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每天學(xué)個熱搜藥
莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺4（5-HT4）受體激動劑，可通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，增強(qiáng)消化道運(yùn)動。
今天，界小藥就莫沙必利在使用中需要注意的幾個問題，給大家講一講~
誰能用？怎么用？
莫沙必利可用于改善因胃腸動力減弱（如：功能性消化不良、慢性胃炎）引起的消化道癥狀，包括燒心、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等，也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙[1]。
建議口服，一次5mg，一日3次，片劑與膠囊劑建議飯前服用[1]。
3種情況禁用，3種情況慎用
禁用：
藥物過敏者、胃腸道出血或穿孔者以及腸梗阻患者。
慎用：
該藥物有增加發(fā)生心律失常的風(fēng)險，心臟病（心力衰竭、傳導(dǎo)阻滯、室性心律失常如尖端扭轉(zhuǎn)、心肌缺血）史者、電解質(zhì)紊亂者（尤其是低鉀血癥）、肝腎功能不全者應(yīng)慎用。
用藥可能出現(xiàn)暴發(fā)性肝炎、嚴(yán)重肝功能障礙和黃疸，不能長期盲目服用。用藥期間應(yīng)密切觀察患者，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止服藥并妥善處置。
另外，應(yīng)指導(dǎo)患者當(dāng)服用本品時出現(xiàn)不適、食欲不振、尿黃和眼球結(jié)膜黃染等癥狀，需停止服藥并聯(lián)系醫(yī)生[1]。
相互作用：
①與抗膽堿藥（如硫酸阿托品、溴化丁基東莨菪堿等）合用可能會減弱本品作用；
②莫沙必利與可延長Q-T間期藥物（如普魯卡因、奎尼丁、氟卡尼、索他洛爾、三環(huán)類抗抑郁藥等）合用時應(yīng)謹(jǐn)慎，以避免增加心律失常風(fēng)險；
③莫沙必利與可引起低鉀血癥的藥物合用時應(yīng)謹(jǐn)慎，避免增加心律失常的危險[1]。
不良反應(yīng)要知曉！
莫沙必利最常見的不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、口干，也有人出現(xiàn)皮疹、倦怠及頭暈。偶見嗜酸性粒細(xì)胞增多、甘油三酯及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高[1]。
處方點(diǎn)評：
姓名：患者
年齡：95歲
性別：女
科室：全科
診斷：消化不良、高血壓
處方：多潘立酮片（10mg*30片）x1盒 口服 10mg 一天三次；枸櫞酸莫沙必利片（5mg*36片）x1盒 口服 5mg 一天三次
問：多潘立酮聯(lián)合莫沙必利屬于重復(fù)用藥嗎？
參考材料：
[1]枸櫞酸莫沙必利 藥品說明書 國藥準(zhǔn)字H19990317.
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