聚焦容量管理，凝聚診療新知：無創(chuàng)肺水檢測(cè)遠(yuǎn)程管理臨床應(yīng)用規(guī)范化全國(guó)專家研討會(huì)圓滿落幕

*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

2026年5月29日，無創(chuàng)肺水檢測(cè)遠(yuǎn)程管理臨床應(yīng)用規(guī)范化項(xiàng)目全國(guó)專家會(huì)于上海順利召開。本次會(huì)議特別邀請(qǐng)了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波教授、北京醫(yī)院楊杰孚教授擔(dān)任會(huì)議主席，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院周京敏教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院項(xiàng)美香教授、江蘇省人民醫(yī)院李新立教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院盧灣分院華沙教授擔(dān)任會(huì)議主持，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐亞妹教授、中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳康玉教授、中央臨床醫(yī)院的Nikita Lomakin教授擔(dān)任會(huì)議講者，同時(shí)邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)多名心衰領(lǐng)域權(quán)威專家作為會(huì)議嘉賓。本次會(huì)議旨在通過深度交流凝聚共識(shí)，搭建規(guī)范化的無創(chuàng)肺水檢測(cè)遠(yuǎn)程臨床應(yīng)用管理路徑，推動(dòng)我國(guó)心衰診療水平的提升。

開篇引言，引領(lǐng)未來發(fā)展新航向

會(huì)議伊始，葛均波教授回顧了心力衰竭診療發(fā)展歷程，長(zhǎng)期以來我們?nèi)狈珳?zhǔn)的評(píng)估手段，臨床判斷主要依賴患者主觀癥狀，然而醫(yī)學(xué)實(shí)踐亟需精確的方法學(xué)支撐，科學(xué)評(píng)估患者是否需要干預(yù)、不干預(yù)的預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)后的預(yù)期轉(zhuǎn)歸。蘇州工業(yè)園區(qū)東方華夏心血管健康研究院?jiǎn)?dòng)的無創(chuàng)肺水檢測(cè)遠(yuǎn)程管理臨床應(yīng)用規(guī)范化研究項(xiàng)目，依托無創(chuàng)肺水檢測(cè)技術(shù)開展臨床研究，探索肺淤血的客觀量化評(píng)估方案。此次會(huì)議，既是對(duì)前期工作的系統(tǒng)梳理與復(fù)盤，也是邀請(qǐng)業(yè)內(nèi)權(quán)威專家共同把脈問診。心力衰竭管理，重在全程、貴在精準(zhǔn)、成在規(guī)范。衷心希望各位同道集思廣益，從流程規(guī)范、數(shù)據(jù)質(zhì)控及推廣應(yīng)用等多個(gè)方面提出寶貴意見，共同推動(dòng)心力衰竭精準(zhǔn)診療事業(yè)的發(fā)展。

隨后，楊杰孚教授在發(fā)言中指出，本項(xiàng)目?jī)?nèi)容新穎、意義重大。肺淤血形成的原因在于血管內(nèi)外細(xì)胞及整個(gè)肺循環(huán)功能障礙。在臨床癥狀出現(xiàn)之前，早期識(shí)別肺淤血至關(guān)重要，這直接關(guān)系到心衰患者的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。目前，臨床尚缺乏理想的無創(chuàng)檢測(cè)手段。本項(xiàng)目依托無創(chuàng)肺水檢測(cè)技術(shù)開展臨床研究探索，對(duì)于指導(dǎo)臨床工作具有重要的實(shí)踐價(jià)值。他希望依托項(xiàng)目研究成果，助力該檢測(cè)手段規(guī)范落地臨床，惠及更多心衰患者。

徐亞妹教授：無創(chuàng)肺水檢測(cè)遠(yuǎn)程管理臨床應(yīng)用規(guī)范化項(xiàng)目研究方案介紹

徐亞妹教授指出，心力衰竭是各類心臟疾病的終末階段，容量超負(fù)荷是慢性心衰患者再住院的首要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約90%的心衰加重源于容量管理問題。然而，目前臨床評(píng)估容量主要依賴癥狀判斷，缺乏客觀、標(biāo)準(zhǔn)化的檢測(cè)手段，不同醫(yī)生之間存在較大的診療差異。為此，本項(xiàng)研究依托無創(chuàng)肺水監(jiān)測(cè)技術(shù)，通過客觀、連續(xù)的量化評(píng)估，以實(shí)現(xiàn)心衰患者容量的標(biāo)準(zhǔn)化管理。研究計(jì)劃覆蓋全國(guó)530家醫(yī)院，預(yù)計(jì)總樣本量達(dá)2萬例，項(xiàng)目將先在上海13家示范中心啟動(dòng)，后續(xù)在全國(guó)范圍重點(diǎn)省份開展，最終形成心力衰竭容量管理臨床路徑，加強(qiáng)國(guó)內(nèi)循證證據(jù)，推動(dòng)無創(chuàng)肺水監(jiān)測(cè)技術(shù)的規(guī)范化應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)慢病管理從院內(nèi)管理向居家管理轉(zhuǎn)變，降低患者再住院率，改善遠(yuǎn)期預(yù)后。

