上海
每到換季，門診上總有不少患者跟筆者訴苦：何教授，我最近眼睛奇癢無比，越揉越癢，還流淚、怕光，是不是過敏了？
我仔細一問，很多人同時伴有鼻癢、打噴嚏、流清涕。這確實是典型的過敏性鼻結膜炎癥狀，鼻子和眼睛一起“鬧脾氣”。
但對于癌癥患者來說，眼睛癢，原因可能更復雜，不能簡單套用常規治法。
先搞清楚
你的眼睛為什么癢？
從現代醫學看，約有70%的過敏性鼻炎患者會伴隨眼部癥狀。
鼻子和眼睛通過鼻淚管相通，鼻腔的過敏原、炎癥介質可順著管道反流到眼表；再加上三叉神經的反射聯動，鼻炎一發作，眼睛自然跟著遭殃。
中醫則稱之為“鼻鼽”與“時復目癢”合病。肺開竅于鼻，肝開竅于目。
肺氣虛則衛表不固，外邪易侵鼻竅；肝火旺或肝血不足，風邪上擾頭目，眼癢、紅赤、流淚便接踵而來。
其根本，往往是“肝肺同病、本虛標實”，也就是說，外界過敏原是“標”，自身正氣不足才是“本”。
癌患眼睛癢
多留三個“心眼”
癌癥患者出現眼癢，除了普通過敏，還必須排查以下三種情況：
01
化療或靶向藥的副作用
某些化療藥物（如紫杉醇、多西他賽）或靶向藥（如奧希替尼）可引起結膜炎、干眼癥，表現為眼癢、異物感、充血。如果眼癢恰好出現在用藥周期前后，要高度懷疑。
02
免疫治療相關的炎癥
免疫檢查點抑制劑（如PD-1/PD-L1抑制劑）可能誘發免疫性結膜炎、葡萄膜炎，除了眼癢，還可能出現視力模糊、眼痛。這種情況需要及時處理，不可拖延。
03
腫瘤本身或全身狀態的變化
晚期癌癥患者若出現嚴重的肝功能障礙（如黃疸）或營養極度不良，也可能因代謝異常、維生素A缺乏而導致眼表問題。
因此，我常跟患者說：身體任何一處“不對勁”，都別輕易當成老毛病。先請主治醫師判斷原因，再談調理。
癌癥患者
怎么居家安全止癢
如果確認只是普通過敏性鼻結膜炎，或者治療引起的輕度眼表刺激，不妨試試以下中醫外治法，溫和、安全、針對癌患體質。
01
中藥熏眼
取菊花10克、桑葉10克、薄荷6克、防風6克，加水煎煮10分鐘，藥液倒入小杯，閉目用熱氣熏蒸雙眼，每次5—10分鐘，每天1—2次。注意不要太燙，以溫熱舒適為度。
（素材為AIGC或AI數字內容）
此法能直接作用于結膜，疏風清熱、潤目止癢，尤其適合不愿多用眼藥水的患者。
如果眼癢突然發作、不便煎藥，也可用干凈的冷毛巾閉目冷敷3—5分鐘，同樣能收縮血管、緩解瘙癢，但注意不要用冰塊直接接觸眼皮。
（素材為AIGC或AI數字內容）
02
按揉攢竹穴
眉頭內側凹陷處，用拇指指腹輕輕按揉，每次1分鐘。
03
按揉四白穴
瞳孔直下，眶下孔凹陷處，按揉有酸脹感即可，能疏風明目。
日常護眼
三做三不做
01外出戴口罩+護目鏡
阻斷花粉、塵螨、冷空氣的直接刺激。
02
保持室內濕潤
空調房放一盆水或使用加濕器，減少眼表干燥。
03
保證充足睡眠
肝開竅于目，熬夜最傷肝血。晚上11點前人睡是養肝最佳時間，睡好了，眼睛自然潤。
04
不要揉眼
越揉越癢，甚至損傷角膜。癢得難受時，可用冷毛巾（不是冰塊）閉目冷敷3—5分鐘。
05
不要亂滴眼藥水
抗生素眼藥水對過敏無效，含防腐劑的網紅“去紅血絲”眼藥水長期使用可能加重干眼。如需使用，請醫生開不含防腐劑的人工淚液。
06
不要吃辛辣海鮮
海鮮、辣椒等容易助長風熱，加重眼癢。
眼睛是心靈的窗戶，更是癌癥患者觀察身體內部變化的“小窗口”。癢雖然是小癥狀，背后可能牽連著大問題。
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