中國人熱衷“排毒”，似乎睡眠不好、面色黯黃、脫發、肥胖、焦慮、消化不良等各種健康問題，都可以用“排毒”來解決。
市面上“排毒”產品特別豐富，其中“清腸”“清宿便”的產品特別受到中老年人的喜愛，有些產品效果很好，便秘的問題一下就解決了。
最近媒體報道了這樣一個案例。56歲的黃女士因為經常便秘，經人介紹，自行購買了“清腸茶”，結果一段時間后去醫院做腸鏡，發現腸子都黑了。
醫生的話更讓她擔心不已，因為“大腸黑變病”會增加腸癌風險。這是怎么回事呢？是不是“清腸茶”有毒？
其實大腸黑變的現象早在1835年就有科學家發現了。1928年，科學家首次提出“蒽醌類藥物”和它有關。
目前，長期口服瀉藥是公認的引起大腸黑變的主要原因，7成以上的大腸黑變與濫用蒽醌類瀉藥有關。
蒽醌類物質常見于大黃、蘆薈、番瀉葉、決明子，以及牛黃解毒片、三黃片、麻仁丸等中成藥。
蒽醌類物質對腸道有強烈刺激，因此“通便”效果確實好，而且它們價格便宜容易買，誰不喜歡呢？然而你玩的這么刺激，問過大腸的感受嗎？
腸壁上皮細胞經不住折騰，大量“陣亡”，巨噬細胞趕過來“收尸”，它們將陣亡細胞吞噬、消解，最后會產生“脂褐素”等色素。
這些色素先在腸壁形成花斑，如果花斑足夠多，腸壁就黑黢黢一片。這就是大腸黑變病的基本原理。
根據科學研究結果，服用蒽醌類瀉藥最快1個月就能出現大腸黑變。間斷服藥的人，大腸黑變發生率為10%左右。連續服藥的人，大腸黑變的發生率可以達到80%左右。
此外，臨床研究表明，大腸黑變會顯著增加腸息肉、腸癌的風險。當然，你也不用過于擔憂，蒽醌引起的大腸黑變是可逆的，停用瀉藥后就能逐漸恢復如初。
其實用瀉藥緩解或治療便秘只能是權宜之計。腸道會逐步適應蒽醌的刺激，產生依賴性，需要不斷增加劑量，形成惡性循環。正確的做法是：
1、合理膳食，尤其是豐富的果蔬、全谷物、薯類、雜豆等富含膳食纖維的食物。節食減肥的人很容易便秘。
2、足量飲水，尤其是大體力活動流汗多的人，以及工作緊張久坐不動喝水少的人。
3、加強運動，可以增強消化代謝能力，促進腸道活動。
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解鎖美味里的奧秘
鐘凱 博士
資深食品科普段子手
果殼網科學顧問
中華預防醫學會健康傳播分會常委
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