北京
研究顯示，感染新冠后眼部問題可持續數月，標準檢測無法發現真正的原因。團隊通過蛋白質組學和眼顯微檢查，發現神經炎癥、瞳孔異常及斜視，并開發兩種診斷模型，為患者明確病因提供客觀依據。關注詳情。
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輕度新冠感染后，一些人竟被嚴重的眼部問題長期困擾：畏光、眼痛、無法閱讀、聚焦困難，甚至影響工作和學業。然而，常規眼科檢查卻總顯示“一切正常”，患者得不到任何診斷或解釋。
近日，在《自然·通訊》上發表的一項研究揭示了這一謎團，并開發出可客觀檢測的診斷模型，為這些“隱形”患者帶來希望。研究團隊追蹤了100名從未住院、但是感染后眼部不適持續三個月至三年的輕癥患者，其中三分之一正在休病假。
對比32名同樣感染但無眼癥的康復者，標準視力、眼壓等檢查依然看不出差別。于是，研究者動用了更精密的工具：分析淚液中的蛋白質組，發現神經調控和免疫T細胞相關的蛋白模式明顯異常，這與既往重癥新冠死亡病例的血液和組織特征驚人相似；同時，高分辨眼顯微鏡也證實了眼內神經和免疫細胞的長期炎癥改變。
這些異常直接解釋了患者的痛苦。很多人的瞳孔對光線反應遲鈍，導致瞳孔過大、進光過多，從而引發劇烈畏光。更令人意外的是，部分成人出現了本多見于兒童的“斜視”，雙眼無法協調運動，源于控制眼肌的神經受損。這兩項發現，加上長期的神經炎癥，構成了一個清晰的新冠后眼部綜合征。
以往此前很長一段時間里，因為缺乏診斷標準，這些病人只能默默忍受。如今，研究團隊提出了兩種診斷模型：一種僅依賴大型眼科醫院常見的儀器設備，方便推廣；另一種結合淚液蛋白檢測，準確度更高。
盡管治療方法仍在探索中，但是明確的病因和可量化的指標，已是巨大的進步。研究負責人表示，這些患者每天都在掙扎，現在至少我們知道問題出在哪里，并有了幾條關于病因的關鍵線索。
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