廣東
缺鐵性貧血是全球發病率最高的一種貧血類型。它是一種營養性貧血，是由于體內的鐵元素不足，影響到血紅蛋白的生成從而導致的貧血。別看它就“缺鐵”這么簡單，但其絕不是一個熬一熬就能好的小毛病。
目前全球有四分之一人口存在缺鐵問題，我國嬰幼兒、育齡女性、孕婦、老年人都是高發人群，根據調查數據，國內孕婦缺鐵性貧血患病率約15%-30%，鐵缺乏的孕婦高達50%-80%；7-12月齡寶寶缺鐵性貧血比例達20.8%，鐵缺乏的有44.7%。
長期缺鐵對人體會造成很大危害，特別是兒童。
缺鐵會影響兒童的智力發育，注意力會變差，免疫力會降低，而且對智力的影響一旦形成，是無法逆轉的；
孕婦缺鐵容易導致早產、低體重兒，還會增高產后大出血的風險；
老人缺鐵會導致心肺供氧不足，進而誘發心衰、記憶力衰退等。
想要科學補鐵，牢記9個字：治病因、用鐵劑、吃對物，循序漸進補足身體鐵儲備。
1、治病因
身體缺鐵主要有三大原因：鐵攝入不夠、吸收變差、流失太多。
嬰幼兒時期生長發育快，如果輔食加富鐵食物太晚就會導致鐵不夠；還有長期節食減肥、素食者，也都容易存在鐵攝入不足的情況。
胃酸分泌不足、做過腸胃手術會導致鐵元素吸收減少，有的人喜歡飯后喝濃茶咖啡，里面含的成分也會影響鐵的吸收。
月經量過大是導致女性鐵流失的一個重要原因，另外如胃腸道出血、痔瘡出血等慢性的出血，也都會導致體內鐵元素的大量流失。
由此可見，治療缺鐵性貧血不是一味補鐵就行，根除缺鐵病因、阻斷鐵的流失，是貧血徹底康復的前提，然后在此基礎上再進行科學的補鐵。
2、用鐵劑
對于輕、中度的缺鐵性貧血，臨床上會首選口服補鐵劑，只有遇到嚴重腸胃不耐受、吸收差或重度貧血等情況，才會使用靜脈輸鐵。常用的傳統鐵劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、乳酸亞鐵等，傳統鐵劑由于有亞鐵離子的游離，對胃腸道有一定的刺激性，容易出現胃痛、反酸等腸胃不適，且鐵腥味也較重。
腸胃比較敏感的患者可以在醫生的指導下，選用更新一代的鐵劑，如靈雪右旋糖酐鐵顆粒，右旋糖酐鐵是高分子有機螯合鐵，其結構穩定，無鐵銹異味，胃部刺激感極低，老人、孩童、敏感人群都可使用；且其溶解性好，可直達近端小腸分解吸收，吸收率高于常規鐵劑。
對于何時停藥，很多人認為只要血紅蛋白指標恢復正常就可以停，其實不然，還要看儲存鐵的指標。因此必須堅持繼續吃藥2-3個月，直到血清鐵蛋白數值恢復正常，才算徹底補鐵完畢。
3、吃對物
除了使用鐵劑補鐵，平時的飲食上也要多吃富含鐵元素以及幫助鐵吸收的食物。
第一，要吃動物性鐵：紅肉、動物肝臟、動物血屬于血紅素鐵，人體吸收率能有15%-35%，遠高于植物性鐵。
第二，搭配維C：無論是服用鐵劑還是平時的飲食，可以多吃富含維C的水果、蔬菜，如橙子、獼猴桃、青椒等，維生素C有助于鐵的吸收。
同時，還要規避各類“偷鐵食物”，這些食物多含鞣酸、草酸、植酸成分，會與鐵形成不溶性復合物/鹽，影響鐵的吸收。比如濃茶和咖啡富含鞣酸，服用鐵劑后或正餐前后1-2小時都要避開；菠菜和甜菜葉含草酸較高，可以焯水后再吃；谷物類粗糧、豆類等含植酸較高，補鐵期間不要過量吃。
治療貧血的過程中，要在醫生的指導下定期復查血常規，停藥后也記得定期復查，以評估是否復發等。
補鐵的原則是少量+長期，只有找準病根、按足療程服用鐵劑，再搭配科學的飲食、定期復查，才能慢慢補足身體的鐵儲備，徹底遠離缺鐵性貧血。
參考資料：
[1]中國營養學會“缺鐵性貧血營養防治專家共識”工作組。缺鐵性貧血營養防治專家共識[J]. 2019.
[2]中國兒童、孕婦、育齡婦女鐵缺乏癥流行病學調查協作組。中國孕婦、育齡婦女鐵缺乏癥患病率調查[J].中華血液學雜志， 2004, 25（11）：5
[3]中國兒童鐵缺乏癥流行病學調查協作組。中國7個月——7歲兒童鐵缺乏癥流行病學的調查研究[J].中華兒科雜志
[4]右旋糖酐鐵顆粒說明書
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