小區(qū)里的李阿姨患高血壓快六年了,一直遵醫(yī)囑按時(shí)吃降壓藥,可血壓總像坐過山車似的,忽高忽低穩(wěn)不住。最近這段日子,她總覺得渾身發(fā)沉發(fā)軟,買菜提半籃子菜都累得慌,晚上睡覺還總腿抽筋,有時(shí)候坐著猛地站起來還會(huì)頭暈。
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上周去社區(qū)醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生讓她查了電解質(zhì),結(jié)果顯示血鉀偏低。醫(yī)生告訴她,很多中老年高血壓患者血壓控不好,都和長(zhǎng)期缺鉀有關(guān)系,光靠吃藥不夠,飲食調(diào)整也得跟上。李阿姨有點(diǎn)納悶,自己平時(shí)吃飯挺規(guī)律,怎么就缺鉀了呢?
缺鉀和高血壓,關(guān)系比你想的更密切
很多人只知道高血壓要限鹽、控鈉,卻忽略了鉀元素對(duì)血壓的重要作用。國(guó)內(nèi)臨床科普共識(shí)認(rèn)為,鉀和鈉是維持人體滲透壓、調(diào)節(jié)血壓的一對(duì)關(guān)鍵元素,鈉會(huì)升高血壓,而鉀剛好能抵消鈉的升壓作用。
鉀元素可以促進(jìn)腎臟排出多余的鈉,減少體內(nèi)的水鈉潴留,降低血管的壓力。同時(shí),充足的鉀能幫助放松血管平滑肌,改善血管彈性,降低外周血管阻力,從而輔助穩(wěn)定血壓。
《中國(guó)高血壓防治指南》也明確提到,高鉀低鈉的膳食模式,有助于降低高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),輔助控制血壓水平。
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不少中老年人飲食偏咸,鈉攝入超標(biāo),再加上蔬菜、水果吃得少,鉀的攝入量普遍不足。還有些高血壓患者長(zhǎng)期服用部分利尿劑類降壓藥,也會(huì)增加鉀的流失,更容易出現(xiàn)低鉀的情況。
長(zhǎng)期鉀攝入不足,不僅會(huì)讓血壓更難控制,還會(huì)影響肌肉、心臟、消化系統(tǒng)的正常功能,給身體帶來多方面不適。
對(duì)于高血壓人群來說,保證充足的鉀攝入,不是可有可無的養(yǎng)生技巧,而是輔助控壓的重要飲食原則。但補(bǔ)鉀也不是越多越好,尤其是腎功能不全的人群,鉀排出受阻,盲目補(bǔ)鉀反而有風(fēng)險(xiǎn),需要格外留心。
身體出現(xiàn)這 5 種表現(xiàn),可能是缺鉀的信號(hào)
最先出現(xiàn)的往往是疲憊乏力。明明沒做重體力活,卻總覺得渾身發(fā)軟、提不起勁,稍微活動(dòng)一會(huì)兒就累得厲害,休息后也很難完全緩解。這是因?yàn)殁泤⑴c人體的能量代謝,血鉀偏低時(shí),肌肉和神經(jīng)的能量供應(yīng)不足,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疲乏感。
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肌肉抽筋、手腳麻木也很常見。很多中老年人晚上睡覺容易腿抽筋,大多第一反應(yīng)是缺鈣,其實(shí)缺鉀也會(huì)導(dǎo)致肌肉興奮性異常,引發(fā)肌肉痙攣、手腳發(fā)麻的情況,尤其是下肢小腿部位,發(fā)作會(huì)更頻繁。
心慌、心跳不齊也要留心。鉀對(duì)維持心臟正常節(jié)律至關(guān)重要,血鉀偏低時(shí),心肌的興奮性會(huì)出現(xiàn)異常,可能出現(xiàn)心慌、心悸,甚至早搏的情況,本身有高血壓、心臟病的人群,感受會(huì)更明顯。
血壓波動(dòng)變大、控制不佳也是典型表現(xiàn)。對(duì)于長(zhǎng)期吃降壓藥的人來說,如果藥量沒變,血壓卻突然變得不穩(wěn),忽高忽低難控制,就要排查是不是血鉀偏低,缺鉀會(huì)削弱降壓藥的效果,讓控壓難度上升。
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最后還有消化功能減弱的表現(xiàn)。缺鉀會(huì)影響胃腸道平滑肌的蠕動(dòng),導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)變慢,出現(xiàn)腹脹、便秘、食欲下降的情況,很多人會(huì)當(dāng)成普通腸胃問題調(diào)理,往往忽略了缺鉀的根源。
日常補(bǔ)鉀不用愁,4 種高鉀食物放心吃
推薦的是紅心紅薯。作為常見的粗糧,紅薯的鉀含量十分可觀,每 100 克紅心紅薯的鉀含量在 130 毫克以上,同時(shí)還富含膳食纖維和維生素。
平時(shí)可以把蒸紅薯替代部分主食,既能補(bǔ)鉀,還能增加粗糧攝入,幫助平穩(wěn)餐后血糖,很適合三高人群食用。
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深綠色的菠菜。菠菜是蔬菜里的 “補(bǔ)鉀能手”,每 100 克菠菜的鉀含量超過 300 毫克,同時(shí)還含有豐富的葉酸和膳食纖維。
烹飪前用沸水焯十幾秒,既能去除草酸,也不會(huì)流失太多鉀元素,清炒、做湯都很合適,中老年人日常多吃些綠葉菜,補(bǔ)鉀的同時(shí)還能補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)。
香蕉。作為大家熟知的高鉀水果,香蕉食用方便,口感軟糯,很適合牙口不好的中老年人。每 100 克香蕉的鉀含量在 250 毫克左右,每天吃一根中等大小的香蕉,就能補(bǔ)充一部分鉀元素。不過香蕉糖分不低,血糖偏高的人群要控制量,一次吃半根就好。
鮮毛豆。鮮毛豆的鉀含量在常見食材里排在前列,每 100 克鮮毛豆的鉀含量接近 500 毫克,同時(shí)還含有優(yōu)質(zhì)植物蛋白。
夏天煮上一小盤水煮毛豆當(dāng)配菜,清淡又補(bǔ)鉀。要注意盡量選清蒸、水煮的做法,少放鹽、少放油,避免補(bǔ)鉀的同時(shí)攝入過多鈉。
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日常補(bǔ)鉀優(yōu)先通過天然食物補(bǔ)充,安全又溫和。只要飲食搭配合理,每天吃夠足量的蔬菜、水果和粗糧,基本能滿足身體的鉀需求,不用額外服用補(bǔ)鉀制劑。
高血壓的管控離不開日常飲食的點(diǎn)滴調(diào)整,保證充足的鉀攝入,能輔助穩(wěn)定血壓,改善身體狀態(tài),但補(bǔ)鉀不能替代正規(guī)的降壓藥物治療。
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