喚醒神經只用了30天！這個技術讓半身偏癱“重新上線”

從“半邊身體像石頭”到獨自站立、慢走，甚至嘗試舞姿——65歲的李老師只用了30天。

她曾是民族舞教師，退休后仍在社區教阿姨們跳舞。三個月前，一場右側大腦半球腦梗死，讓她左側肢體完全癱瘓。她看著不聽使喚的左腿淚流滿面：“我這輩子最驕傲的就是站在舞臺上的腿……現在它不認識我了。”

“我的大腦還在，但身體掉線了”

轉折發生在她走進“腦機接口與神經調控評估門診”之后。經系統評估，康復醫學科主任葉祥明判斷她仍有可喚醒的神經通路，建議轉入腦機接口與神經調控臨床研究型病房-腦血管意外康復病區。正是這個決定，讓她從依賴輪椅到獨立行走，僅用了30天。這不是奇跡，而是科學喚醒的可塑性。

李老師的梗死灶位于右側大腦半球，語言功能完好，但左側肢體嚴重癱瘓：左肩僅能微抬，左手無抓握，左腿僅能輕微內收，無法站立。入院時連坐直都困難，完全依賴護工。她描述那種“大腦與身體斷連”的感覺——“腦子清清楚楚發出指令，左腿卻接收不到信號，只能挪動一點。”這正是腦卒中后運動功能障礙的核心困境。

入院時不能坐穩，左手不能抬起，左下肢只能床面平移

不靠“被動活動”，靠“意念指揮機器”

傳統康復以被動活動為主，李老師覺得“像個木偶”。而腦機接口與神經調控病房的價值在于主動康復。康復醫學科副主任、腦血管意外康復病區主任葉青團隊以非侵入式腦機接口（BCI）為核心，為她定制“意念-動作”閉環訓練

1

腦電驅動下肢外骨骼：

佩戴腦電帽后，當她“想抬左腿”時，AI解碼意圖，驅動外骨骼輔助抬腿邁步，每次“一想就有結果”都在強化大腦與下肢的連接。

2

手部意圖抓握訓練：

智能手訓練儀讀取“想抓”信號，帶動手指抓握。訓練第三天，她第一次自己握住水杯——雖僅兩秒，但全病房為她鼓掌。

3

經顱磁刺激預處理：

每節BCI訓練前，用重復經顱磁刺激喚醒休眠神經通路，打出“示范信號”，使后續閉環訓練更順暢有效。

同時配合針灸、鏡像療法、平衡訓練等綜合手段。BCI不是孤立的黑科技，而是激活主動參與的核心引擎。

患者參與非侵入性腦機接口康復治療

第1周，她在BCI輔助下完成抬腿動作，腦電信號已出現運動相關皮層節律變化——大腦開始“重新學習”。第2周，左手出現輕微抓握，能壓住毛巾輔助洗臉。第3周，脫離外骨骼邁出小步，“這是我自己的腿在走路！”第4周，獨立慢走30米，左上肢能抬至肩平，日常生活能力評分從25分（重度依賴）提升到75分（基本自理）。

出院時手可開始拿水杯，監護下拄拐行走

出院前一天，她在病房試著做出舞蹈中的“丁字步”——雖然左腿力量很弱，但那個姿態讓所有治療師動容。“我的舞裙還掛在衣柜里，以前覺得再也穿不上了。現在不求再登臺，但至少能自己走到鏡子前看看自己。”

出院時試著做“丁字步”

為什么BCI對“大腦-身體斷連”特別有效？

葉祥明解讀：很多卒中患者不是“不能動”，而是信號斷了。傳統康復像在斷橋兩岸各自訓練，而BCI是臨時搭起“信號橋”，讓斷開的神經通路重新學會“通話”。核心機制在于重建閉環：大腦發出意圖→機器輔助完成動作→本體感覺和視覺反饋回傳→大腦接收“動作成功”信號→突觸可塑性增強。患者不再是被動接受，而是主動參與神經重塑。

李老師的故事并非孤例。我院康復醫學科已有超過30名卒中后重度偏癱患者通過BCI輔助訓練，在4周內實現運動功能等級提升。他們的共同點是從“被動躺床”變為“主動參戰”。如果您或家人正面臨卒中后偏癱困境，請不要放棄——大腦的可塑性遠超想象，科技正是喚醒它的手電筒。

腦機接口康復訓練需在專業康復團隊評估后進行，適應證包括卒中后恢復期、后遺癥期患者，禁忌證如嚴重認知障礙、未控制的癲癇等需排除。

從“想動”到“能動”——這條路上，我們和大腦一起努力。

腦機接口與神經調控門診

2025年9月28日，浙江省人民醫院腦機接口與神經調控臨床研究病房啟用；10月15日，腦機接口與神經調控評估門診開診，打造“評估-診斷-治療-康復”一站式創新診療模式。

門診時間：

腦機接口與神經調控卒中特色專病門診（望江山院區）：周一上午

腦機接口與神經調控卒中特色專病門診（朝暉院區）：周二上午

腦機接口與神經調控評估門診（聯合門診）（朝暉院區）：周三上午

腦機接口與神經調控專家團隊

葉祥明

康復醫學科主任，主任醫師

擅長：腦損傷、脊髓損傷等中樞神經損傷后的康復，脊髓損傷并發癥機制研究，智慧康復網絡建設和設備研究，人工智能在康復上的應用研究，以及無創腦機接口技術。

郭舜源

神經內科主任，主任醫師

擅長：精通神經內科常見病疑難病診治，尤其擅長腦血管病、帕金森病及肌張力障礙等運動障礙性疾病診治。

廖崢孌

臨床心理科副主任（主持工作），主任醫師

擅長：老年癡呆、抑郁癥、焦慮癥、雙相障礙、強迫癥等相關疾病的預防診治和康復；關注老年和青少年心理健康。

高法梁

浙江省人民醫院神經外科副主任，主任醫師

擅長：各類腦血管病微創外科診療，深耕卒中后神經功能修復前沿領域，形成“腦血管外科+神經調控+植入式腦機接口”一體化特色診療體系。

葉 青

康復醫學科副主任，腦血管意外康復病區主任，副主任醫師

擅長：運用無創腦機接口、經顱磁/電刺激等神經調控技術，精準靶向治療腦梗死、腦出血、腦外傷后運動障礙，以及認知、言語、吞咽障礙，并結合現代康復工程與輔助設備，為患者定制個體化康復方案。

張 圣

神經內科副主任醫師

擅長：腦血管病及認知障礙的診治，尤其在腦小血管病、腦梗死、腦出血與卒中后認知功能障礙方面有豐富的臨床經驗。

朱根應

康復醫學科副主任醫師

擅長：脊髓損傷、顱腦損傷、腦血管意外、骨關節疾病以及盆底功能障礙性疾病等的康復評定及臨床診療。

張 劼

康復醫學科副主任醫師

擅長：中樞神經系統損傷后認知障礙和語言障礙的康復診療。在腦卒中功能康復的精準化預測和神經調控治療等方面具有豐富的臨床經驗。

張 利

康復醫學科副主任醫師

擅長：長期致力于慢性意識障礙發病機制及神經調控治療的臨床研究，在意識障礙患者的精準評估和個體化促醒治療等領域有豐富的診療經驗。