江蘇
一面錦旗、
一封感謝信背后，
藏著怎樣的醫患真情故事？
患者：“醫生和護士不僅治療我的身體，還不斷安慰我，解釋每一步治療的意義，讓我慢慢平靜下來。”
錦旗背后的故事
12月的某一天下午4點，73歲的劉大叔來到南醫大二附院急診科。他緊捂胸口，臉色蒼白如紙，額頭上滲出細密的冷汗。“胸痛……劇烈的……”他艱難地吐出這幾個字，聲音微弱。急診科醫生迅速接診，心電圖檢查結果是典型的異常Q波、ST段弓背向上抬高。心內科王磊醫生隨即趕到，會診結果明確：“急性心肌梗死，急需再灌注治療！”
然而，擺在醫療團隊面前的第一道難題是：DSA室當時都有手術在進行，沒有空余手術臺。“不能等！”心內科主任醫師程宏勇主任當機立斷，“時間就是心肌，時間就是生命。立即啟動急性心梗介入治療綠色通道。”
“前降支閉塞！”冠脈造影結果證實了醫生的判斷——這是心臟最重要的一支血管發生了完全堵塞。一旦閉塞，死亡率極高。此刻，距離患者入院僅過去40分鐘。導管室內，程宏勇主任和戴牧醫生正進行著一場精細的“血管疏通術”。導絲在X光引導下，小心翼翼地穿過堵塞部位，球囊擴張，冠狀動脈內溶栓，支架釋放……“血流恢復了！”當看到術后造影顯示支架釋放完全，前向血流TIMI3級，手術室里所有人都松了一口氣。此時，距離患者發病僅過去1小時——遠低于國際標準的90分鐘門球時間（從入院到血管開通的時間）。“對于心梗患者來說，早一分鐘開通血管，就意味著多一分生存希望，少一分心肌損傷。”程主任術后解釋道，“前降支供應心臟近50%的血流，它的及時開通直接決定了患者遠期生活質量和生存率。”
血管通了，但救治之路才走完一半。術后，劉大叔被轉入心內科病房，開始了精細化的術后管理。“急性心梗患者術后護理同樣關鍵。”心內科護士長呂家梅介紹，“我們實行的是‘全程精細化護理模式’，從生命體征監測到用藥管理，從早期康復到心理支持，每一個環節都有標準化流程和個性化調整。”
在心內科，護理團隊將監護延伸到每一個可能的風險點。例如，密切關注患者排便情況，主動預防便秘。因為用力排便可增加心臟負荷，誘發危險。她們不僅進行健康宣教，還及時評估，必要時遵醫囑使用溫和的通便措施。在飲食方面，醫生護士也為王某制定了個性化的低鹽低脂飲食方案，既保證了營養需求，又避免了心臟負擔過重。在活動方面，團隊制定了漸進式康復計劃。術后初期，在嚴密監護下指導患者進行床上的被動與主動肢體活動；隨著病情穩定，逐步協助其在床邊坐起、緩慢站立，再到在病房內短距離行走。每一步都配有明確的心率、血壓監測與疲勞度評估，確保康復活動安全有效，“適度早期活動可以預防深靜脈血栓，促進心肺功能恢復，預防并發癥”呂護士長解釋道。面對心理層面的焦慮與恐懼，護士們通過溫和的溝通，解釋各項治療和監測的目的，用成功案例幫助其建立起戰勝疾病的積極心態。
臨近出院，護理并未結束。團隊為患者及家屬提供了個性化的出院后指導，內容具體到每日藥物的服用時間與方法、如何識別需警惕的不適癥狀、飲食的具體選擇與禁忌、居家活動的強度與頻率等。甚至演示了如何自測脈搏，確保患者將“健康管理”的能力帶回家中。
“剛得知自己心梗時，我非常恐懼。”劉大叔回憶道，“但醫生和護士不僅治療我的身體，還不斷安慰我，解釋每一步治療的意義，讓我慢慢平靜下來。”術后一周，心臟彩超檢查結果令人欣慰：心臟功能未受到嚴重損害，心肌酶譜也迅速回落至正常水平——這意味著極大的保證了患者未來的生活質量。“這是一個非常理想的結局。”程主任指著超聲圖像解釋道，“由于血管開通及時，缺血心肌得到了有效挽救，沒有形成大面積壞死。患者后期心功能恢復前景很好，有望回歸正常生活和工作。”
這次成功救治并非偶然，而是醫院多年構建的“急性心梗綠色通道”高效運作的結果。“我們從院前急救、急診接診、多科會診、介入手術到術后管理，形成了一條無縫銜接的救治鏈。”程主任介紹，“這條通道上的每一個環節都有嚴格的時間要求和質量標準，確保患者在任何時間入院都能得到最快、最優的治療。”
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