陳康玉教授：研究參與中心實(shí)施思路與要點(diǎn)

陳康玉教授表示，當(dāng)前臨床實(shí)踐中約20%～50%的心衰患者出院時(shí)仍存在肺淤血。傳統(tǒng)超聲、胸片等評(píng)估手段難以實(shí)現(xiàn)院外長(zhǎng)期、反復(fù)監(jiān)測(cè)，臨床亟需一種簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、可重復(fù)測(cè)量的指標(biāo)。本項(xiàng)研究采用的ReDS肺水監(jiān)測(cè)技術(shù)能夠無創(chuàng)、快速、便捷監(jiān)測(cè)肺水含量絕對(duì)值。陳教授強(qiáng)調(diào)，本研究有三重核心價(jià)值：一是建立規(guī)范化臨床路徑，明確院內(nèi)測(cè)量時(shí)機(jī)、頻次及院外隨訪結(jié)合方案；二是改善臨床質(zhì)量，通過多模態(tài)整合提升心衰治療水平，減少住院與死亡；三是產(chǎn)出高質(zhì)量學(xué)術(shù)研究成果。陳康玉教授表示，無創(chuàng)肺水監(jiān)測(cè)技術(shù)的規(guī)范化應(yīng)用能為心衰管理增添重要抓手，可有效提升心衰全程管理的精準(zhǔn)化水平。

Dr. Nikita Lomakin：心衰管理中的容量監(jiān)測(cè)技術(shù)進(jìn)展

Nikita Lomakin教授指出，心力衰竭在全球范圍內(nèi)均呈現(xiàn)高患病率、高死亡率的特點(diǎn)。2023年歐洲心臟病學(xué)會(huì)心衰指南更新強(qiáng)調(diào)，應(yīng)在出院前及出院后早期隨訪中重視肺淤血的評(píng)估，該技術(shù)操作便捷、可量化、無輻射，為出院前后的肺淤血評(píng)估提供了可行手段。相關(guān)研究提示，在無創(chuàng)肺水監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下進(jìn)行容量管理，有助于降低心衰患者的再住院率。Nikita Lomakin教授強(qiáng)調(diào)，肺淤血是心衰患者住院及再住院的首要原因，無創(chuàng)肺水監(jiān)測(cè)技術(shù)有助于心衰患者實(shí)現(xiàn)從院內(nèi)到院外的全程精準(zhǔn)管理。

會(huì)議最后，李新立教授進(jìn)行會(huì)議總結(jié)。李教授指出無創(chuàng)肺水監(jiān)測(cè)技術(shù)在心衰患者的院內(nèi)外管理中具有廣闊的應(yīng)用前景，期待未來各個(gè)醫(yī)院的專家學(xué)者能夠加強(qiáng)合作，為這項(xiàng)新技術(shù)提供更多的循證支持，推動(dòng)我國(guó)心衰患者的管理水平邁上新的高度。

結(jié)語

本次無創(chuàng)肺水檢測(cè)遠(yuǎn)程管理臨床應(yīng)用規(guī)范化研究項(xiàng)目全國(guó)專家會(huì)的順利召開，為無創(chuàng)肺水檢測(cè)遠(yuǎn)程管理的臨床應(yīng)用明確了規(guī)范化方向。研究的啟動(dòng)與推進(jìn)，將進(jìn)一步為心衰容量管理提供本土化、特色化的循證依據(jù)，有助于無創(chuàng)肺水監(jiān)測(cè)技術(shù)的規(guī)范化應(yīng)用落地，助力實(shí)現(xiàn)心衰患者的全程精準(zhǔn)管理，切實(shí)改善患者預(yù)后。

醫(yī)學(xué)界心血管領(lǐng)域交流群正式開放！

加入我們吧！

本文來源：東方心臟病學(xué)會(huì)議

責(zé)任編輯：銀子

*"醫(yī)學(xué)界"力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。