談。他管這位與母親年齡相仿的老人叫趙姨，趙姨一開口就說出一個令他詫異的訴求——“不要把遺產(chǎn)留給親戚”。

膽囊摘除手術(shù)后，趙淑芬意識到無法依賴親戚照顧自己，也決意不把遺產(chǎn)留給親戚。“那將來您想怎么安排呢？”袁筱鵬反問。

當(dāng)時趙淑芬并不清楚自己要什么，“但我開始有頭緒了”，在那次碰面中，她第一次了解了意定監(jiān)護這個法律概念。袁筱鵬告訴她，像她這樣的失獨老人，如果親屬無法擔(dān)任她的監(jiān)護人，她也可以選擇信任的朋友或者相關(guān)社會組織去做她的意定監(jiān)護人，社區(qū)也可以“兜底”，意定監(jiān)護人有責(zé)任在她需要的時候，為她簽字、替她管理財產(chǎn)、安排她的身后事。

你想委托誰擔(dān)任你的意定監(jiān)護人？你想如何處置財產(chǎn)？假如失能失智，您想獲得怎樣的醫(yī)療救治？袁筱鵬告訴趙姨，一切的前提，是她要想清楚這些問題。

一個多月后再見面時，趙淑芬提出干脆讓袁筱鵬個人擔(dān)任她的監(jiān)護人。袁筱鵬直接拒絕了她，“一方面我們當(dāng)時還沒有成熟的業(yè)務(wù)體系和服務(wù)經(jīng)驗，另一方面，監(jiān)護責(zé)任重大，僅僅依靠我個人根本無法承擔(dān)。而且在大額財產(chǎn)面前，人性存在諸多不確定因素，我也不敢輕易做出承諾。”

趙淑芬拿出了一種“賴上他們”的架勢，“我讓他們能解決就解決，不能解決也得解決”。這股擰勁兒“逼”著袁筱鵬團隊去思考，到底該如何解決這個問題，他們是否有能力辦一家做監(jiān)護服務(wù)的專業(yè)機構(gòu)。

趙姨走后，袁筱鵬組織團隊成員專門開會去討論她的養(yǎng)老問題。

這支團隊一共有7個人，此前多從事與法律、社會服務(wù)相關(guān)工作。周立瑩是團隊核心成員之一，參加了這場全員“頭腦風(fēng)暴”。當(dāng)時，大家圍坐在一起，“閉上眼睛把趙姨的后半生都過了一遍”。還專門上門走訪，到社區(qū)居委會去了解阿姨的實際情況，居委會的工作人員也反饋說，很想解決趙淑芬的問題，但基層居委會事務(wù)繁雜，沒有承接個人監(jiān)護的能力，“尋找社會監(jiān)護組織好像是趙姨當(dāng)時唯一的出路了”，周立瑩說。

走訪之后，大家又開始延伸思考更多問題：阿姨目前堅持居家養(yǎng)老，未來年事更高之后，是入住養(yǎng)老機構(gòu)還是聘請居家保姆？袁筱鵬說，他們在前期要考慮到各種潛在場景，提前規(guī)劃。

“首當(dāng)其沖的就是醫(yī)療問題，隨著年齡增長，趙阿姨患病、接受治療的概率會越來越高。所以我們引入了醫(yī)療預(yù)囑的規(guī)劃，不能只靠口頭轉(zhuǎn)述老人的意愿，必須形成正規(guī)文書”，袁筱鵬提到，醫(yī)療預(yù)囑公證在當(dāng)時也算是全新業(yè)務(wù)，沒有現(xiàn)成案例可以參考。他需要查閱行業(yè)指導(dǎo)意見，咨詢有相關(guān)經(jīng)驗的從業(yè)者，再結(jié)合阿姨的想法反復(fù)溝通確認(rèn)，然后再和公證處溝通，“大家都沒有做過這件事，這個反反復(fù)復(fù)的過程很耗費時間”。

趙姨明確表態(tài)，說如果未來病重、失去自主能力，不希望接受過度醫(yī)療。“那我們就懂了，阿姨是希望有尊嚴(yán)地走完最后一程”。袁筱鵬說，趙阿姨還提出了遺體捐贈的想法，他們也跟阿姨約定了對接紅十字會的事情。

