廣東
你有沒有在吃降壓藥或者控制心率的藥時，有兩種名字特別像的藥——酒石酸美托洛爾和琥珀酸美托洛爾？
看起來就差倆字，成分都是美托洛爾，是不是隨便吃哪個都行？
我跟你說啊，別小看這兩個字的區(qū)別，它們的差別可真不少。
大家好，我是懷章藥師，今天就跟大家詳細(xì)說一說這兩個藥都有哪些區(qū)別？
第一，劑型不同。酒石酸美托洛爾是普通片，也叫平片，屬于短效制劑。它的特點是起效快，半小時到一小時就能起作用，但藥效的維持時間短。
而琥珀酸美托洛爾是緩釋片，屬于長效制劑。它起效慢一點，但能持續(xù)釋放藥物，藥效的維持時間長。
第二，服用次數(shù)不同。酒石酸美托洛爾半衰期只有3～5小時，藥效來得快去得也快，所以一般要每天吃2～4次。
而琥珀酸美托洛爾緩釋片的半衰期長達(dá)20小時左右，藥效能覆蓋全天，每天只需吃一次。
第三，服藥時間不同。美托洛爾是脂溶性的藥物，酒石酸美托洛爾的吸收容易受到食物的影響，吃飯尤其是高脂肪飲食，會讓它的吸收增加約40%，容易導(dǎo)致血藥濃度過高，影響心率。所以酒石酸美托洛爾建議空腹吃。
而琥珀酸美托洛爾緩釋片因為是特殊制劑，食物對它的影響很小，飯前飯后吃都可以。
第四，劑量換算。雖然都是美托洛爾，但劑量不能直接劃等號。一般來說，全天總量50mg的酒石酸美托洛爾片相當(dāng)于47.5mg的琥珀酸美托洛爾緩釋片。
市面上常見的規(guī)格：酒石酸美托洛爾有25mg的、50mg的，琥珀酸美托洛爾緩釋片有47.5mg的、95mg的。
第五，是否可掰開服用不同。酒石酸美托洛爾是普通片，可以掰開吃，也可以碾碎。
而琥珀酸美托洛爾緩釋片是特殊骨架結(jié)構(gòu)，有劃痕的可以沿中間線掰開，但不能嚼碎或碾碎，否則會破壞緩釋結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致藥物一下子全釋放出來。
第六，怎么選合適？如果你病情不穩(wěn)定、心率高、需要快速控制癥狀，這時候選酒石酸美托洛爾更合適，起效快。
如果你是慢性病，比如高血壓、冠心病、穩(wěn)定性心絞痛、心衰，需要長期規(guī)律用藥，那首選的是琥珀酸美托洛爾緩釋片。一天一次，服用方便，血藥濃度穩(wěn)定，不容易漏服。
美托洛爾的這6點區(qū)別，您記住了嗎？藥學(xué)科普，僅供參考!
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麓谷隱士
