深耕基層慢病共管 匯聚多學(xué)科力量｜基層慢病多學(xué)科共管能力提升學(xué)術(shù)會(huì)議在京召開(kāi)

6月18日下午，“基層慢病多學(xué)科共管能力提升學(xué)術(shù)會(huì)議”在北京國(guó)賓酒店圓滿(mǎn)落幕。會(huì)議匯聚霍勇教授、陳源源教授、姬秋和教授、柯婧教授、馬為教授、馬立萍教授、馬力教授、賈政敏教授等心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、全科醫(yī)學(xué)科等領(lǐng)域權(quán)威專(zhuān)家，聚焦高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、冠心病四大基層高發(fā)慢病，通過(guò)拆解最新指南、詳解規(guī)范用藥、共探多病共管實(shí)施路徑，全程干貨密集，直擊基層臨床痛點(diǎn)。

多學(xué)科共管錨定基層慢病防控核心方向

大會(huì)主席、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科首席專(zhuān)家霍勇教授在開(kāi)場(chǎng)致辭中指出，我國(guó)慢病人群基數(shù)龐大，絕大多數(shù)患者長(zhǎng)期依托基層完成隨訪(fǎng)與日常管理，但指南落地難、多學(xué)科協(xié)作不足、用藥不規(guī)范等問(wèn)題長(zhǎng)期制約基層診療質(zhì)量。本次會(huì)議搭建跨學(xué)科交流平臺(tái)，推動(dòng)專(zhuān)科指南下沉基層，打通“預(yù)防-篩查-診療-長(zhǎng)期管理-轉(zhuǎn)診”全鏈條，是落實(shí)醫(yī)防融合、推進(jìn)健康中國(guó)慢病行動(dòng)的重要實(shí)踐。

四大重磅專(zhuān)題，全面解讀基層診療新標(biāo)準(zhǔn)1.高血壓指南解讀｜β受體阻滯劑&B+C方案基層優(yōu)選邏輯

北京大學(xué)人民醫(yī)院陳源源教授深度解析新版高血壓用藥指南：β受體阻滯劑正式確立一線(xiàn)降壓地位，冠心病、心率偏快、心梗后人群優(yōu)先選用；B+C（β受體阻滯劑+CCB）單片復(fù)方制劑機(jī)制互補(bǔ)，實(shí)現(xiàn)降壓、控心率、護(hù)心臟三重獲益，相較A+C方案在心衰、心絞痛合并人群中優(yōu)勢(shì)突出；針對(duì)基層單藥達(dá)標(biāo)率低的問(wèn)題，指南明確分級(jí)聯(lián)合啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化基層用藥選擇。

2. 2025基層糖尿病指南全新解讀｜二甲雙胍基層“基石”地位不變

西北大學(xué)附屬西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院姬秋和教授梳理指南全部更新要點(diǎn)：更新糖尿病診斷、HbA1c篩查標(biāo)準(zhǔn)，明確基層必備檢測(cè)設(shè)備清單；完善糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、足病早期篩查流程，要求確診即啟動(dòng)并發(fā)癥篩查；強(qiáng)調(diào)二甲雙胍為所有無(wú)禁忌2型糖尿病患者的全程基礎(chǔ)用藥，詳解普通片/緩釋片差異及不同人群給藥策略；剖析基層隨訪(fǎng)、血糖分層管控現(xiàn)存難點(diǎn)，并給出標(biāo)準(zhǔn)化管理流程。

3《甲狀腺疾病防治手冊(cè)（基層版）》全流程教學(xué)

鄂州中心醫(yī)院柯婧教授獨(dú)家解讀專(zhuān)為基層打造的口袋手冊(cè)：該手冊(cè)匯聚內(nèi)分泌、外科、檢驗(yàn)、預(yù)防領(lǐng)域27位專(zhuān)家智慧，覆蓋甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的篩查-預(yù)防-營(yíng)養(yǎng)干預(yù)-基層診療-分級(jí)轉(zhuǎn)診完整流程，配套大量流程圖與簡(jiǎn)易判別標(biāo)準(zhǔn)，輕便易攜帶，有效解決基層甲狀腺疾病識(shí)別、處理缺乏標(biāo)準(zhǔn)化工具的難題。

4.冠心病β受體阻滯劑循證全解，理清長(zhǎng)期治療價(jià)值

北京大學(xué)第一醫(yī)院馬為教授依托海量國(guó)內(nèi)外循證數(shù)據(jù)授課：明確β受體阻滯劑改善心肌缺血、控制心率、降低心律失常風(fēng)險(xiǎn)、改善左心功能的多重機(jī)制；細(xì)化心絞痛、ACS、心梗后、LVEF下降、合并高血壓五大適用人群的規(guī)范劑量與心率控制目標(biāo)；證實(shí)長(zhǎng)期規(guī)范服用可顯著降低心絞痛、心衰、心梗發(fā)作及全因死亡風(fēng)險(xiǎn)，糾正基層“癥狀好轉(zhuǎn)即停藥”的誤區(qū)。

多學(xué)科研討，直擊臨床四大核心難題

授課結(jié)束后，在首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院馬立萍教授的組織下，參會(huì)專(zhuān)家針對(duì)降壓聯(lián)合方案：B+C 對(duì)比 A+C，適配人群與心血管獲益差異；新版糖尿病指南基層落地阻礙，二甲雙胍個(gè)體化用藥實(shí)操；甲狀腺疾病基層規(guī)范化篩查、診斷、轉(zhuǎn)診核心要點(diǎn)；β 受體阻滯劑在慢病長(zhǎng)期心率、癥狀、預(yù)后管理中的不可替代性等一線(xiàn)高頻疑問(wèn)給與精準(zhǔn)解答。專(zhuān)家結(jié)合社區(qū)真實(shí)病例交流實(shí)操辦法，打破專(zhuān)科與基層診療信息壁壘，形成多病共管的統(tǒng)一思路。

持續(xù)深耕基層慢病一體化管理

本次會(huì)議實(shí)現(xiàn)心血管、內(nèi)分泌、全科多學(xué)科融合，所有內(nèi)容貼合基層門(mén)診、公衛(wèi)隨訪(fǎng)實(shí)際需求，為基層醫(yī)生提供了從指南解讀到臨床實(shí)操的全鏈條解決方案，進(jìn)一步提升了基層慢病多學(xué)科共管能力。聚焦實(shí)際需求，杜絕空泛理論。未來(lái)將持續(xù)開(kāi)展系列基層學(xué)術(shù)培訓(xùn)，推動(dòng)權(quán)威指南與標(biāo)準(zhǔn)化共管模式下沉社區(qū)，完善專(zhuān)家基層幫扶機(jī)制，不斷提升基層慢病綜合服務(wù)能力，從源頭減少慢病重癥及并發(fā)癥的發(fā)生，真正落實(shí)“防大于治”的理念。

本次學(xué)術(shù)會(huì)梳理了四大慢病的最新診療規(guī)范，為基層全科醫(yī)師提供了標(biāo)準(zhǔn)化的用藥、篩查、隨訪(fǎng)、轉(zhuǎn)診全套實(shí)操方案。后續(xù)將同步整理分享相關(guān)課件與指南解讀資料，助力廣大基層醫(yī)務(wù)人員快速吸收知識(shí)并應(yīng)用于臨床實(shí)踐，持續(xù)提升基層慢病多學(xué)科共管能力！

審校：耿新寧 ┆編輯：胡欣妍┆來(lái)源：心誠(chéng)學(xué)院

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