“順著這個方向往前推導(dǎo)，就落到了醫(yī)療簽字、醫(yī)療費用支付等實際問題上，這些問題的核心，最終都指向了監(jiān)護權(quán)。”袁筱鵬說，一系列問題梳理下來，他們與趙姨的整套方案包含日常事務(wù)委托、意定監(jiān)護、醫(yī)療預(yù)囑、財產(chǎn)管理、身后事務(wù)處置等多個板塊。“每一個板塊適用的法律都不一樣，意定監(jiān)護是其中最重要的一部分，關(guān)系到她的醫(yī)療和財產(chǎn)管理”。

最終，趙淑芬與監(jiān)護服務(wù)中心簽訂了8份協(xié)議，從生前照料到身后遺產(chǎn)的處理，每一步都考慮在內(nèi)，全部法律服務(wù)費用約3萬元，光是做公證就用了整整一天。“簽完那天，我特輕松”，趙淑芬說。

趙淑芬的委托用了11個月才全部跑通，簽約時已經(jīng)是2022年。

有了趙姨的案例，袁筱鵬認(rèn)為成立專業(yè)的社會監(jiān)護中心非常有必要。2024年，袁筱鵬團隊正式成立天津市和平區(qū)安心社會監(jiān)護服務(wù)中心，此后，他們接觸到了更多前來求助的人，目前，已經(jīng)與31人簽約，為他們提供咨詢和意定監(jiān)護服務(wù)，“其中有5位像趙姨一樣，全生命周期都委托我們作他的意定監(jiān)護人”。

趙淑芬床頭安裝的檢測儀

錢跟事分開

袁筱鵬將意定監(jiān)護比作一個入口，“具體方案落地時，需要一個完整的系統(tǒng)去支持，包括公正處、信托服務(wù)機構(gòu)、養(yǎng)老院、醫(yī)院、社區(qū)、法院等很多部門之間的配合，尤其是第三方資金管理機構(gòu)”。

具體到趙淑芬的案例中，她的全部委托分為幾個階段：在她身體尚可，生活能夠自理期間，監(jiān)護中心只需要定期溝通、上門探望、監(jiān)控其健康即可，這個階段也被成為“代理期”。

代理協(xié)議生效后，社會監(jiān)護中心在趙淑芬家里安裝了一臺毫米波雷達生命監(jiān)測設(shè)備，這個白色的小方盒就掛在趙淑芬床頭，無需接觸，它就可以捕捉人體的呼吸頻率和心跳速率，能發(fā)現(xiàn)呼吸暫停或心率異常 。

有一次半夜，趙淑芬去完洗手間就坐在客廳沙發(fā)上想事情，很久之后才回到床上睡覺。第二天，周立瑩在監(jiān)護設(shè)備上發(fā)現(xiàn)趙姨半夜離床很久，就打來電話詢問她發(fā)生了什么。得知趙姨有心事，周立瑩寬慰很久，“我們也希望在情緒和心理上給老人一些支持”。

作為趙姨的代理人，周立瑩每天都會查看監(jiān)測設(shè)備的數(shù)據(jù)，因為知道趙姨血壓和肝臟不好，她堅持讓趙淑芬每天記錄血壓，如果發(fā)現(xiàn)異常，及時進行干預(yù)。

成為趙淑芬的意定監(jiān)護人后，社會監(jiān)護中心會與趙淑芬所在的社區(qū)居委會對接，互相留存緊急聯(lián)系電話，假如趙姨遇到突發(fā)情況，他們也可以聯(lián)系居委會的人就近上門幫忙，居委會發(fā)現(xiàn)情況也可以聯(lián)系他們。

除了前端的法律服務(wù)和咨詢費用外，在代理期，社會監(jiān)護中心一般每月會收取最低600元的服務(wù)費。如果委托人出現(xiàn)生活不能自理、失能失智的情況，會進入“監(jiān)護期”，在這個期間，委托人需要向社會監(jiān)護中心支付每月最低2000元的服務(wù)費。記者了解到，這兩個階段的服務(wù)費因每個人的辦理條件、服務(wù)需求和難易程度不同。

如果委托人失去民事行為能力，她的財產(chǎn)要怎么管理呢？誰來支付服務(wù)費呢？有很多咨詢者會擔(dān)心，假如自己失能失智，監(jiān)護中心會不會私吞或亂用我的財產(chǎn)？

