查出心衰別灰心！這份“護(hù)心攻略”請(qǐng)收好

很多人一聽到“心衰”就嚇得不行，第一反應(yīng)就是心臟快不行了。千萬(wàn)別自己嚇自己！心衰并非絕癥，它是指心臟的收縮舒張功能下降，說得通俗點(diǎn)，就是心臟泵血的“力氣變小”了，“泵”功能減弱了，泵血能力下降，泵血量不能滿足全身組織代謝的需要而導(dǎo)致的一種臨床綜合征。只要早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，絕大多數(shù)患者都能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定、維持良好的生活質(zhì)量。

心臟“沒勁兒”了，身體會(huì)發(fā)出哪些信號(hào)？

活動(dòng)后氣短：走路、爬樓就氣短乏力，嚴(yán)重時(shí)坐著都喘；晚上平躺容易憋醒，必須坐起來才能緩解。

腿腳浮腫：雙腳、腳踝或小腿內(nèi)側(cè)一按一個(gè)坑，按下去半天彈不回來，提示體內(nèi)水鈉潴留。

食欲減退、腹脹：總覺得腹脹、惡心、不想吃飯，這是因?yàn)槲改c道長(zhǎng)期淤血，消化功能下降所致。

乏力、頭暈：心輸出量減少，腦和肌肉供血不足，因此患者總覺得沒精神。

確診了心衰，能治嗎？——當(dāng)然能！

確診心衰后，第一步是樹立治療信心，堅(jiān)持規(guī)范化藥物治療。現(xiàn)代心衰治療已經(jīng)從過去的“強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管”發(fā)展到“新四聯(lián)”方案，多機(jī)制藥物聯(lián)合應(yīng)用，從“對(duì)癥”走向“治本”。值得注意的是，心衰治療需要終身用藥，千萬(wàn)不能擅自停藥、減藥，調(diào)整用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

在藥物治療方面，近年來中醫(yī)藥也取得了重要突破。以芪藶強(qiáng)心膠囊為例，它是絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的創(chuàng)新中藥，具有益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)、利水消腫的功效。發(fā)表于國(guó)際頂級(jí)期刊《自然醫(yī)學(xué)》的“芪藶強(qiáng)心治療慢性心衰復(fù)合終點(diǎn)事件的評(píng)估研究”結(jié)果顯示，芪藶強(qiáng)心聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)西藥治療，能顯著降低心衰患者的心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)22%，其中降低心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)24%，降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)17%。這一研究為中西醫(yī)結(jié)合治療心力衰竭提供了高級(jí)別的循證研究證據(jù)。也就是說，在西藥規(guī)范治療的基礎(chǔ)上加上芪藶強(qiáng)心，能給心臟多一道“保護(hù)屏障”。

出院回家怎么“養(yǎng)”？——自我管理是“第二處方”

心衰住院是“突擊戰(zhàn)”，出院后的家庭管理才是決定生活質(zhì)量的“持久戰(zhàn)”。記住以下四件事：

嚴(yán)控鹽與飲水量。每日食鹽不超 5 克，避開咸菜、加工肉食、重鹽外賣；每日液體攝入控制在1500-2000毫升（包括湯、粥、飲料），要少量多次飲用，不要一次性猛灌水，以防體內(nèi)水分潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。

每日晨起稱體重。固定空腹、同款衣物稱重，若3天內(nèi)體重漲2公斤以上，說明體內(nèi)存水，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥，不要等出現(xiàn)明顯水腫再做處理。

溫和適度運(yùn)動(dòng)。心功能穩(wěn)定后，每天慢走、打太極20分鐘左右，以微微喘氣為限，杜絕搬重物、快跑等劇烈活動(dòng)。

規(guī)避復(fù)發(fā)誘因。注意預(yù)防感冒和呼吸道感染；平時(shí)要保持情緒平穩(wěn)，不生氣著急；保證充足的睡眠，不熬夜，避免過度勞累；切勿自行停減任何心血管藥物；另外建議每1-3個(gè)月定期復(fù)查心臟彩超、電解質(zhì)、腎功能等，并根據(jù)檢查結(jié)果讓醫(yī)生調(diào)整治療方案。

心衰不是生命的終點(diǎn)，它可防、可治、可控。積極面對(duì)、規(guī)范治療、科學(xué)管理，完全可以和它“和平共處”，過好每一天。