先把刀樂分清楚再說接腿的事兒

最近乃悟總是刷到洋人來中國看病的視頻。一群洋人不遠(yuǎn)萬里來中國，有的是看牙齒，有的驗(yàn)光配眼鏡，有的看中醫(yī)，有的做胃鏡和CT，甚至還有做手術(shù)的，完事兒對(duì)中國醫(yī)院一通夸。

乃悟看到一組數(shù)據(jù)，2025年全國重點(diǎn)醫(yī)院接待的外國患者已經(jīng)沖到128萬人次。

外國朋友為什么都跑來看病，原因不復(fù)雜。國外看病又慢又貴，像美國沒有全民公共醫(yī)保，大家要自己買商業(yè)保險(xiǎn)，但商業(yè)保險(xiǎn)有的病也要等，搞不好還不賠付。

他們的商業(yè)保險(xiǎn)好不好乃悟不說，路易吉已經(jīng)用美式居合說話了。

乃悟看到有個(gè)網(wǎng)友吐槽，他在美國看一次牙的錢，可以把國內(nèi)的牙科診所：

包一天。

再有，醫(yī)學(xué)說到底是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，中國作為人口大國，朋友們有事沒事兒就愛往醫(yī)院跑，導(dǎo)致中國醫(yī)生的門診數(shù)量極高，長此以往就導(dǎo)致經(jīng)驗(yàn)這一塊比很多小國家豐富很多。

那么問題來了，這么多不交醫(yī)保的人來中國看病，會(huì)不會(huì)擠占我們的醫(yī)療資源？

我從幾方面研究了這個(gè)問題，首先是中國缺不缺醫(yī)護(hù)人員。

根據(jù)衛(wèi)健委最新的統(tǒng)計(jì)公報(bào)，咱們每千人醫(yī)師的數(shù)量3.61人。什么概念呢？日本是每千人2.6人，美國是2.7人，英國是3.4人。

根據(jù)教育部發(fā)布的數(shù)字，中國每年新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)類本科生有50萬。

按著這些數(shù)據(jù)看，中國醫(yī)生數(shù)量充足，但為什么我們印象里醫(yī)院總是人滿為患，醫(yī)生們片刻不得休息？

乃悟看了看衛(wèi)健委的統(tǒng)計(jì)公報(bào)，中國醫(yī)師人均日診療患者人數(shù)為6.7 人次、住院 2.3 床日。

有數(shù)據(jù)就好辦，我們來看看其它國家。日本一個(gè)醫(yī)生一年診療量高達(dá)4500人次，就算他們?nèi)?65天不休息，每天診療人數(shù)也高達(dá)12人次，比咱們多一倍；韓國，韓國大夫的診療量比日本醫(yī)生還多，是OCED國家里最卷的一個(gè)。

歐美方面，德國醫(yī)生每年診療患者也達(dá)到3000人次，法國2800人次，美國是2500人次。

而中國算下來是：

2000次。

那為什么我們的醫(yī)生看起來如此筋疲力盡？

這就不得不說它們承擔(dān)了大量非診療的事務(wù)，比如各種評(píng)獎(jiǎng)、科研、教學(xué)、思想學(xué)習(xí)，給科室當(dāng)免費(fèi)勞動(dòng)力，不合理的加班制度等等。另外，不同級(jí)別醫(yī)院的醫(yī)生日均診療量差別也很大。

說了這么多，其實(shí)結(jié)論就是我們并不缺醫(yī)生，但比較缺護(hù)士。

中國每千人擁有護(hù)士4.16人，醫(yī)護(hù)比只有1:1.5，遠(yuǎn)小于國際上的1:2的配置。你看日本，每千人擁有護(hù)士數(shù)量為12人。

看到這個(gè)數(shù)據(jù)乃悟一度懷疑日本那些護(hù)士到底是不是真護(hù)士。

既然不缺醫(yī)護(hù)人員，那再來看看醫(yī)療硬件設(shè)施。中國每千人擁有的床位數(shù)量為7.32張，雖然比不上日韓12張左右，但是遠(yuǎn)高于美國和英國這種每千人擁有床位數(shù)不到3張的國家。

視頻平臺(tái)上，洋人很喜歡來中國做CT和核磁。中國每百萬人擁有的CT機(jī)大概是20臺(tái)左右，隔壁的日本是111臺(tái)。

核磁，去年全國大概擁有MRI1.6萬臺(tái)，每百萬人擁有數(shù)量大約在11臺(tái)。澳洲為14臺(tái)，韓國為29臺(tái)，日本則達(dá)到了驚人的55臺(tái)。

去醫(yī)院做過胃鏡檢查的都知道，現(xiàn)在很多胃鏡檢查都要排隊(duì)，大醫(yī)院甚至長達(dá)一個(gè)月以上。但事實(shí)上，中國消化道內(nèi)鏡每年開展只有2300萬例，而日本1.2億人口，每年開展卻有2000萬例。

所以一圈看下來，咱們不缺醫(yī)生、不缺床位，缺的是硬件設(shè)備和護(hù)士，但洋人來看病一般都選大城市的大醫(yī)院，所以硬件設(shè)施和護(hù)士不會(huì)缺。

而且洋人來看病，用不了咱們的醫(yī)保，人家一般都是去國際部，醫(yī)院是很喜歡這種病人的，不占醫(yī)保不說，還能增加醫(yī)院收入。有媒體做過統(tǒng)計(jì)，中國去年大約40%的公立醫(yī)院還是虧損狀態(tài)。一邊是醫(yī)院等著賺錢，一邊是患者急于看病，兩難自解了不是？

當(dāng)然，也有些地方要擔(dān)心，比如醫(yī)院會(huì)不會(huì)把資源都挪到國際部去？關(guān)于這點(diǎn)，有關(guān)部門已經(jīng)規(guī)定，特需門診占比不能占總醫(yī)療服務(wù)的10%。

具體百分之幾乃悟不操心，主要琢磨能不能讓醫(yī)護(hù)人員們多賺點(diǎn)， 4+4的畢竟是少數(shù)，絕大部分醫(yī)護(hù)人員可都不容易著呢。

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