在給趙淑芬涉及服務(wù)方案時，袁筱鵬也想到了關(guān)于錢的事情，這的確是一個敏感、容易引起糾紛和輿情的問題，須謹(jǐn)慎處理。

袁筱鵬記得，趙姨最早曾提出把錢財交給他們保管，“但這個方案行不通”。袁筱鵬解釋，從合規(guī)層面來說，錢財交由個人保管會產(chǎn)生權(quán)屬問題，如果交由機構(gòu)入賬，有可能被認(rèn)定為機構(gòu)收入，涉及稅務(wù)問題，這些都是明確的紅線，“我們的原則是錢不過手”。

最后，趙淑芬選擇將一筆30萬元的存款放在公證處作為養(yǎng)老和醫(yī)療的儲備金，再通過協(xié)議授權(quán)給意定監(jiān)護人，賦予他們將來按需提取的權(quán)利。

如果將來公證處的錢不夠怎么辦呢？趙淑芬說，如果將來錢不夠，她已經(jīng)授權(quán)給社會監(jiān)護中心，到時候可以處理自己的房產(chǎn)用于養(yǎng)老和治療。“但這筆錢也不會過監(jiān)護中心的手，會直接打到公證處”，袁筱鵬解釋。

周立瑩說，在接受委托時，他們一般會要求委托人有一筆“備用金”用于保障其失能失智后的治療和生活，“其實我們也很怕錢不夠”，如果將來發(fā)生這種情況，他們也考慮是不是能發(fā)起社會援助這條路，但目前還沒實踐過。

如果錢沒花完怎么辦？周立瑩說，他們會按照老人遺囑去處理其身后財產(chǎn)。趙姨的意思是，如果錢沒用完，就捐給國家或是有需要的同類人群。作為意定監(jiān)護人，他們未來也會按照趙姨的想法去落實，但這個過程中，趙姨如果想法改變，可以隨時調(diào)整委托內(nèi)容。

廣州市荔灣區(qū)和諧社會監(jiān)護服務(wù)中心便是一家較早成立的專業(yè)機構(gòu)，2021年底就已經(jīng)掛牌。其創(chuàng)辦人蔡盛曾是一名律師，他在接受深一度采訪時也提到了對于委托方財產(chǎn)管理的重要性。

“在意定監(jiān)護中，權(quán)力濫用的根源就是錢”，蔡盛告訴深一度記者，他們搭建服務(wù)框架的基本原則是“不碰錢”。“我們收取服務(wù)費，但是我們不管他的錢”，在前端做方案的時候，蔡盛會跟委托人明確“事情跟錢要分開”。他們會建議委托人去辦理信托，或是到公證處做提存，也可以找信任的朋友去管理財產(chǎn)。未來，委托人看病、住院、請護工等需要付款給相關(guān)服務(wù)機構(gòu)的時候，意定監(jiān)護人可以憑發(fā)票向管錢的機構(gòu)去進行支付，這樣子就可以在機制方面有效遏制監(jiān)護權(quán)利的濫用。

蔡盛在給老人們做“守護余生”的普及講座

監(jiān)護生效前的“空窗期”

“監(jiān)護協(xié)議生效的條件非常明確，當(dāng)委托人喪失或者喪失部分民事行為能力時，才能“觸發(fā)”意定監(jiān)護人的權(quán)利”，周立瑩說，他們簽約的客戶目前都處于代理期。監(jiān)護生效，需要以法院判決為依據(jù)，認(rèn)定委托人為限民或者無民事行為能力。“但這個周期可能會長，行業(yè)內(nèi)也在討論如何更高效走完這個法律程序”。

廣州市荔灣區(qū)和諧社會監(jiān)護服務(wù)中心蔡盛介紹，他們眾多委托人當(dāng)中，目前也只有一位走到了“監(jiān)護期”。

對方是一位精神障礙患者，五十多歲，已經(jīng)失能失智，長期住在精神病院。他的父母已經(jīng)過世，先前一直是表妹在幫忙處理他住院期間的事務(wù)，比如精神病院費用清單審核、用藥等等。但表妹忙于照顧自己家庭，擔(dān)心日后影響對表哥的看護，于是找到了居委會幫忙，居委會又找到了蔡盛主理的社會監(jiān)護中心。

