來源:溫州都市報(bào)
花費(fèi)50萬元接受角膜移植手術(shù),術(shù)后仍然“零視力”!定居境外的溫籍患者佩佩飽受眼病折磨,近日她返鄉(xiāng)求醫(yī)。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院陳蔚教授團(tuán)隊(duì)?wèi){借全國首創(chuàng)超超薄推注式角膜內(nèi)皮移植術(shù),僅以3.5萬元的費(fèi)用,為其完成高難度二次角膜修復(fù)手術(shù),術(shù)后一個(gè)月視力穩(wěn)步提升至0.5。
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陳蔚教授團(tuán)隊(duì)為患者做手術(shù)
高昂費(fèi)用未能換來光明
2025年底,佩佩突發(fā)左眼視力模糊,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,確診為左眼白內(nèi)障合并虹膜粘連,后續(xù)復(fù)查進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)角膜水腫,最終被診斷為虹膜角膜內(nèi)皮綜合征(ICE綜合征)。這是一種眼科臨床公認(rèn)的疑難重癥,多發(fā)于中青年,以單眼發(fā)病為主,病毒感染、角膜內(nèi)皮細(xì)胞退行性病變、眼部慢性炎癥均為主要誘因。該病起病隱匿、進(jìn)展不可逆,常伴角膜水腫、頑固性高眼壓、虹膜粘連等復(fù)雜并發(fā)癥,持續(xù)侵蝕角膜內(nèi)皮功能。藥物僅能暫時(shí)緩解癥狀,角膜移植是唯一根治手段。
為根治眼病,佩佩于2026年1月在境外接受了全套進(jìn)口醫(yī)療方案下的首次角膜內(nèi)皮移植手術(shù),手術(shù)歷時(shí)2小時(shí),總花費(fèi)高達(dá)50萬元。然而,高昂的費(fèi)用并未帶來理想效果。術(shù)后,她出現(xiàn)持續(xù)角膜水腫、高眼壓,并伴有強(qiáng)烈眼內(nèi)異物感、灼熱刺痛、睜眼困難等癥狀,視功能持續(xù)衰退,僅存30厘米處數(shù)清手指的“數(shù)指視力”,日常生活和身心狀態(tài)受到極大影響。
迎戰(zhàn)超高難度二次手術(shù)
2026年4月,佩佩慕名回國,來到溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院求助陳蔚教授。檢查發(fā)現(xiàn),她的病情極為復(fù)雜:首次手術(shù)造成的創(chuàng)傷疊加ICE綜合征的原發(fā)病變,導(dǎo)致嚴(yán)重角膜水腫、周邊虹膜前粘連、虹膜節(jié)段性脫色素等多重問題。二次手術(shù)操作空間狹窄、容錯(cuò)率極低,對(duì)手術(shù)精度、植片質(zhì)量和操作技術(shù)都提出了極致要求,風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難度遠(yuǎn)超初次移植。
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針對(duì)佩佩的特殊情況,陳蔚教授團(tuán)隊(duì)為她量身定制了“超超薄推注式角膜內(nèi)皮移植術(shù)聯(lián)合左眼前房成形術(shù)”的個(gè)性化方案。相比境外通用的傳統(tǒng)內(nèi)皮移植術(shù),該技術(shù)的核心優(yōu)勢在于:制備的角膜植片極薄,通過團(tuán)隊(duì)發(fā)明的特制推注器植入,大幅減少角膜內(nèi)皮損傷,降低術(shù)后排斥反應(yīng);同時(shí)手術(shù)切口小、恢復(fù)快,能為患者帶來更優(yōu)質(zhì)、更穩(wěn)定的遠(yuǎn)期視力。
國內(nèi)首創(chuàng)術(shù)式實(shí)現(xiàn)視力逆襲
手術(shù)中,陳蔚教授通過精細(xì)切口建立微創(chuàng)通道,注入粘彈劑重塑前房,取出首次移植的供體植片,徹底清除殘留病變組織和房角增生機(jī)化膜,再通過專用推注器平穩(wěn)植入超超薄供體植片,單針縫合切口,借助消毒空氣使植片與角膜完美貼合。手術(shù)同步完成前房成形,有效解決虹膜粘連、房角異常等核心問題。整臺(tái)手術(shù)僅用時(shí)半小時(shí),精細(xì)高效、創(chuàng)傷極小。
術(shù)后,佩佩的恢復(fù)遠(yuǎn)超預(yù)期。長期困擾她的刺痛、異物感、睜眼困難等不適癥狀消失,角膜水腫和高眼壓等并發(fā)癥得到控制。術(shù)后一個(gè)月復(fù)查時(shí),她的視力顯著提升至0.5,角膜透明清晰,植片貼合良好,無任何排斥反應(yīng),視功能大幅修復(fù),后續(xù)視力仍有提升空間。
原創(chuàng)技術(shù)彰顯國際競爭力
本次手術(shù)的成功,充分展現(xiàn)了溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院角膜病團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜疑難角膜病領(lǐng)域的診療實(shí)力,也為疑難角膜病患者開辟了本土化、高療效、高性價(jià)比的全新治療路徑,彰顯了中國原創(chuàng)眼科技術(shù)在國際舞臺(tái)上的核心競爭力。
由陳蔚教授團(tuán)隊(duì)發(fā)明的“超超薄推注式角膜內(nèi)皮移植術(shù)”的植片制備方法已于2022年獲國家發(fā)明專利授權(quán)。為攻克超薄植片制備的國際技術(shù)壁壘,陳蔚教授團(tuán)隊(duì)自2021年起持續(xù)改良設(shè)備與工藝,優(yōu)化手術(shù)流程。目前,團(tuán)隊(duì)已順利開展該類手術(shù)300余例,并獲得浙江省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。團(tuán)隊(duì)超薄內(nèi)皮植片制備成功率達(dá)100%,難度更高、預(yù)后更佳的超超薄植片制備成功率也突破70%,是全球該領(lǐng)域成功率最高的團(tuán)隊(duì)之一。該核心技術(shù)完全自主可控,無需依賴境外耗材與手術(shù)方案。
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