葉明軍 | 跟師陳潮祖恩師的臨床心得體會(huì)

今天大家難得相聚，在座的很多都是我的師兄師姐，我就講述一下我跟隨陳老的一些心得體會(huì)。因?yàn)槲乙恢北容^強(qiáng)調(diào)“心法”與“技法”的問(wèn)題，這是因?yàn)樵诟S陳老學(xué)習(xí)的時(shí)候，我自己得到的最大的收獲是陳老教給了我們一些學(xué)習(xí)的方法，還有他的一些眼界和心胸對(duì)我的影響。這才是值得我們學(xué)習(xí)的，如果徒弟只是向師父學(xué)習(xí)病以及方，那么越往下傳就會(huì)越狹窄，但是如果說(shuō)是能夠?qū)W習(xí)師父的學(xué)習(xí)方法，尤其是中醫(yī)方面一些心法的東西，這樣學(xué)術(shù)才能得到真正的繼承與發(fā)揚(yáng)。

葉明軍醫(yī)師坐診

　　我最初跟陳老的門診的時(shí)候，一件事印象很深，有一天上午三十多個(gè)病人，我統(tǒng)計(jì)了一下，以小青龍湯入方的占了28張?zhí)幏剑倚闹械漠a(chǎn)生了很大的疑問(wèn)，在后期更耐心的跟診，觀察療效之后，就發(fā)現(xiàn)患者一來(lái)復(fù)診，至少是占了七八成的患者都反饋效果非常好。這個(gè)時(shí)候才引起我的重視，療效是排在首要位置的，后來(lái)我請(qǐng)教陳老，陳老就給我了八個(gè)字，至今我記憶猶新，陳老當(dāng)時(shí)面帶微笑講“智者察同，愚者察異”。

　　優(yōu)秀的中醫(yī)臨床家一定是善于發(fā)現(xiàn)規(guī)律，總結(jié)規(guī)律。中醫(yī)講三因制宜，醫(yī)者首先要抓住這個(gè)環(huán)境的發(fā)病規(guī)律，當(dāng)你掌握了這個(gè)異病同治的方法以后，就算依然存在細(xì)節(jié)處的瑕疵，你也是能夠成為高手，像馬柴胡、李桂枝，一個(gè)方用到了極致的話，那就是高手。這就是第一個(gè)對(duì)我有點(diǎn)影響，我非常認(rèn)同的，也就是陳老在整個(gè)異病同治，同病異治方面整個(gè)功底非常的深厚，尤其是他的小青龍湯和真武湯的應(yīng)用。

葉明軍醫(yī)師坐診

　　我認(rèn)為陳老對(duì)小青龍方的運(yùn)用已經(jīng)可以用出神入化來(lái)形容，其中有一個(gè)案例，一個(gè)農(nóng)藥中毒后遺癥的患者，僅有喉嚨氣緊這一癥狀，中西醫(yī)治療均無(wú)效果，其舌脈也無(wú)明顯異常，陳老當(dāng)時(shí)所用的處方也是青龍胃苓四逆散，這是陳老在宜賓的一個(gè)常用方，當(dāng)時(shí)大家都是困惑的，結(jié)果當(dāng)時(shí)這個(gè)病人吃了三服藥之后來(lái)看診的時(shí)候，反饋非常好，當(dāng)時(shí)就很震撼，慢慢的成長(zhǎng)到更高的境界，我回顧后才領(lǐng)悟，你不要被病的假象所迷惑，一定要知道都兼顧了整體調(diào)理人身的氣機(jī)，升降出入。

　　然后再說(shuō)第二個(gè)案例，都是我親眼見(jiàn)到的陳老化腐朽為神奇的案例，這個(gè)2010年的時(shí)候，我的一位老患者，這個(gè)人患有腎病綜合征，極度陽(yáng)虛。這個(gè)病人在我處長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)，運(yùn)用真武理苓湯的架子，在運(yùn)用附子的過(guò)程中我主張平穩(wěn)的上升，平穩(wěn)的下降，調(diào)理也取得一定成果。結(jié)合這個(gè)陽(yáng)虛，我就囑咐一定不能輸液，輸液只會(huì)加速把患者體內(nèi)僅存的一點(diǎn)陽(yáng)氣滅掉，這無(wú)異于殺生求生，去生更遠(yuǎn)。第一次輸液十日，病情加重，我把她拉回來(lái)了；第二次輸液，我無(wú)能為力，請(qǐng)師父出手，又把她拉回來(lái)了；第三次輸液，與第二次輸液大概間隔了三個(gè)月左右，然后就再也沒(méi)有然后了。第二次輸液恰逢我休息國(guó)慶節(jié)，輸液后病情益重，遂請(qǐng)我出診，當(dāng)時(shí)情況如下：患者臥床，語(yǔ)聲低微，患病以來(lái)，幾乎沒(méi)有怎么進(jìn)食，舌光紅無(wú)苔，脈細(xì)疾促。我一看，哎呀，沒(méi)有胃氣了啊！然后對(duì)其先生說(shuō)，這個(gè)情況我是不敢處方了。

葉明軍醫(yī)師坐診

　　但礙于人情，于是對(duì)患者家屬說(shuō)：只有看我?guī)煾赣袥](méi)有辦法了，而后帶患者及其家屬去找我?guī)煾浮煾缸〉氖菍W(xué)校老宿舍樓，當(dāng)時(shí)是我親自把患者背到三樓的，師父看了情況之后，叫我代筆處方：人參敗毒散加烏梅、制附片，我當(dāng)時(shí)悄悄問(wèn)師父，患者病情這么重，就這個(gè)處方啊？言下之意，太普通了吧，師父說(shuō)：“你就是被病嚇到了，你不要去著相，病情雖重，總還是由于外感引發(fā)，正氣不支，邪氣深入，扶正祛邪才是正法”。囑患者家屬先抓一付吃來(lái)看，結(jié)果，一劑之后，患者能起床了，兩劑之后，病情十去七八，后來(lái)調(diào)理而愈！經(jīng)此一役，遇見(jiàn)再難的病都不會(huì)慌亂，可能越是重的病它的病機(jī)越是淺顯，可以說(shuō)，此事是我中醫(yī)生涯的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，因此印象極為深刻。

2018年12月22日

　　葉明軍醫(yī)師簡(jiǎn)介：

　　醫(yī)名葉布醫(yī)，中醫(yī)世家，潛心岐黃，先后師承六位巴蜀名醫(yī)，其中國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)三位；國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)、方劑學(xué)泰斗陳潮祖教授學(xué)術(shù)傳人。

　　蜀中葉門創(chuàng)始人，既博采眾家之說(shuō)，又專于一家之學(xué)，主張“無(wú)派為派”，臨床強(qiáng)調(diào)“治病必求其本，辨證務(wù)求其精”，倡導(dǎo)“衷中參西，病證結(jié)合，經(jīng)時(shí)并舉，寒溫一統(tǒng)”的學(xué)術(shù)理念，門人弟子眾多，其中不乏中醫(yī)青年才俊。

　　【優(yōu)勢(shì)病種】

　　內(nèi)科：癌癥及術(shù)后調(diào)理，腎病綜合征，疑難怪雜。

　　婦科：月經(jīng)諸疾、氣血不足、失眠、更年期綜合征。

　　兒科：久咳、發(fā)熱、支原體、鼻炎、抽動(dòng)癥、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。