蔡盛介紹，這位當(dāng)事人的父母已經(jīng)去世了，在法律上面，他的表妹無權(quán)通過法律文件將監(jiān)護權(quán)委托到社會監(jiān)護中心，只能走法院程序，通過民事行為能力宣告和指定監(jiān)護，來委托他們來做其意定監(jiān)護人。

2024年10月，當(dāng)事人的表妹作為程序申請人，找律師開始辦理此事。當(dāng)時，廣州只有3家鑒定機構(gòu)可以做民事行為能力鑒定，光排隊就等了近半年。之后，鑒定機構(gòu)到精神病院去現(xiàn)場鑒定，一個月后才出了鑒定結(jié)果。報告送到法院后，法院開庭、判決，又需要一個多月時間。

據(jù)蔡盛了解，鑒定報告將精神障礙者認(rèn)定為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人之后，法官還要依據(jù)鑒定報告和庭審內(nèi)容，向居委發(fā)一個確認(rèn)函。因為按照民法典規(guī)定，社會監(jiān)護中心屬于社會組織，如果成為監(jiān)護人，需要經(jīng)過被監(jiān)護人住所地的居委會同意，所以法院要發(fā)函給居委會，居委會回復(fù)同意，監(jiān)護中心才能夠在程序上面成為他的監(jiān)護人。

一直到2025年中旬，這位精神障礙患者才走完整個意定監(jiān)護的流程。蔡盛認(rèn)為，這個案例中的當(dāng)事人情況特殊，并非急重癥病人，這個時間還可以等。但如果是一個普通老人突然患病，失智失能需要簽字的時候，一定要把他推進這樣的法律程序里嗎？“我們做監(jiān)護這件事情是幫他解決實際的決策、簽字的問題。我認(rèn)為只要法律關(guān)系明確，配套相應(yīng)的監(jiān)督機制，實踐中是否必然要進入行為能力宣告程序，需要結(jié)合具體情況進行處理”。

關(guān)于這個程序的問題，基層法院也有自己的看法。

北京市朝陽區(qū)法院亞運村法庭是全國首個涉老年人權(quán)益保障專業(yè)化人民法庭，除了審理轄區(qū)內(nèi)的普通民事案件之外，還集中審理老年人民事行為能力認(rèn)定、監(jiān)護權(quán)及各類涉老糾紛案件。

2026年6月，亞運村法庭庭長陳蕾在中國社會報上發(fā)表了一篇題為“推動意定監(jiān)護司法實踐的四項建議”的文章。

她提到，在司法實踐中，意定監(jiān)護生效需經(jīng)法院特別程序認(rèn)定行為能力，鑒定、審理存在法定周期。但老年人失能失智后，急救、手術(shù)、費用支取均為剛性緊急需求，極易出現(xiàn)“協(xié)議有效、手續(xù)未畢、無法履職”的空檔期，導(dǎo)致監(jiān)護人在醫(yī)院、銀行履職受阻，影響老人緊急救治。

對于這種情況，亞運村法庭也在開展審判優(yōu)化的探索：對于病情典型、病歷完整、社區(qū)核實清晰、親屬無爭議的高齡失能老人，在依法審慎前提下，綜合病歷、走訪情況開展實質(zhì)性審查，不只依賴周期較長的司法鑒定，盡可能精簡流程、降低成本、壓縮周期。

她還提到，法院也希望能聯(lián)動鑒定、醫(yī)療、金融等多部門，建立行為能力認(rèn)定綠色通道，針對急救、手術(shù)等極端緊急場景，探索臨時監(jiān)護備案機制，實現(xiàn)特殊情況下監(jiān)護履職快速落地。

陳蕾在分享中提到，嚴(yán)格把控協(xié)議簽署關(guān)口，才是從源頭避免糾紛的關(guān)鍵。在他們經(jīng)手的案件中，就有一些意定監(jiān)護協(xié)議不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那闆r。她舉例說，曾有一位獨居老人王某，在拆遷期間結(jié)識張某，對方頻繁代其辦理拆遷手續(xù)，與拆遷部門談判。在老人認(rèn)知能力明顯衰退、入住養(yǎng)老院期間，張某與老人簽署了一份內(nèi)容簡單、要素缺失的監(jiān)護協(xié)議，意圖獲取監(jiān)護權(quán)益。在審理過程中，亞運村法庭結(jié)合調(diào)取的病歷材料、基層走訪進行核實，確認(rèn)老人簽約時已不具備相應(yīng)民事行為能力，依法駁回其申請，守住了老人的財產(chǎn)與人身權(quán)益。

