廣東
吃非布司他降尿酸，反倒痛風更疼了？很多人都踩過這個坑！
身邊不少高尿酸朋友都遇到過這個事情。之前尿酸高一直沒管，從來沒犯過痛風，可一開始吃非布司他，沒幾天關節就疼得厲害。
大家好，我是懷章藥師，今天就把其中的原因和正確用法，一次性講清楚。
非布司他是抑制尿酸生成的常用藥，降尿酸效果確實不錯。但藥品說明書明確標注：不推薦無癥狀高尿酸人群使用。
長期高尿酸，尿酸鹽只是靜靜沉積在關節里，一般不會引發疼痛。
可服藥后尿酸快速驟降，會導致已沉積在關節內的尿酸鹽結晶溶解、發生溶解，釋放出大量微小晶體，刺激周圍組織引發急性炎癥反應，進而誘發急性疼痛，這就是大家常說的溶晶痛。
想要避開溶晶痛，牢記三個用藥原則：
第一，痛風急性發作期，從沒吃過非布司他的人，先別用藥，優先抗炎止痛，等癥狀完全緩解后再開始服用。
第二，痛風發作時，原本就在規律服藥的人，維持原有劑量繼續吃，同時搭配抗炎止痛藥物即可。
第三，初次服藥從小劑量20mg起步，緩慢降尿酸；用藥滿4周后，再根據尿酸值調整劑量，每次增量20mg，單日最大劑量不可超過80mg。
另外重點提醒：非布司他可能影響肝功能，服藥期間除了定期查尿酸，也要監測肝功能。如果發現轉氨酶高出正常值3倍，必須立即停藥，經醫生評估后，確實是因為藥物引起的肝功能異常，那后續就不能再使用該藥了。
最后總結：無癥狀高尿酸，別盲目吃非布司他，用藥務必遵醫囑，把控好劑量和時機，才能安全降尿酸、遠離痛風困擾。
您清楚了嗎？藥學科普，僅供參考。
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