江蘇
十年肩痛纏身日常起居難自理關節鏡微創修補
69 歲阿姨十年肩痛終獲解，專家詳解肩袖損傷與肩周炎的區別
69 歲的王阿姨（化名）被右肩疼痛折磨了近 10 年。起初只是輕微酸痛，她一直以為是 “肩周炎”，自行按摩、熱敷、拉伸，癥狀卻時好時壞。近一年來，疼痛急劇加重，發展為夜間痛醒、肩膀無力、抬臂困難，連穿衣、梳頭、吃飯這些基本動作都難以完成，嚴重影響了晚年生活質量。
part 1
精準診斷：
不是肩周炎，
是嚴重肩袖損傷！
王阿姨慕名來到徐州礦務集團總醫院，找到骨科（運動醫學科）劉國棟醫生。經詳細查體與磁共振（MRI）檢查，劉醫生明確診斷：巨大肩袖撕裂（以岡上肌為主），合并肩關節退變與肩峰下撞擊綜合征。
劉國棟醫生指出：很多中老年人肩膀一疼就自認是 “肩周炎”，盲目鍛煉拉伸，這是極大的誤區！像王阿姨這樣以 “無力、抬不起來、夜間痛” 為主要表現的，90% 以上都是肩袖損傷。
? 劃重點：
肩周炎 vs 肩袖損傷，一眼分清！
1、肩周炎（凍結肩）：
- 核心癥狀：全關節僵硬，像 “凍住” 一樣。
- 活動特點：主動、被動活動均嚴重受限（自己抬不起來，別人幫著也抬不高）。
- 疼痛：全肩彌漫性疼痛。
2、肩袖損傷：
- 核心癥狀：疼痛 + 無力，胳膊像 “斷了電”。
- 活動特點：主動無力抬不起，但被動活動尚可（自己抬費勁，別人幫著能抬起來）。
- 疼痛：多位于肩外側、上方，夜間靜息痛明顯。
part 2
微創關節鏡：
精準修補，
告別十年頑疾！
考慮到王阿姨肩袖撕裂嚴重、病程長、保守治療無效，劉國棟醫生團隊為其實施了肩關節鏡下微創肩袖修補術。
01、微小切口
在肩關節周圍做3-4 個約 5mm 的微小切口，無需切開肌肉。
02、高清視野
將關節鏡伸入腔隙，通過攝像頭將內部結構高清放大投射，清晰定位撕裂的肌腱、增生的骨質。
03、精準操作
- 第一步：肩峰成形，打磨增生的肩峰骨贅，解除 “撞擊” 根源。
- 第二步：清創修復，清理磨損退變的組織，將回縮的肌腱松解復位。
- 第三步：牢固固定，使用帶線錨釘將撕裂的肩袖肌腱重新牢固縫合固定于肱骨骨床上。
04、優勢顯著
優勢顯著：創傷極小、出血少、對正常結構破壞低、并發癥少、術后恢復快。
part 3
醫生忠告：
肩痛別亂治，
早診早治少遭罪
1、哪些人容易中招？
- 中老年人：肌腱退變、血供差，輕微勞損即撕裂。
- 運動愛好者：羽毛球、網球、游泳、籃球等過頂運動。
- 勞作者：長期做家務、搬重物、頻繁抬臂工作的人群。
2、出現以下信號，立即就醫！
- 肩膀持續疼痛超過 1 個月，休息不緩解。
- 抬臂無力、上舉困難，力量明顯下降。
- 夜間痛醒，影響睡眠。
- 活動時肩膀有彈響、卡頓、交鎖感。
- 嚴禁盲目按摩、暴力拉伸、吊單杠，可能導致小撕裂變成大撕裂，錯失保守治療良機。
3、科學治療，分階而行
- 輕度 / 部分撕裂：休息、抗炎鎮痛、理療、科學康復訓練。
- 中重度 / 全層撕裂：首選關節鏡微創手術修補，這是目前國際公認的金標準治療方式。
結語
肩膀疼，別再硬扛！分清肩周炎和肩袖損傷，找對醫生、精準治療是關鍵。早發現、早診斷、早治療，微創技術能幫您快速解除疼痛，重拾靈活肩膀，安享幸福生活！
劉國棟 副主任醫師
徐州礦務集團總醫院運動醫學科副主任醫師，診療組長
每周二上午專家門診
淮海地區領先成熟微創肩袖手術
徐州市醫學會第一屆運動醫學科專業委員會委員等
尤其擅長：肩袖損傷、肩周炎等關節疾病與運動損傷的規范化、微創化治療。
擅長關節鏡下微創手術治療肩袖損傷、肩周炎等疾病治療。
強調“精準評估、微創治療、快速康復”的診療理念。
監制：榮良群
總編：王云清
編審：李長鑫
編輯：張鈺珂
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