據《經濟學家報》7月12日報道,今年擬將公共衛生支出定為國內生產總值的2.6%,盡管衛生資源同比增加4.7%,這一水平仍明顯偏低。墨西哥用于公共衛生的支出略低于國內生產總值的3%。這一數字不僅低于經濟合作與發展組織國家的水平,也低于國際組織建議的標準。
根據墨西哥財政和公共信貸部的數據,盡管2020年期間墨西哥衛生支出有所增加,但目前仍低于國際建議水平。世界衛生組織建議,各國衛生支出應達到國內生產總值的6%。
截至去年年底,墨西哥政府在衛生職能上的實際支出占國內生產總值的2.7%。不過,今年即便獲批的衛生資源同比增加4.7%,衛生支出占國內生產總值的比重仍將降至2.6%。
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經濟與預算研究中心在一份分析中指出:“衛生部門仍存在超過3個百分點國內生產總值的預算缺口。2026年擬議衛生支出為國內生產總值的2.6%,而建議的最低水平是6%。除全國層面的缺口外,面向居民醫療服務的資源配置還因勞動身份不同而存在不平等。擁有社會保障的人,無論是在墨西哥社會保險局還是國家公務員社會保障和服務研究所參保,其可獲得的資源是接受‘墨西哥社會保險局福祉計劃’服務人群的2.3倍,后者主要負責沒有社會保障的人口。”
財政和公共信貸部則表示:“衛生體系融資仍是一項挑戰,但墨西哥政府正尋求使衛生支出達到與發展水平更高國家相近的水平,以便讓墨西哥所有居民都能獲得免費醫療和住院服務。”今年1月至5月,政府將可編程支出的13.5%用于衛生。所謂可編程支出,是指用于向墨西哥民眾提供商品和服務、從而保障憲法權利的支出。
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在此期間,政府可編程支出總額為2萬618779億比索,其中385545億比索投向衛生職能。與去年同期相比,衛生資源增長了20.9%。今年,經國會批準的衛生支出為965700億比索,較上年批準水平增加5.9%。
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“965700億比索的總額較2025年增長5.9%。但如果放在經濟總量、人均支出以及其在政府總支出中的優先級來看,這一增長被削弱了。預算方案非但沒有強化衛生體系,反而鞏固了一種令人擔憂的趨勢:衛生在公共議程中的中心地位正在下降。”墨西哥評估組織表示。
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2020年病毒暴發后,2020年衛生支出占國內生產總值的比重升至1.2%;到2022年回落至1.1%,一年后進一步降至1%。從拉美和加勒比經濟委員會成員國的平均水平看,衛生支出占國內生產總值的比重從2019年的2.3%升至2022年的峰值3%;不過,與墨西哥一樣,這一比重也有所下降。
過去幾十年里,拉美和加勒比經濟委員會成員國持續增加公共支出,以推動實現全民健康覆蓋。一個國家在衛生領域投入多少資源,既關系到個人醫療需求,也關系到整體公共衛生水平,這一水平取決于人口、社會和經濟等多方面因素。
2020年表明,各部門預算分配需要持續審視,同時也應繼續投資衛生部門,確保民眾能夠進入能夠提供及時治療的衛生體系。因此,財政和公共信貸部表示,“必須確保所有有需要的人都能獲得高質量醫療服務,而且不因此危及其經濟穩定。”
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