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盛夏高溫來襲,冷飲、燒烤、夜宵成為很多人的消暑常態,作息紊亂、飲食寒涼不潔等習慣,讓急腹癥多發。其中,急性闌尾炎是夏季最具迷惑性、危險性的常見病,它尤其偏愛青少年和年輕人,而且,很多人因在發作初期出現腹痛或者嘔吐癥狀,誤將其當作普通腸胃炎、受涼腹痛,拖延救治,這樣極易引發穿孔、腹膜炎、膿毒血癥等嚴重并發癥。
由此,湖南省第二人民醫院(省腦科醫院)普外科肖廣發主任提醒,夏季腹痛切勿硬扛或者拖延,及時就醫精準識別和治療急性闌尾炎,是守護腸胃健康的關鍵。
急性闌尾炎在全年均可發作,而在夏季多發,并非偶然,誘因均與夏季生活習慣密切相關。肖廣發主任介紹,首先,夏季氣溫高,食物極易滋生細菌、變質腐敗,隔夜涼菜、變質海鮮、不潔夜宵會刺激腸道,引發腸道菌群紊亂、蠕動異常,導致闌尾淋巴組織充血水腫、管腔堵塞,誘發炎癥。其次,大量出汗后驟然飲用冰水、吃冰鎮瓜果,會讓擴張的腸道血管急劇收縮,造成腸道痙攣、蠕動紊亂,牽拉刺激闌尾,成為急性闌尾炎的重要誘發因素。
此外,不良生活方式方面,包括熬夜、久坐、運動量減少等,會導致機體免疫力下降,腸道代謝變慢,進一步提升發病概率。
該病最大的風險在于癥狀迷惑性強、進展速度極快。闌尾炎并非一開始就有劇烈腹痛,初期多為上腹部或臍周隱痛、悶痛,伴隨輕微惡心、腹脹,極易被患者當成吃壞肚子、腸胃受涼等。數小時后,疼痛轉移固定至右下腹,出現麥氏點的持續性脹痛、按壓痛。
不同于成人的是,兒童闌尾壁更薄,夏季發病后進展迅猛,從發炎到穿孔一般僅需8至12小時,穿孔率遠高于成人;一旦延誤,感染會快速擴散至全腹腔,引發嚴重腹膜炎而危及生命。
臨床中兩大常見誤區是延誤治療的主要原因。
一是腹痛后盲目喝熱水、熱敷揉腹,熱敷會加速局部血液循環,加重炎癥水腫,甚至促使膿腫破裂擴散;二是自行服用止痛藥,掩蓋真實病情,讓醫生無法準確判斷炎癥程度,錯過最佳治療時機。
肖廣發表示,輕癥單純性闌尾炎可通過抗感染保守治療,但化膿、穿孔性闌尾炎,必須在醫生專業評估下及時通過腹腔鏡微創手術切除,徹底根除病灶。
夏季預防急性闌尾炎,無需復雜調理,主要在于規避三大致病習慣。
第一,嚴控寒涼刺激,運動出汗后禁止立刻喝冰水、吃冰食,避免腸道驟然應激痙攣。
第二,嚴格把握好飲食衛生關,不吃隔夜變質食物,少吃重油重辣的燒烤夜宵,生冷食材徹底處理干凈,減少腸道感染風險。
第三,保持規律作息,避免長期熬夜,適度運動,增強腸道蠕動與機體免疫力。
公眾在日常應重視養成良好生活習慣,尤其是在當下炎熱的夏季,應嚴防急性闌尾炎等疾病的發作,且要牢記,有腹痛時不硬扛、生冷寒涼不貪多、飲食重衛生;精準辨別病癥信號,尤其是出現轉移性右下腹痛等闌尾炎典型癥狀時應及時就醫,有效規避風險,安然度夏。
瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員沈慧伶
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