北京
近日
云南自媒體博主“哈尼小微”
因恙蟲病延誤治療不幸離世
年僅39歲
去年北京世紀壇醫院
曾成功救治一位72歲危重型恙蟲病患者
兩個在生死線徘徊的案例
指向了同一種疾病
而幕后元兇
是一種生活中常見
卻僅有1毫米大小的小蟲子：恙蟲
目前，正值它的活躍高峰期
5月28日，有消息稱云南博主“哈尼小微”已離世。她的好友證實，小微是云南紅河元陽縣人，于27日凌晨2時許離世：“她是被蟲咬后感染了，沒有及時發現并就醫。”
小微的弟弟告訴記者，姐姐今年39歲，身體不舒服已有段時間，親戚送她去醫院后才得知得了恙蟲病。“醫生說已經治不好了，去醫院沒幾天就回來了。她離世前好幾天吃不下飯，喉嚨里感染非常嚴重。”無數網友痛心之余，也紛紛分享親身經歷：“朋友被咬一周就沒了”“我2016年被咬，發燒喉痛，拖到病危才確診”……
同樣遭遇恙蟲病，去年北京世紀壇醫院接診了一位病情更為兇險的老年患者。
患者梁阿姨，72歲，自廈門返家13天后突發高熱（最高39.5℃），伴意識障礙及精神異常，外院腦脊液(NGS)檢測提示恙蟲病東方體感染，經治療后轉入北京世紀壇醫院急診科，入院時已出現膿毒癥、急性左心衰、多器官功能不全，病情危急。
▲圖片來源：網絡
接診團隊查體發現，患者右側腹股溝存在橢圓形直徑約5mm，邊緣稍微隆起，周圍有紅暈，中央凹陷狀的一個潰瘍面（典型恙螨叮咬后局部補組織壞死形成的特異性體征），結合流行病學史及病原學結果，確診為危重型恙蟲病。
隨即啟動多學科協作（MDT），急診科聯合感染科、腎內科、重癥醫學科等多學科制定精準方案，予抗感染、器官功能支持等綜合治療。經過精心救治，患者體溫逐步控制，第6天成功脫機拔管，隨后轉入普通病房，最終順利出院。
為什么一只僅1毫米大小的蟲子
可以在數周內奪走一個人的生命？
什么是恙蟲病？
恙蟲，又稱恙螨、沙虱，是螨蟲的一種，生活在草地、灌木與藤本植物中。它和蜱蟲同為草叢中的“殺手”，但恙蟲的個頭比蜱蟲小，全身還密布絨毛。
▲圖片來源：嘉定疾控
恙蟲病是由恙蟲病東方體引起的一種急性自然疫源性疾病，通過恙螨幼蟲叮咬傳播，僅與恙蟲病患者密切接觸不會感染此病。每年5月-11月是恙蟲病高發時節，5月-8月是高峰期。
喜歡叮咬人體隱秘部位
恙蟲在叮咬人時
會注入一種酶來做掩護
這種酶能使人感覺麻痹
被叮咬時沒有痛感
恙蟲喜歡叮咬人體隱秘部位
腋下 乳房下 會陰部 后背
被叮咬后起病急
發現“高熱+焦痂”莫大意
被恙蟲叮咬后，臨床上以發熱、皮疹、淋巴結腫大、火山口樣焦痂為主要表現。
恙蟲病之所以兇險
是因為它可能
導致持續高熱和多臟器損傷
被恙蟲叮咬后，大部分患者表現為輕癥，但約有30%的患者可能發展為重癥。重癥患者的病死率高達24%，病情嚴重時可合并心、肝、腎、肺等多器官功能損害，必要時需轉入ICU進一步治療。
因此務必重視恙蟲病。
如何預防
恙蟲病多見于南方潮濕地區，夏秋季高發，恙螨幼蟲叮咬后常形成隱蔽焦痂（多見于腋窩、腹股溝等褶皺處），早期易誤診為感冒。
戶外活動要注意：
著裝嚴密：確保衣物領口、袖口和褲腿緊閉，避免恙螨幼蟲侵入；避免在戶外穿涼鞋，以防腳部被叮咬。
避免直接接觸：外出時，不要直接坐在草地或草叢上，減少與恙螨幼蟲的接觸機會。
使用防蟲劑：在暴露的皮膚上噴灑或涂抹防蟲劑，降低被叮咬的風險。
戶外歸來要注意：
及時清潔：外出回家后應盡快洗澡并更換衣物，清除可能附著的恙螨幼蟲。
重點擦洗：應特別注意清洗腋窩、腘窩、會陰部等皮膚褶皺處，這些部位易藏匿恙螨幼蟲。
注意體溫：如有發熱癥狀，應立即檢查身上是否有潰瘍性焦痂，這是恙蟲病的典型表現。
正值暑假
親子出游高峰即將到來
一旦在戶外疑似被蚊蟲叮咬
出現持續發熱、焦痂
頭痛、肢體無力等癥狀
應立即就醫，以免延誤病情
本文轉載自『中國青年報』微信公眾號，來源：BRTV新聞、首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院、健康杭州
編輯：疏桐
審核：曉帆
簽發：力楓
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