為什么眼科醫(yī)生不做近視手術(shù)？

這個(gè)靈魂拷問，幾乎每一個(gè)想摘鏡的朋友都琢磨過。日常生活中或者網(wǎng)上沖浪時(shí)，也確實(shí)經(jīng)常看到戴著眼鏡的眼科醫(yī)生，這不禁讓人心里犯嘀咕，如果眼科醫(yī)生自己都不做，是不是說明有問題？近視手術(shù)真的安全嗎？

今天，我們就來聊聊這個(gè)話題，揭開真相！

其實(shí)很多眼科醫(yī)生做了近視手術(shù)

首先要澄清一個(gè)認(rèn)知偏差：你只注意到了還戴著眼鏡的醫(yī)生，而那些已經(jīng)做過手術(shù)、不戴眼鏡的醫(yī)生，你根本不知道他們?cè)?jīng)近視過。

事實(shí)上，在眼科醫(yī)護(hù)人員中，接受近視手術(shù)的比例相當(dāng)高。雖然目前國(guó)內(nèi)沒有官方統(tǒng)計(jì)，但國(guó)際學(xué)術(shù)研究為我們提供了有力參考。2025年發(fā)表于《Nature》子刊的一項(xiàng)研究顯示，中國(guó)眼科醫(yī)生對(duì)近視手術(shù)持有積極態(tài)度和主動(dòng)的實(shí)踐行為【1】。2020年發(fā)表于《沙特眼科學(xué)雜志》的研究顯示，在符合手術(shù)條件的沙特眼科醫(yī)生中，38.46%已經(jīng)接受了近視手術(shù)，更重要的是，在所有受訪的眼科醫(yī)生中，高達(dá)94%的人愿意向自己的親屬推薦這項(xiàng)手術(shù)【2】。

在小EYE身邊，也有不少醫(yī)生同事及其家屬、子女都做過近視手術(shù)，只是從外表根本看不出來。

為什么有些眼科醫(yī)生不做近視手術(shù)？

有朋友可能會(huì)問，那為什么有些醫(yī)生就是不做近視手術(shù)呢？我們一起來聽聽濟(jì)寧愛爾眼科醫(yī)院屈光手術(shù)專科蘇小連主任的回答：

1.不符合手術(shù)條件

做近視手術(shù)對(duì)個(gè)人的眼部條件是有要求的。一般來說，專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通過20多項(xiàng)詳細(xì)的術(shù)前檢查，確認(rèn)角膜厚度、眼壓、眼底健康等是否適合做手術(shù)。例如：

角膜過薄：激光手術(shù)需切削角膜，厚度不足者無法進(jìn)行。

禁忌證：圓錐角膜或有圓錐角膜傾向者等，無法做近視手術(shù)。

全身疾病影響：糖尿病、自身免疫病等患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

部分戴眼鏡的醫(yī)生，因?yàn)檠鄄可踔潦侨淼那闆r不符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，無法進(jìn)行近視手術(shù)。

2.個(gè)人沒有意愿

部分醫(yī)生個(gè)人主觀意愿上并沒有特別強(qiáng)烈的摘鏡意愿，覺得戴鏡對(duì)自身的影響不大，因此沒有進(jìn)行近視手術(shù)。畢竟蘿卜青菜各有所愛，有人喜歡不戴眼鏡的自在輕松，也有人覺得戴上眼鏡更有學(xué)術(shù)氣質(zhì)，都是個(gè)人選擇的問題。

近視手術(shù)技術(shù)成熟嗎？

其實(shí)大家關(guān)心眼科醫(yī)生是否做近視手術(shù)，本質(zhì)上還是關(guān)心近視手術(shù)是否真的安全。

事實(shí)上，近視手術(shù)并非新鮮事物。早在1993年，準(zhǔn)分子激光技術(shù)便進(jìn)入中國(guó)【3】，開啟了近視矯正的新時(shí)代。經(jīng)過30多年的發(fā)展，激光類手術(shù)設(shè)備從最初的準(zhǔn)分子激光，逐步升級(jí)到半飛秒、全飛秒，而ICL晶體植入術(shù)也在材料革新與手術(shù)精度上不斷突破。每一次升級(jí)都讓手術(shù)技術(shù)邁向新的臺(tái)階，給患者帶來更優(yōu)的術(shù)后視覺質(zhì)量。

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)屈光手術(shù)量已達(dá)150萬例/年【4】，越來越多近視患者通過近視手術(shù)矯正視力。在征兵體檢中，《應(yīng)征公民體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》明確將準(zhǔn)分子激光手術(shù)列為認(rèn)可的視力矯正方式，而在對(duì)視力要求嚴(yán)苛的航空領(lǐng)域，《民用航空體檢鑒定醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》也表明近視手術(shù)后滿足條件可鑒定為合格——這些高要求場(chǎng)景的準(zhǔn)入，正是對(duì)近視手術(shù)技術(shù)成熟度的現(xiàn)實(shí)詮釋。

想做近視手術(shù)，怎么做更靠譜？

要讓手術(shù)更靠譜，這三個(gè)環(huán)節(jié)必須嚴(yán)格把控：

1.做好術(shù)前檢查

在專業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生會(huì)為近視患者進(jìn)行全方位、系統(tǒng)化的20余項(xiàng)術(shù)前檢查，從眼部檢查數(shù)據(jù)和個(gè)人用眼習(xí)慣等多方面來判斷近視患者是否可以做近視手術(shù)，適合哪種近視手術(shù)。

2.選擇合適術(shù)式

近視手術(shù)沒有“更好”，只有“更合適”。無論是半飛秒、全飛秒還是ICL晶體植入術(shù)，都有其優(yōu)勢(shì)和適合人群，沒必要執(zhí)著于某一術(shù)式，根據(jù)自身眼部條件和用眼需求，與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)性化手術(shù)方案，才是明智選擇。

3.重視術(shù)后護(hù)理

術(shù)后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意用眼衛(wèi)生，近視手術(shù)后一年內(nèi)要進(jìn)行6次復(fù)查，分別是術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年，從而確認(rèn)眼睛的恢復(fù)情況，千萬別偷懶！專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持全球異地復(fù)查，不用擔(dān)心求學(xué)、工作、旅游耽誤復(fù)查。

【數(shù)據(jù)來源】
【1】Liu S, Chen Y, Huang P, et al. Knowledge, attitudes, and practices of ophthalmologists regarding myopia surgery[J]. Scientific Reports, 2025, 15(1): 1-8.

【2】Alsabaani N, Alshehri MS, AlFlan MA, et al. Prevalence of laser refractive surgery among ophthalmologists in Saudi Arabia[J]. Saudi Journal of Ophthalmology, 2020, 34(2): 116-119. DOI: 10.4103/1319-4534.305043.

【3】央廣網(wǎng)：各地迎來暑期近視矯正手術(shù)高峰近視矯正手術(shù)不會(huì)一勞永逸

https://news.cnr.cn/native/gd/kx/20240709/t20240709_526785058.shtml

【4】新京報(bào)：近視全飛秒手術(shù)設(shè)備全球僅1家公司生產(chǎn)

https://www.bjnews.com.cn/detail/1687832230129611.html

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