數(shù)字化技術(shù)點(diǎn)亮康復(fù)之光醫(yī)院成功實(shí)施一例3D打印輔助髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)

近日，沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院特聘專家樸成哲教授帶領(lǐng)骨外科團(tuán)隊(duì)，成功為一名63歲假體周圍骨折患者實(shí)施人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)。憑借先進(jìn)的3D打印技術(shù)與微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)過程精準(zhǔn)高效，術(shù)后患者恢復(fù)顯著。

患者白阿姨10年前因左側(cè)股骨頸骨折于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。3周前，一次意外摔倒導(dǎo)致其左髖關(guān)節(jié)劇痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響日常生活。在家鄉(xiāng)得知沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院特聘的樸成哲教授是骨外科權(quán)威專家，專程趕來沈陽求醫(yī)。經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)：患者左側(cè)腹股溝區(qū)中點(diǎn)及大轉(zhuǎn)子有明顯壓痛，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。影像學(xué)顯示左髖關(guān)節(jié)假體已嚴(yán)重磨損松動(dòng)，髖臼周圍骨質(zhì)大范圍溶解，確診為左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖臼假體周圍骨折（Vancouver III型）。常規(guī)翻修手術(shù)需要大量植骨填充，難以達(dá)到早期穩(wěn)定效果，且手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大，對(duì)白阿姨的身體將是極大挑戰(zhàn)。

面對(duì)患者信任，樸成哲教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)深入研究病情，結(jié)合先進(jìn)的數(shù)字化3D打印技術(shù)和微創(chuàng)技術(shù)，設(shè)計(jì)了個(gè)性化的治療方案，不僅能幫助白阿姨恢復(fù)左髖關(guān)節(jié)功能，而且手術(shù)耗時(shí)短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，既解決了手術(shù)的安全性，又兼顧了術(shù)后的康復(fù)需求。手術(shù)前，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將患者髖關(guān)節(jié)CT成像數(shù)據(jù)進(jìn)行精細(xì)分析，剔除骨溶解部位和松動(dòng)假體信息，進(jìn)行精準(zhǔn)個(gè)性化設(shè)計(jì)，成功3D打印出契合患者解剖結(jié)構(gòu)的髖關(guān)節(jié)假體和專用截骨導(dǎo)板，為術(shù)中精準(zhǔn)操作提供有力支持。

手術(shù)當(dāng)日，樸成哲教授親自主刀，采用后外側(cè)入路實(shí)施微創(chuàng)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，特別保留了梨狀肌以確保關(guān)節(jié)功能最佳恢復(fù)。術(shù)中應(yīng)用定制導(dǎo)板，成功解決了前傾角與外展角難以確定的技術(shù)難題。暴露髖臼窩后，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部如預(yù)期僅剩"殘檐斷壁"，這時(shí)術(shù)前準(zhǔn)備的截骨導(dǎo)板發(fā)揮了關(guān)鍵作用，使髖臼的精準(zhǔn)打磨變得高效安全。經(jīng)過周密準(zhǔn)備和精細(xì)操作，團(tuán)隊(duì)完成了"3D打印個(gè)性化定制髖關(guān)節(jié)置換術(shù)"，手術(shù)僅用1.5小時(shí)，比傳統(tǒng)手術(shù)節(jié)省90分鐘，術(shù)中出血量顯著減少。這一創(chuàng)新使復(fù)雜手術(shù)變得簡(jiǎn)單化，治療更加精準(zhǔn)和微創(chuàng)。術(shù)后第二天，白阿姨在習(xí)步架輔助下即成功離床行走，疼痛癥狀明顯緩解，展現(xiàn)出優(yōu)異的早期康復(fù)效果。患者及家屬對(duì)手術(shù)效果連連稱贊，重獲生活信心。

此次手術(shù)的成功，彰顯了沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院骨外科團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜髖部外傷治療領(lǐng)域的專業(yè)水平。自2024年6月專家工作站成立以來，醫(yī)院通過"引智借力"戰(zhàn)略，邀請(qǐng)了來自各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域、具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和深厚學(xué)術(shù)造詣的專家學(xué)者，不僅提供了高層次、高水平的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，更帶動(dòng)了醫(yī)院整體技術(shù)水平的提升。醫(yī)院骨外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)探索技術(shù)創(chuàng)新，提升復(fù)雜病例診治能力，為患者提供更精準(zhǔn)、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)，為健康沈陽建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

【專家簡(jiǎn)介】

樸成哲，沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院特聘專家，三級(jí)教授，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，骨科學(xué)科帶頭人，沈陽醫(yī)學(xué)院首屆臨床首席專家，沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院原外科教研室主任，原骨科主任。擔(dān)任國(guó)際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)（SICOT）中國(guó)部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)遼寧省分會(huì)候任主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科分會(huì)數(shù)字骨科學(xué)組主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合傷科分會(huì)脊柱學(xué)組副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織修復(fù)與再生分會(huì)骨再生專業(yè)組副組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)髖關(guān)節(jié)學(xué)組委員。

擅長(zhǎng)領(lǐng)域：關(guān)節(jié)創(chuàng)傷手術(shù)治療，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、翻修術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)表面置換、肩關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)表面置換。

出診時(shí)間：每周四8：00-11：30

出診地點(diǎn)：皇姑院區(qū)二樓門診