山東
“很多患者一聽說要手術就害怕，拖著不治，結果越拖越重。其實，大部分肩周損傷根本不需要開刀。”在威海市中醫院針灸七科診室，主任孫寶一邊為患者施針，一邊道出了門診中常見的認知誤區。
很多“肩周炎”其實是誤判
盲目鍛煉反而加重傷情
在威海市中醫院針灸七科診室，55歲的張阿姨（化名）再次前來接受針灸治療。一個月前，她的右肩疼痛難忍，連梳頭、擦拭身體都難以完成，夜間翻身時常常被痛醒?！捌鸪跻詾橹皇鞘軟觯易约嘿N了膏藥，還用力甩動胳膊鍛煉，沒想到疼痛感反而越來越強烈。到其他醫院拍片檢查，確診為肩袖撕裂，醫生建議手術治療，我當時瞬間就慌了?！睆埌⒁袒貞浧鹱约旱那筢t經歷，依舊心有余悸。因為懼怕手術，她四處輾轉求醫，多方打聽后，最終找到威海市中醫院針灸七科主任孫寶。
“門診中，約90%的肩痛患者，病因并非肩周炎，而是肩袖損傷?！睂O寶解釋，肩周炎是肩關節囊發生粘連，適度拉伸能夠緩解不適；但肩袖損傷本質是肌腱出現撕裂，此時如果照搬肩周炎的康復方式做爬墻、甩胳膊等鍛煉，相當于反復拉扯破損的肌腱部位，只會加重撕裂程度，越鍛煉傷情越嚴重。
這一認知誤區對老年人群的危害尤為突出。孫寶介紹，老年人肌腱、韌帶彈性較差，一旦發生撕裂，破損范圍往往更大，合并糖尿病、高血壓、骨質疏松的老年人屬于肩袖損傷高發人群。年輕人肌腱彈性較好，不容易出現撕裂；但老年人一旦發生扭傷或者發力不當，極易誘發肩袖大范圍撕裂，嚴重時還可能合并骨折。
孫寶提醒，一旦出現持續性肩痛、抬臂無力、夜間痛醒等癥狀，不要盲目上網自查或者跟風鍛煉，要第一時間前往正規醫院就診，由專業醫生明確診斷，判斷屬于單純肌腱炎、肌肉拉傷，還是肌腱撕裂，只有找準病因，才能對癥施治。
“松針灸”三位一體療法見效快
多數患者可免于手術
不少肩袖損傷患者聽到醫生提及存在手術可能性時，都會陷入焦慮。對此，孫寶給出了明確的臨床結論：絕大多數肩袖損傷通過保守治療就能獲得理想療效，治療過程痛苦小，無需開刀手術。
臨床診療中，孫寶主要采用“松針灸”三位一體療法，以手法松解、針灸通絡、艾灸溫陽為核心，同時配合中藥內服調理，該療法經過多年臨床應用，收獲了顯著的治療效果。
“手法松解能夠改善粘連的肩關節活動范圍，針灸與艾灸可以快速消除松解后產生的局部積液與炎癥，為受損肌腱營造良好的修復條件。”孫寶介紹，這套聯合治療方案能夠實現“1+1+1＞3”的療效疊加效果。
接受“松針灸”三位一體療法后，多數肩袖損傷患者在治療當天就能感受到肩關節活動范圍提升、疼痛感明顯緩解。很多患者初診時手臂無法抬過肩膀，夜里常常因肩部壓痛驚醒，經過首次規范治療后，手臂活動弧度即可改善，局部腫脹也會逐步消退。臨床還會根據患者身體耐受程度靈活調整治療方案，保障整個康復過程舒適安全。
張阿姨就是該療法的受益者。經過兩周的系統保守治療，她已經可以輕松梳頭，夜間睡眠也恢復正常。“早知道可以保守治療不用做手術，我也不用白白忍受這么久的病痛折磨。”張阿姨感慨道。
孫寶提醒，肩袖損傷患者既不能抱有硬扛等待自愈的僥幸心理，也不必被唯手術的固有認知過度焦慮。出現肩痛癥狀后，及時到正規醫院做專業評估，九成以上的肩部病痛，都可以通過無創保守方式得到妥善解決。
來源：威海市中醫院
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