東野圭吾去世：一支筆寫盡人性，卻難敵東亞結直腸癌的沉重現(xiàn)實

一支筆寫盡人性幽微，卻沒能寫贏自己的命運。

2026年7月23日凌晨，日本著名推理小說家東野圭吾因結腸癌去世，享年68歲。7月27日，其出版社講談社正式發(fā)布訃告，葬禮已由家屬低調(diào)舉行。從1985年以《放學后》驚艷文壇，到《嫌疑人X的獻身》《白夜行》《解憂雜貨店》等作品風靡全球，東野圭吾用106部作品構筑了一座屬于他的文學殿堂。而原定于2026年8月5日出版的最新遺作《永遠的記憶》，竟成了他留給這個世界的最后一行文字。

來源：講談社（日本）

結腸癌——這個奪走東野圭吾生命的疾病，并非遙遠的醫(yī)學名詞。在東亞地區(qū)，它正以驚人的速度蔓延，成為無數(shù)家庭無法回避的健康威脅。

東亞：結直腸癌的“重災區(qū)”

根據(jù)全球癌癥觀察站（GLOBOCAN）2020年數(shù)據(jù)，亞洲當年新增結直腸癌病例約99.3萬例，死亡約49.8萬例，分別占全球總量的52.8%和54.4%。而東亞地區(qū)——中國、日本、韓國等國家——更是這一疾病負擔的“震中”。

2022年，全球結直腸癌新發(fā)病例約192.6萬例，死亡約90.4萬例，其中東亞地區(qū)貢獻了36.33%的全球病例。僅中國一國，當年就有51.7萬例新發(fā)、24萬例死亡。

更值得警惕的是趨勢。一項基于全球疾病負擔研究（GBD）2021數(shù)據(jù)的分析顯示，1990年至2021年間，東亞五國（中國、日本、韓國、朝鮮、蒙古）的結直腸癌年齡標準化發(fā)病率整體呈上升趨勢。其中，韓國年均增幅達5.29%，中國為4.11%。研究者通過分解分析發(fā)現(xiàn)，人口老齡化是推動病例數(shù)上升的首要因素——在中國，老齡化對死亡率增長的貢獻高達88.36%；在日本，這一比例更是達到103.99%。

年齡與性別：誰在承受最重的負擔？

東野圭吾68歲離世，正是結直腸癌最常“光顧”的年齡段。

數(shù)據(jù)顯示，東亞地區(qū)結直腸癌的發(fā)病和死亡高峰集中在60歲以上人群。2021年，中國65-69歲年齡段的發(fā)病人數(shù)最多；日本和韓國的高峰則出現(xiàn)在70-74歲和75-79歲。隨著年齡增長，發(fā)病率與死亡率幾乎呈指數(shù)級上升——70歲以上人群的發(fā)病率是50-59歲人群的4倍以上。

圖：部分東亞國家的年齡相關發(fā)病率（箭頭所指曲線為日本）

性別差異同樣顯著。東亞地區(qū)男性結直腸癌年齡標準化發(fā)病率為20.80/10萬，女性為14.00/10萬。男性不僅發(fā)病率更高，死亡風險也更大——這與男性更高的吸煙率、飲酒率以及紅肉攝入量密切相關。

為什么是東亞？——三重驅動力

東亞結直腸癌負擔的快速攀升，可以歸結為三重驅動力。

第一重：人口老齡化。這是最核心的推手。東亞是全球老齡化速度最快的地區(qū)之一。日本65歲以上人口占比已接近30%，中國也正以驚人的速度步入深度老齡化。年齡是結直腸癌最明確的危險因素之一——人群越老，發(fā)病人數(shù)越多。

第二重：生活方式的“西化”。過去幾十年間，東亞國家的飲食結構發(fā)生了深刻變化。紅肉和加工肉制品消費大幅增加，膳食纖維攝入減少，久坐不動的生活方式日益普遍。高體重指數(shù)（肥胖）已成為東亞結直腸癌日益突出的風險因素。

第三重：篩查帶來的“發(fā)現(xiàn)效應”。這看似矛盾——日本、韓國等國家推行全國性結直腸癌篩查計劃，確實提高了早期發(fā)現(xiàn)率，也在一定程度上推高了登記發(fā)病率。但這并非壞事：篩查發(fā)現(xiàn)的早期病例，治愈率遠高于晚期。日本的年齡標準化發(fā)病率雖高，但其死亡率-發(fā)病率比（MIR）卻是東亞最低的——這意味著更高的生存率。

未來：警報尚未解除

多項預測研究給出了令人不安的數(shù)字。基于GLOBOCAN數(shù)據(jù)的推算顯示，到2040年，亞洲結直腸癌新發(fā)病例預計將增長71.1%，死亡病例增長85.1%。GBD 2021研究的預測則表明，如果不采取更有力的干預措施，東亞地區(qū)的疾病負擔將持續(xù)居高不下。

值得注意的是，不同國家的趨勢正在分化。中國結直腸癌年齡標準化死亡率預計將在未來十年超過日本和韓國；而日本和韓國由于較早建立篩查體系和較好的醫(yī)療可及性，死亡率已呈現(xiàn)下降趨勢。這種分化恰恰說明：結直腸癌的結局并非天定，而是取決于防控策略的選擇與執(zhí)行。

從東野圭吾到每一個人，結直腸癌從來不是別人的故事。

東野圭吾的離去，是一個時代的文學告別，更是一次關于健康的沉重提醒。

結腸癌可防可治。 糞便免疫化學檢測（FIT）和結腸鏡檢查已被證實能顯著降低結直腸癌的發(fā)病率和死亡率。東亞地區(qū)已有成功的篩查實踐——韓國和臺灣地區(qū)基于人口的FIT篩查已被證明是高效的公共衛(wèi)生策略。然而，篩查覆蓋率不足、民眾健康意識薄弱、醫(yī)療資源分布不均，仍然是制約防控成效的現(xiàn)實瓶頸。

圖源：Cube ニュース

東野圭吾用文字揭示了人性的復雜與命運的偶然。而結腸癌的防治，卻是一個可以用科學和行動改寫結局的故事。定期篩查、健康飲食、控制體重、戒煙限酒——這些看似簡單的選擇，或許就是抵御疾病最堅固的防線。

愿這位曾溫暖無數(shù)心靈的作家安息。也愿更多人從他的離去中，讀懂疾病預警的信號，聽見身體發(fā)出的求救聲音。

參考文獻

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來源：醫(yī)學論壇網(wǎng)

編輯：梨九

排版：藍桉

封面圖源：Cube ニュース