(人民日報健康客戶端記者 董長喜)7月10日,中央氣象臺發布臺風橙色預警,臺風“巴威”將于11日晚上在福建霞浦至浙江溫嶺一帶沿海登陸。臺風來臨前,不少高血壓、心臟病患者或許提前就已經“感應”到了:胸悶、心慌、渾身發沉。人民日報健康客戶端記者連線了溫州醫科大學附屬第二醫院心血管內科副主任醫師樸哲浩教授,他表示,今天門診中因心梗來就醫的確實比以往要多。“這不是心理作用,而是有明確生理基礎的。”樸哲浩教授說。
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“巴威”未來96小時路徑概率預報圖。圖片來自中央氣象臺
臺風登陸前,一般會出現明顯的低氣壓現象,臺風越強,中心氣壓越低。樸哲浩教授解釋,氣壓驟降時,空氣中氧分壓隨之降低,人體氧氣供給受到影響。對健康人群來說,身體還能代償,但對已有高血壓、心臟病等基礎疾病的患者,心臟本就處于“負重前行”的狀態,供氧一減少,心肌缺血的風險就會明顯上升。
樸哲浩教授指出,氣壓急劇波動還會引發交感神經興奮性增強,使心率加快、血壓升高、心肌耗氧量增加。一邊是供氧減少,一邊是耗氧增加,心臟的負擔可想而知。這就是為什么臺風還沒到,很多有高血壓、心臟病的患者就先感覺到了。
大量研究證實了這種關聯。2023年,《中國疾控中心周刊》發表過一項報道,研究人員分析了2013至2018年間我國受臺風影響153個縣市非意外疾病死亡數據,研究發現,在臺風到達當天,以及隨后的6天時間中,心血管疾病(如心肌梗死、心臟停搏等)的死亡風險較平時高。
樸哲浩教授提醒,臺風天對高血壓患者來說是一個挑戰。“臺風來臨前常伴有低氣壓、高濕度,臺風過境時風雨大作、氣溫下降,這種劇烈的氣象變化會引起血壓波動。血壓的劇烈波動會對血管壁造成沖擊,尤其是對已經存在動脈粥樣硬化斑塊的血管來說,這種波動可使不穩定的斑塊破裂,容易誘發腦梗死、心肌梗死等心腦血管意外。”
對于心血管疾病的人群,他給出了以下建議:
加強監測。臺風來臨前后每日早晚各測一次血壓,若收縮壓持續≥140mmHg或波動超過20mmHg,應及時就醫。
提前備藥。高血壓、冠心病等慢性病患者應提前備足至少3到5天的日常用藥。不要因為“感覺還好”就擅自停藥或減量。
避免情緒波動。臺風帶來的緊張焦慮情緒也會升高血壓,建議在家做些輕松的事轉移注意力。
注意室內溫濕度調節。保持室內溫度在25℃~27℃,室內外溫差盡量控制在7℃以內。無風雨時適當開窗通風,高血壓患者少量多次、小口慢飲,避免一次性大量喝水引起血壓波動。
出現這些信號別硬扛。如果出現持續性胸痛、胸悶、喘憋、呼吸困難、心慌,或者言語不清、肢體麻木、口角歪斜等癥狀,要第一時間就醫。
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