【TechWeb】2026年7月16日,由中日友好醫院、醫師報及項目多學科專家委員會共同編撰的《睡眠呼吸暫停和慢阻肺病診療及居家管理行動意見》(以下簡稱《行動意見》)正式發布。《行動意見》圍繞睡眠呼吸暫停與慢阻肺病兩大呼吸慢病的早期篩查、精準診斷、規范治療、居家管理和長期隨訪五大關鍵環節,為中國呼吸慢病管理提出了一套從“知道”到“做到”的系統性行動方案。
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發布會由人民日報健康客戶端、醫師報社發起,中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主任曹彬、北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科一級主任醫師葉京英、北京協和醫院呼吸與危重醫學科主任醫師肖毅、南方醫科大學南方醫院精神心理科主任醫師張斌、北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師曹志新、中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師張曉雷等多學科權威專家共同出席,并參與《行動意見》的發布。北京瑞邁特醫療科技股份有限公司(簡稱“BMC瑞邁特”)公益支持。
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《行動意見》發布,為兩大呼吸慢病管理提供清晰路徑
呼吸系統疾病已成為影響我國居民健康的重要公共衛生問題。其中,睡眠呼吸暫停和慢阻肺病尤為突出——兩者均起病隱匿、早期癥狀易被忽視,加之公眾認知水平有限,臨床診斷率長期偏低,同時確診患者的長期管理依從性亦不高,疾病治療負擔日益加重。
在此背景下,《行動意見》以今年4月BMC瑞邁特聯合南方周末與醫師報發布的《2026 中國民眾呼吸健康認知和管理洞察》實證調研數據為基礎,結合項目組多學科專家座談會深入研討及專家一對一訪談,對呼吸慢病診療與居家管理進行了詳細的分析。發布會上,曹彬教授致辭強調,《行動意見》不是一份學術論文,也不是一本科普讀物,而是將調研所揭示的認知斷層、診療延遲與管理缺口,轉化為全社會可執行的行動方案。
曹彬教授也指出:“臨床中我們最擔心的,就是患者來得太晚。這種全民范圍內的'習慣性忍受',正是呼吸疾病診療延誤的核心誘因。"
為了讓每一位呼吸慢病患者都能享有連續而有質量的呼吸健康診療服務,《行動意見》系統構建了覆蓋“早期篩查—精準診斷—規范治療—居家管理—長期隨訪”的全周期管理鏈條,讓呼吸慢病的管理真正實現“離院不離管”。
《行動意見》指出,在篩查層面,明確OSA應優先在打鼾伴日間嗜睡者、肥胖者、難治性高血壓等共病患者中開展風險篩查;慢阻肺病篩查重點覆蓋40歲以上吸煙或職業暴露人群。診斷層面,強調OSA需結合客觀睡眠監測,慢阻肺病確診必須以肺功能檢查為依據。治療層面,明確PAP治療是中重度OSA的重要方式,吸入性支氣管舒張劑是慢阻肺病穩定期治療的核心。居家管理層面,細化呼吸機使用、規范吸入、長期氧療、肺康復等具體操作要點,將規范化治療從醫院延伸至家庭。隨訪層面,制定隨訪頻率和評估標準,形成長期照護機制,防止患者失聯失管。
多學科協同,讓患者在每個入口都能被識別
《行動意見》的另一突破是建立多學科協同診療路徑,打破過去“各科管各科”的局限。在實際實踐中,OSA患者可能因高血壓首診于心血管科、因日間嗜睡首診于神經內科、因上氣道問題首診于耳鼻喉科;慢阻肺病患者也可能因合并癥就診于其他科室。患者在不診室之間輾轉,卻始終得不到一個明確的診斷方向。多學科協同的目標,就是在每個就醫入口都能精準識別風險,并將患者轉入正確的診療路徑。基于此,《行動意見》建議了三級醫院、二級醫院、社區衛生服務中心的分級協同框架與各級機構職責分工,推動篩查、診療、隨訪真正落地。
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醫師報執行社長兼執行總編輯張艷萍表示,今天的《行動意見》,是調研數據和專家共識的最終轉化成果,期待這份《意見》發布后,能成為推動我國鼾癥和慢阻肺病從“知道”走向“做到”的一份實實在在的行動指南。她呼吁媒體用通俗的語言把“打鼾是不是病”“慢阻肺病能不能防”這些老百姓最關心的問題講清楚,真正讓《意見》從紙面走進生活。
在發布會的圓桌環節,葉京英、肖毅、張斌、曹志新、張曉雷等專家還就家用呼吸機如何規范使用、慢阻肺病與普通咳嗽氣喘如何區分、治療能否“見好就收”等公眾最關心的話題給出解答。專家一致呼吁,呼吸慢病不是“忍一忍就過去”的小毛病,需要早篩、早診、早治和長期規范管理。
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作為公益支持單位,BMC瑞邁特董事長莊志表示:“一臺好設備只是起點,患者用不用、能不能堅持用、有沒有人持續管,才是決定療效的終點。”企業將繼續做好專家臨床研究的“技術合伙人”、基層醫療的“好幫手”和患者的“長期陪伴者”。
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《行動意見》的發布,標志著國內呼吸慢病管理從“泛化倡導”邁向了“精準行動”的新階段。只有公眾、醫生、衛生管理者、基層機構和產業界共同參與,才能真正構建從風險識別到長期隨訪的全鏈條閉環,讓每一位患者無論身處何地,都能被看見、被守護,讓每一次呼吸都更有保障。
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