官方權(quán)威指南！這套國家指南請(qǐng)查收

來源 |中國醫(yī)保雜志社訂刊號(hào)

長(zhǎng)期以來，我國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行各省屬地管理，地區(qū)間價(jià)格項(xiàng)目的數(shù)量、內(nèi)涵差異顯著，部分地區(qū)甚至存在按操作流程拆分項(xiàng)目的情況，不僅給醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)費(fèi)帶來困擾，也讓患者付費(fèi)與監(jiān)督管理難度增加，更不利于醫(yī)療新技術(shù)的兼容推廣。

為破解這一難題，國家醫(yī)保局扎實(shí)推進(jìn)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)，將統(tǒng)一規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目列為核心任務(wù)。相繼推出《國家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南》第一冊(cè)、第二冊(cè)、第三冊(cè)，以及實(shí)用口袋書《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南輕松讀》（第一冊(cè)），四本“寶典”正式開啟征訂，助力全國醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范發(fā)展與群眾便捷就醫(yī)。

四本“寶典”核心信息一覽

一冊(cè)一特色，覆蓋全場(chǎng)景

第一冊(cè)：17大類項(xiàng)目，守護(hù)全齡健康

第一冊(cè)指南聚焦基礎(chǔ)與特色醫(yī)療服務(wù)，涵蓋器官移植類、臨床量表評(píng)估類、中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）、口腔種植類、中醫(yī)外治類、輔助生殖類、中醫(yī)針法類、產(chǎn)科類、護(hù)理類、中醫(yī)骨傷類、中醫(yī)特殊療法類、放射治療類、超聲檢查類、綜合診查類、放射檢查類、康復(fù)類、精神治療類等17個(gè)類別。從中醫(yī)傳統(tǒng)療法到現(xiàn)代放射治療，從孕產(chǎn)婦護(hù)理到精神疾病治療，從口腔種植到器官移植，全方位覆蓋日常診療與重大疾病救治場(chǎng)景，為不同需求的患者提供規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格參考。

核心數(shù)據(jù)：271個(gè)主項(xiàng)目、250個(gè)加收項(xiàng)、88個(gè)擴(kuò)展項(xiàng)，合計(jì)609個(gè)收費(fèi)編碼。

第二冊(cè)：10大類項(xiàng)目，填補(bǔ)學(xué)科空白

第二冊(cè)指南在第一冊(cè)基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓展，新增麻醉類、婦科類、眼科類、口腔類、血液系統(tǒng)類、呼吸系統(tǒng)類、骨骼肌肉系統(tǒng)類、耳鼻喉科、心血管系統(tǒng)類、神經(jīng)系統(tǒng)類等10個(gè)類別。重點(diǎn)補(bǔ)齊專科診療價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范短板，明確眼科精準(zhǔn)診療、心血管復(fù)雜手術(shù)、神經(jīng)前沿治療等項(xiàng)目界定。

核心數(shù)據(jù)：900個(gè)主項(xiàng)目、280個(gè)加收項(xiàng)、70個(gè)擴(kuò)展項(xiàng)。

第三冊(cè)：7大類項(xiàng)目，破解計(jì)費(fèi)痛點(diǎn)

第三冊(cè)延續(xù)了前兩冊(cè)的“規(guī)范、前瞻、清晰”基因，并進(jìn)一步在專科深度、臨床實(shí)操上發(fā)力。它收錄了泌尿系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、美容整形類、物理治療類、消化系統(tǒng)、疝和甲乳類、血管和淋巴系統(tǒng)等7大類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南及專家解讀，以“服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向，資源消耗為基礎(chǔ)，技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”為核心原則，構(gòu)建起科學(xué)規(guī)范的專科價(jià)格體系。

核心數(shù)據(jù)：585個(gè)主項(xiàng)目、227個(gè)加收項(xiàng)、51個(gè)擴(kuò)展項(xiàng)。

《輕松讀》口袋書：100問，把政策變常識(shí)

如果說前三冊(cè)是“交規(guī)大全”，那這本《輕松讀》就是“科目一高頻考點(diǎn)100題”——專為解決落地實(shí)操難題而生！《輕松讀》由國家醫(yī)保局價(jià)采中心牽頭，匯聚多位行業(yè)專家與各地醫(yī)保局實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，摒棄晦澀條文，以100個(gè)高頻實(shí)操問題為核心，覆蓋總論、臨床量表評(píng)估類、中醫(yī)類、產(chǎn)科類、護(hù)理類、超聲檢查類、綜合診查類、康復(fù)類、麻醉類、婦科類、眼科類、心血管系統(tǒng)類、泌尿類、放射檢查類等14個(gè)類別，直擊計(jì)價(jià)收費(fèi)中的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、模糊點(diǎn)。

這些問題，你是不是也遇到過？

“立項(xiàng)指南和技術(shù)規(guī)范到底啥關(guān)系？我該聽誰的？”

“一個(gè)操作涉及多個(gè)科室，怎么收費(fèi)？”

“兒童加收項(xiàng)目，到底多大年齡的娃能收？”

“這個(gè)耗材到底能不能單獨(dú)收費(fèi)？界限在哪？”

“超聲檢查開了好幾個(gè)部位，怎么計(jì)費(fèi)？算幾個(gè)項(xiàng)目？”

所有答案，都在這本巴掌大小、隨翻隨用的口袋書里！

四大核心優(yōu)勢(shì)，規(guī)范收費(fèi)更省心

無論是哪一冊(cè)指南，都秉持“規(guī)范、前瞻、科學(xué)、清晰”的原則，從根本上解決醫(yī)療收費(fèi)難題：

1.規(guī)范收費(fèi)：告別“拆盲盒”，編碼清晰可查

每個(gè)收費(fèi)編碼都對(duì)應(yīng)明確的治療效果或服務(wù)內(nèi)容，徹底杜絕拆分項(xiàng)目收費(fèi)現(xiàn)象。

2.前瞻布局：緊跟需求與技術(shù)，拓寬治療選擇

從“上門服務(wù)費(fèi)”“早產(chǎn)兒護(hù)理”到“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)”“質(zhì)子放療”，再到“腦機(jī)接口置入費(fèi)”“心室輔助裝置取出費(fèi)”……覆蓋“老小病新”及未來科技。

3.科學(xué)賦能：兼顧技術(shù)價(jià)值與臨床實(shí)際

對(duì)高難度、高風(fēng)險(xiǎn)操作設(shè)立“常規(guī)/復(fù)雜”區(qū)分或加收項(xiàng)，拒絕“一刀切”，讓醫(yī)護(hù)人員的勞務(wù)價(jià)值得到合理體現(xiàn)。

4.清晰定價(jià)：減少負(fù)擔(dān)，異地結(jié)算無障礙

統(tǒng)一全國收費(fèi)邏輯，未來無論身處黑龍江還是海南，“手術(shù)費(fèi)”“護(hù)理費(fèi)”標(biāo)準(zhǔn)一致，異地就醫(yī)結(jié)算再無門檻。

同時(shí)，每批指南均配有編制專家深度解讀，剖析項(xiàng)目整合、加收設(shè)置、計(jì)價(jià)規(guī)范等關(guān)鍵內(nèi)容，平衡技術(shù)發(fā)展與患者負(fù)擔(dān)，為臨床執(zhí)行提供明確指導(dǎo)，讓政策落地見效。

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。