北京
近日，云南省醫(yī)保局聯(lián)合省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省稅務局出臺生育醫(yī)療保障新政策，將網約車司機、外賣騎手、個體經營戶、線上電商主播等新就業(yè)形態(tài)勞動者納入生育保險保障范圍。政策于7月10日起正式施行，打破了以往生育保障僅覆蓋單位職工的壁壘，構建起備孕、產檢、分娩、新生兒參保一體化全周期保障體系，切實減輕新就業(yè)形態(tài)群體生育經濟壓力。
“跑網約車3年，一直不敢備孕，一想到產檢、生孩子全自費，心里就犯愁。”來自昆明五華區(qū)的網約車司機張琳今年30歲，從事客運平臺運營已有3年，長期以靈活就業(yè)身份自主繳納職工醫(yī)保。新政策落地前，她曾多次前往社區(qū)醫(yī)保窗口咨詢，得到的答復都是靈活就業(yè)人員無法單獨繳納生育保險，產檢報銷、生育津貼等福利均無緣享受。
張琳粗略測算，全套產前檢查近萬元，剖宮產住院費用五六千元。產后休養(yǎng)沒有收入，整體生育開支不小，這讓她一度推遲生育計劃。
按照過去政策，生育相關補助、津貼僅限企業(yè)在職職工申領。本次出臺的新政策徹底打破身份限制，明確靈活就業(yè)人員繳納職工醫(yī)保不用額外繳費，醫(yī)保費率中0.5個百分點專項用于生育保障，不增加群眾經濟負擔。參保連續(xù)滿6個月即可報銷產檢、分娩醫(yī)療費用，連續(xù)繳費滿12個月可申領98天法定產假生育津貼，一類地區(qū)每月津貼標準2170元，全額發(fā)放可達7000余元。
新政策出臺后，張琳第一時間到社區(qū)服務站核對參保信息，她懸著的心徹底放下：“不用額外掏錢，交醫(yī)保就同步享受生育險。我參保已滿一年，生完孩子就能領津貼，足以覆蓋大部分產后開銷。”
外賣騎手王佳在昆明從事配送工作已有4年，今年順利懷上一胎。配送工作收入浮動大、風吹日曬，孕期各類檢查開銷讓她倍感拮據。新政策落地前，所有產檢費用只能全額自費，短短3個月王佳就花費2000多元。新政策大幅上調產檢報銷限額，職工醫(yī)保年度產檢保障限額提升至6000元；住院分娩實行單病種包干結算，三級醫(yī)院順產4000元、剖宮產6000元，包干范圍內費用全額報銷。如今，王佳每次產檢均可實時醫(yī)保結算，個人承擔費用大幅減少，身邊備孕騎手紛紛主動了解政策細則。
短視頻電商主播李婷同樣是政策受益者。李婷自主經營短視頻帶貨賬號，沒有簽約固定公司，屬于自主創(chuàng)業(yè)靈活就業(yè)人員。此前她咨詢輔助生殖相關報銷政策時，被告知靈活就業(yè)群體無法享受相關補貼。新政策拓寬醫(yī)保支付范圍，輔助生殖門診不設報銷起付線，職工醫(yī)保年度最高可報銷3000元。備孕兩年的李婷近期正在接受相關診療，每一筆檢查治療費用都能按比例報銷，極大緩解了她的經濟壓力。
據云南省醫(yī)保局統(tǒng)計，當前，全省共計23.53萬名靈活就業(yè)、新就業(yè)形態(tài)勞動者納入新政策保障范圍，政策落地后每年預計為生育家庭減負超6.46億元。
作者 | 黃榆
來源 | 工人日報
編輯 | 符媚茹 徐冰冰 陳嘉蕾
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