前陣子樓下的王阿姨體檢,查出尿酸值比正常值高了不少。回家跟老姐妹一打聽,都說豆制品是“嘌呤大戶”,吃多了尿酸肯定高。王阿姨當天就把家里的豆腐、豆漿、千張全收了起來,連平時愛吃的涼拌腐竹也再也沒碰過。
就這么嚴格忌口了三個多月,王阿姨想著再去查一次肯定能降下來,結果報告單出來,尿酸不僅沒降,還比上次多了五十多。她拿著單子去找醫生,說自己連豆腐都不敢吃了,怎么尿酸還高。
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醫生細問了她的日常飲食,聽完直搖頭:你避開了豆制品,可天天吃的這幾樣,才是真正拉高尿酸的“嘌呤大戶”。
很多人一提尿酸高,第一反應就是不能吃豆腐、喝豆漿。在不少人的印象里,豆類嘌呤高,做成的豆制品自然也會升尿酸。但其實這是個流傳很廣的飲食誤區。
公開醫學資料顯示,干大豆確實屬于中高嘌呤食物,但我們平時吃的豆腐、豆漿、千張這些豆制品,在加工過程中經過了浸泡、磨漿、過濾、煮制等步驟,大部分嘌呤會隨著汁水流失,最終成品的嘌呤含量其實并不高,大多屬于中低嘌呤食物。
國內相關指南也指出,痛風緩解期的人群,適量食用豆制品并不會明顯升高尿酸,反而豆制品中的植物蛋白和膳食纖維,對代謝還有一定益處。
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王阿姨當時就愣住了,說自己戒了三個月的豆腐,合著還戒錯了?醫生笑著說,豆制品真不用這么嚴格忌口,你真正該注意的,是平時天天都在吃的幾樣東西。
首當其沖的,就是王阿姨每天必喝的濃肉湯。很多中老年朋友都愛煲湯,覺得熬得越久、湯色越白,營養就越足,骨頭湯補鈣、雞湯補氣血、菌湯養脾胃,幾乎天天都要喝上一碗。但很少有人知道,久煮的濃肉湯,是名副其實的嘌呤大戶。
嘌呤是一種易溶于水的物質,肉類、骨頭里的嘌呤會隨著熬煮不斷溶解到湯里。煮的時間越長,湯里的嘌呤濃度就越高。往往一碗濃肉湯里的嘌呤含量,比吃肉本身還要高得多。
尤其是熬成奶白色的骨頭湯、老雞湯,里面不僅飽和脂肪多,嘌呤含量更是遠超普通食物,經常喝很容易讓尿酸悄悄升高。
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很多人覺得“營養都在湯里”,其實湯里最多的就是脂肪和嘌呤,真正的蛋白質大多還在肉里。尤其是尿酸偏高的人,天天喝濃湯,相當于在持續給身體補充嘌呤,尿酸自然難降下來。
第二種容易被忽略的嘌呤大戶,藏在廚房的調料罐里。王阿姨平時做飯,不管炒菜、燉菜還是做湯,都習慣放一勺雞精提鮮,有時候做燴菜還會加一塊濃湯寶,覺得味道鮮,家里人都愛吃。
她從來沒把調料和尿酸聯系到一起,可醫生告訴她,這些提鮮調料里的嘌呤,一點都不少。
雞精、濃湯寶、濃縮雞汁這類復合鮮味調料,是典型的隱形嘌呤來源。它們的主要成分里往往含有酵母抽提物、雞肉提取物、海鮮提取物等,這些原料本身的嘌呤含量就不低,經過加工濃縮之后,嘌呤濃度會更高。
平時炒菜隨手放一勺,看起來量不多,但如果天天做飯都用,日積月累下來,攝入的嘌呤總量并不少。尤其是本身尿酸就偏高的人,經常食用很容易引起尿酸波動。
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第三種嘌呤大戶,常常被當成“健康食材”。很多人覺得吃魚比吃紅肉健康,尤其是小魚干、蝦皮、貝類這些,既能補鈣又能提鮮,平時煮個湯、拌個菜都愛抓一把放進去。
醫學共識認為,沙丁魚、鳳尾魚、小魚干、扇貝、生蠔等小型水產和貝類,嘌呤含量普遍處于較高水平,每100克的嘌呤含量往往超過150毫克,屬于典型的高嘌呤食物。
尤其是曬干的小魚干、蝦皮,水分流失后嘌呤被高度濃縮,哪怕只吃一小把,攝入的嘌呤也不容小覷。很多人覺得吃的量少沒關系,可如果經常吃,同樣會給尿酸代謝增加不小的負擔。
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說到這兒可能有人會問,那是不是這些東西以后就完全不能碰了?其實也不用這么絕對。尿酸高不等于要徹底“戒斷”所有高嘌呤食物,關鍵在于控制攝入量,掌握正確的吃法。
比如想吃肉的時候,盡量選瘦的豬牛羊、雞鴨禽肉,吃之前先切塊焯水,能去掉一部分溶于水的嘌呤;想喝湯就盡量選清淡的番茄蛋湯、絲瓜湯、冬瓜湯這類蔬菜湯,少喝熬煮超過1小時的濃肉湯、骨頭湯。
平時做飯盡量用番茄、洋蔥、蔥姜蒜、香菇這些天然食材提鮮,減少雞精、濃湯寶等復合調料的使用;想吃海鮮可以選草魚、鯉魚、鱸魚等嘌呤偏低的淡水魚,每次吃一兩左右就夠,痛風急性期就暫時不吃。
除此之外,還有兩個容易被忽略的飲食細節,對尿酸控制至關重要。
一個是少喝含糖飲料、少吃甜點,果糖會促進體內尿酸生成,很多人尿酸遲遲降不下來,跟長期愛喝甜飲料、吃甜食有很大關系。
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另一個是多喝水,每天喝夠1500到2000毫升的溫水,能幫助尿酸通過尿液排出體外,對控制尿酸的作用,其實不比單純忌口小。
王阿姨聽完醫生的話,回家就調整了飲食習慣,把天天煲濃湯改成了每周喝一次,雞精換成了天然食材調味,平時也注意多喝水。過了兩個多月再去復查,尿酸果然降到了正常范圍。
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