北京
端午節(jié)到了，粽子飄香。糯米軟糯、紅棗甘甜、豆沙綿柔、蛋黃流油、五花肉肥而不膩……光是想想就讓人口水直流。
但有一群人，面對粽子卻犯了難——“糖前期”人群。
什么是糖前期？簡單說，就是血糖已經“亮黃燈”了——高于正常值，但還沒到糖尿病的診斷標準。根據《中國成人糖尿病前期干預的專家共識（2023版）》，我國糖尿病前期患病率高達35.2%，相當于每3個成年人中就有1個處于糖尿病前期。更讓人擔憂的是，大多數人幾乎沒有任何明顯癥狀，知曉率還不足40%，往往等到查出糖尿病時，損害已經發(fā)生。
那怎么判斷是否糖尿病前期呢？以下三項指標滿足任何一個，就屬于糖尿病前期人群：空腹血糖在6.1~7.0毫摩爾/升之間；餐后2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升之間；糖化血紅蛋白在5.7%~6.4%之間。
一個粽子下肚，你的血糖經歷了什么？粽子的主要原料是糯米，升糖指數高達87，屬于典型的高升糖指數食物。糯米中支鏈淀粉含量高達98%，這種結構更容易被消化酶分解，快速被人體吸收，導致餐后血糖迅速飆升。傳統(tǒng)粽子還常添加紅棗、豆沙等高糖餡料，再加上五花肉、咸蛋黃等餡料帶來的高脂肪——對糖前期人群來說，簡直是一次“血糖過山車”。
更麻煩的是，糖前期人群的胰島功能已經受損，對血糖的調節(jié)能力下降。別人吃一個粽子，血糖波動一下就平復了；糖前期人群吃一個粽子，血糖可能半天都下不來。
那是不是糖前期就徹底告別粽子了？ 也不是。關鍵看“怎么吃”。糖前期人群吃粽子時，建議遵循這幾個原則：選迷你粽或與家人分食，嚴格限量（建議不超過50克/餐）；優(yōu)選雜糧粽，少選蜜棗粽、豆沙粽等甜粽和高油脂的肉粽；先吃蔬菜，再吃蛋白質類食物，最后吃粽子，這個順序可以延緩血糖上升速度；盡量選擇在午餐吃粽子，避免晚餐吃導致夜間血糖升高。
但說到底，粽子只是節(jié)日里的一頓飯，真正值得警惕的是糖前期本身。
好消息是：糖前期可以逆轉，關鍵是抓住“黃金窗口期”。糖尿病前期若不干預，10年內約50%會發(fā)展為糖尿病；但通過科學干預，約30%~50%的糖前期人群可以逆轉至正常血糖。通過合理飲食、規(guī)律運動、控制體重等生活方式干預，可以有效延緩甚至阻斷糖尿病的發(fā)生。
但是，單純靠忌口、運動很難穩(wěn)住代謝紊亂，很多腹型肥胖、伴隨血脂異常的糖前期人群，僅靠生活干預收效有限。國際權威期刊《美國醫(yī)學會雜志?內科學》刊發(fā)的一項“津力達用于糖耐量減低及多種代謝異常患者的糖尿病預防：FOCUS 隨機臨床試驗”，為糖前期干預提供了扎實的循證依據。
該研究結果證實，與對照組相比，使用津力達的患者糖尿病發(fā)生風險降低了41%，并且能夠改善胰島素抵抗，調節(jié)多代謝異常，延緩動脈硬化。該研究入選了“2024年度中國中醫(yī)藥領域十大醫(yī)學研究”“2026年國際中醫(yī)藥與傳統(tǒng)醫(yī)藥高影響力研究”。基于確切的臨床研究證據，津力達顆粒獲《中國糖尿病指南（2024版）》推薦用于糖尿病前期和2型糖尿病患者，為糖尿病防治提供了新的干預方案。
端午佳節(jié)，吃個粽子無可厚非。但如果你已經處于糖前期，或者有糖尿病家族史、肥胖、久坐不動等風險因素，這個端午節(jié)也許是個提醒——該關注一下自己的血糖了。
糖前期是身體發(fā)出的“黃牌警告”，也是逆轉糖尿病、避免終身服藥的最后機會。趁著還沒跨過那條線，早點干預、科學管理，完全有可能把血糖拉回安全區(qū)。
粽子可以少吃，但健康不能等。
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