每年6月6日是中國房顫日。房顫,也就是心房顫動,是臨床最常見的持續性心律失常,素有“隱形殺手”之稱。它不像心梗、心絞痛發作急促兇險,初期往往癥狀隱匿,常被患者忽視,但是該病卻會悄悄打亂心臟節律,持續損傷心腦血管健康。數據顯示,房顫患者中風風險是普通人的5倍,且致殘、致死率極高,嚴重威脅中老年群體健康。
無癥狀房顫高發,更需警惕
隨著年齡增長,房顫患病率大幅攀升,60歲以上人群患病率顯著升高,80歲以上老人發病率可達10%,高血壓、糖尿病、冠心病患者、長期熬夜、過度勞累人群,都是房顫高發群體。不過,生活中很多人對房顫的認知存在誤區,認為只有明顯心慌、胸悶才需要警惕。其實,除了突發心慌、心跳紊亂等典型癥狀外,莫名乏力、氣短、頭暈、活動后疲憊、夜間失眠等細微信號,都可能是房顫發作的征兆,需要引起重視。
另外更值得警惕的是,臨床中有近三成房顫屬于“無癥狀房顫”,患者無明顯不適癥狀,僅在體檢、腦梗篩查時才被發現。正因為毫無察覺,這類房顫更容易悄悄持續對心腦血管造成危害。
房顫不只讓心跳紊亂,更暗藏卒中與心衰風險
房顫的核心危害不只是心臟不適,更在于其引發的致命并發癥——中風和心衰。這是因為心房無序顫動會導致心房內血液流動紊亂、淤積,極易形成血栓。血栓一旦脫落,隨血液流向腦部,就會引發中風,也就是腦梗塞。相較于普通腦梗,房顫引發的腦梗梗塞面積更大、復發率更高,容易導致半身不遂、失語、癱瘓,大幅提升死亡風險,給個人、家庭和社會帶來沉重負擔。同時,長期房顫還會加重心臟負荷,誘發心力衰竭,逐步損傷心功能。
科學防房顫:早篩早控,規避病情反復風險
對抗房顫,關鍵在于“早篩查、早干預、穩節律、防復發”。日常定期體檢、做好動態心電監測,是發現隱匿性房顫的有效手段。確診房顫后,無需過度恐慌,堅持科學規范干預、長期管理,可有效規避風險。除了改善作息、戒煙限酒、平穩控壓控糖等生活方式干預外,合理用藥、維持正常竇性心律、降低復發概率,是房顫防治的核心環節。
當前,中西醫結合方案已成為臨床優選。《中國心房顫動管理指南(2025)》推薦參松養心膠囊用于陣發性房顫維持竇性心律及持續性房顫射頻消融術后防復發。指南明確指出,“對于陣發性房顫,可單獨使用中藥參松養心膠囊(Ⅱa,B)維持竇性心律,也可與傳統抗心律失常藥物聯合使用。”“參松養心膠囊可用于陣發性房顫竇性心律維持,效果與普羅帕酮相當,且具有更好的安全性。參松養心膠囊可有效降低持續性房顫患者射頻消融術后一年內復發風險40%,顯著降低術后3個月及6個月房顫負荷(房顫持續時間和房顫發生頻次),改善患者生活質量,延緩首次發生房顫/房撲時間,且安全性良好。”為房顫規范化防治提供了中國特色解決方案。
守護心臟健康,從不忽視每一次細微的心跳異常開始。值此中國房顫日再次提醒大眾:房顫可防、可控、可治。主動篩查、科學干預,守住平穩心律,遠離卒中與心衰風險。
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