在處理趙淑芬的委托時，袁筱鵬和團隊就特別注意證據(jù)留痕，“這也是自我保護的一種方式”，袁筱鵬說，趙阿姨還有親屬，一旦對方對趙姨處理財產(chǎn)的方式產(chǎn)生質(zhì)疑，他們需要自證清白。所以在給趙淑芬做合同的時候，他們特意向公證處提出了證據(jù)保全的需求，趙姨表達自己的意愿和遺囑時，他們也都現(xiàn)場錄像，第一時間遞交公證處。

袁筱鵬與社區(qū)人員一起給失獨老人規(guī)劃養(yǎng)老方案

邊界

如今，趙淑芬與社會服務(wù)中心簽約已五年。這期間，她與監(jiān)護中心的工作人員，已經(jīng)磨合出一套雙方都舒服、信任的相處模式，畢竟，意定監(jiān)護協(xié)議除了法律約定的權(quán)責(zé)邊界外，還有日常相處中的情感邊界。

周立瑩說，在與老人簽署代理協(xié)議時，雙方會商量出一套適合彼此的相處方案。有些老人不愿意被打擾，沒有緊急情況時，就可以按照委托人要求把電話回訪、入戶回訪的頻率降低。像趙姨這類喜歡熱鬧的老人，每逢刮風(fēng)下雨他們也會主動提示老人注意防護。這一定程度上也可以彌補她缺少陪伴的心理。

“原則上，我們不允許員工拿取委托人的任何物品”，但周立瑩說，有時候到趙姨家回訪時，她難免會塞個蘋果或是遞一瓶水，“那個時候你會覺得，不收下這個蘋果反而會傷了老人的心”。這種相處中的分寸感因人而異，“意定監(jiān)護如果只是一個冷冰冰的協(xié)議，那也不是我們服務(wù)老人的初衷”。

“其實，雙方的信任非常重要”，袁筱鵬說，雖然意定監(jiān)護有法律兜底，但委托人與監(jiān)護中心之間在溝通時，雙方都會去考量“人性”的因素。如果缺乏信任，委托很難達成。

在意定監(jiān)護協(xié)議實踐中，還有一個誤區(qū)。“有一些委托者會誤把意定監(jiān)護人當(dāng)‘護工’來用”，周立瑩說，在簽署協(xié)議里，他們會與當(dāng)事人明確監(jiān)護人的服務(wù)范圍和邊界，“當(dāng)事人生活無法自理時，我們會去幫她做決策，去請護工，監(jiān)管護工，但監(jiān)護人不是護工”。

在緊急情況發(fā)生時，意定監(jiān)護中心的工作人員會盡量照護老人，但當(dāng)對方的要求超越服務(wù)邊界時，周立瑩也鼓勵同事們說出自己的訴求，強調(diào)權(quán)責(zé)范圍。“這是需要雙方互相理解的”，周立瑩說，在與趙姨的相處中，他們能明顯感受到被信任的感覺。

6月中旬，記者采訪趙淑芬那天，她特意到樓下等待，樓門口有一把戶外長椅。在閑暇時，她經(jīng)常下樓，坐在椅子上招呼鄰居們一起聊天。

在沒有簽訂意定監(jiān)護協(xié)議之前，“下樓聊天”是趙淑芬最脆弱也最真誠的“自保”方式。趙姨曾跟周立瑩說起，如果哪天她沒有到椅子處聊天，那鄰居們多半會去敲一敲她的門。有一次她血壓高，頭暈難受，就是鄰居送她到醫(yī)院的，自那以后，她每天記錄血壓，已經(jīng)寫了兩大本的筆記。

現(xiàn)在，她把自己往后的每一步都已安排好，并有了可執(zhí)行的人，“每天都可以睡個好覺了”，趙淑芬說。

（為保護采訪對象隱私，趙淑芬為化名）

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