肺癌第4年了，我把抗癌治療過成了“慢性病”！

講述者：幸福安康

整理者：pear

2022年5月，我查出了肺癌。那一刻，感覺天都塌了。但好在現在醫學發展得快，讓我從一開始就用上了先進的靶向藥。

一晃四年過去了，如今我按時吃藥、定期復查，副作用也學著慢慢控制住了，日子重回正軌。

我想把這四年的經歷記下來，關于抗癌，關于如何應對副作用，希望能給大家一些幫助。

1

確診肺癌的慌亂，好在有家人相伴

2022年三月，上海正處在疫情封控最嚴的日子里。

早春的寒意還未退去，我便開始斷斷續續地咳嗽。起初沒當回事，因為疫情封控也無法外出，我只能在家翻出些常備藥對付著吃。

直到5月底，咳嗽始終不見好轉，社區開了出門證明，兒子陪著我去醫院。做完CT，醫生的表情十分嚴肅，馬上給我安排了PET-CT。

結果清楚又殘忍——左肺上葉一個24×20mm的腫瘤，肺門、縱隔、左鎖骨上淋巴結都有轉移。

這些字，就算不是學醫的人，也能明白。

圖片來源：包圖網

我站在醫院走廊上，眼淚瞬間模糊了視線，手里的報告單似有千斤重，手抖得根本握不住。

兒子扶住搖搖欲墜的我，他心里也難受，但他馬上鎮定下來，不斷地安慰我：“媽，別怕，咱們找最好的專家，用最好的藥。”

愛人還在上班，聽到消息，立刻放下了手頭的工作，全身心陪在我身邊。

在家里人建議下，我們轉到另一家醫院治療，醫生當即安排住院穿刺。

穿刺做完之后，我忽然覺得，好像有什么東西在一下下地往腦門上沖，說不出的難受。

我躺在床上，心里忍不住想：不會是腦袋里也有問題吧？

這種感覺持續了好些天，整個人都提著一顆心。

后來的檢查結果出來，萬幸，影像上沒有看到腦轉移。但那股往腦門上沖的難受勁兒，卻遲遲沒有散去。

圖片來源：包圖網

病理結果出來確診肺腺癌，基因檢測結果很快明確了治療方向——ALK融合突變。

醫生說我是不幸中的萬幸，這是“鉆石突變”，用靶向藥治療效果很好。

醫生告訴我們，針對ALK突變目前有兩款靶向藥可以選擇，二代靶向藥，上市時間長，臨床使用人數較多，已經進醫保了。

還有剛剛上市的三代靶向藥洛拉替尼，一線使用可能帶來更長的無進展生存期。

我提到自己穿刺后總覺得有東西往腦子里鉆，醫生說雖然目前影像上沒有看到腦轉移，但ALK突變肺癌患者容易發生腦轉移，三代靶向藥在預防腦轉移方面效果更好，如果條件允許，可以考慮“好藥先用”。

那時我剛生病，對靶向藥一無所知，連藥品說明書都是兒子連夜打印出來逐字研讀的。

兒子和愛人商量后沒有猶豫，選擇了“好藥先用”，一線給我用上最先進的三代靶向藥。

我本來擔心自費壓力大，兒子握著我的手，堅定地說：“媽，只要能控制住病情，花多少都值得。而且醫生說了明年藥品就進醫保了，錢的事不用操心。”

確診以來的這些日子，擔憂和恐懼是真切的，但家人溫暖有力的手，始終緊緊握著我，連接成我墜落時最穩的網。

2

靶向治療有效，我這樣應對副作用

2022年6月16日，我吃下了第一粒藥。藥效來得比想象中更快——困擾我近三個月的咳嗽，在服藥當天就消失了。

更讓我心安的是，那股往腦門上沖的難受勁兒，也跟著沒有了。

一個月后復查，全家人陪著我一起去，焦急又忐忑地等待結果出來。

當醫生看著報告，語氣篤定地說出“腫瘤病灶縮小了，從24×20mm縮至13×9mm”時，我愣了一秒，隨即轉頭去看身邊的兒子和愛人——兒子緊攥的拳頭終于松開了，嘴角藏不住地往上揚；愛人沒說話，只是長長地吐了一口氣，眼眶微微泛紅。

我全身緊繃的神經，忽然一下子全都放松下來，我知道，這款藥對我有效，我有救了。

圖片來源：包圖網

后來的復查一路向好。腫瘤最小的時候縮到了11x7mm，淋巴結轉移灶也都跟著縮小了，只有頸部淋巴結轉移灶縮小緩慢，在醫生建議下做了放療，局部治療轉移灶。

用藥過程中，我也出現了腹脹、拇指關節活動受限，以及記憶力減退的副作用，好在這些也都在可控范圍內，不會影響正常生活。

但在控制血脂升高副作用的過程中，我也走過彎路。

2023年8月，因短暫停用一段時間降脂藥加上放療后紅細胞下降，飲食調整不當，為了補紅細胞吃了很多動物肝臟等高膽固醇的食物，種種情況疊加下，我突然出現黑便，送到醫院檢查，被診斷為急性胰腺炎住院。

那一次，我真切體會到了“副作用失控”的危險。

出院后，醫生為我制定了個體化方案：用藥調整為“吃三天停一天”。

起初我也擔心：減量會不會影響療效？但轉念一想，藥物在體內是有累積濃度的，不是吃一天只管一天的效果。

每一次復查也印證了這一點：腫瘤始終穩定，血糖血脂根據醫生指導進行科學副作用管理，也在可控范圍內，沒有再出現過危急情況。

圖片來源：包圖網

后來兒子跟我說起，他看到最新的研究也證實了我的想法，減量服用三代靶向藥的患者，無進展生存期和顱內控制效果，與不減量的患者沒有明顯差異。

這樣的結果也是給我吃了一顆定心丸，我現在能夠放心地根據自己的體感動態調整用藥方案，在“吃兩天停一天”或“吃三天停一天”的不同節奏中靈活調整。

如今，我已學會與副作用和平共處。摸索了四年，也攢下一點心得，與大家分享：

·腹脹——我家里備臺跑步機，感覺脹氣就上去慢走一會兒，氣往下排，人就好受了。

·食欲過于旺盛——剛用藥時吃完飯也沒有飽腹感，后來我每頓定量，少食多餐，慢慢就適應了。

·手指關節活動受限——不舒服的時候就甩甩手、做做手部活動，能緩解一些，也會配合甲鈷胺這類營養神經的藥物。

·血糖血脂升高——我現在三種降脂藥聯合著吃，配合著口服降糖藥，也會根據自己體感調整靶向藥用藥節奏，血脂血糖慢慢也穩住了。

·飲食調整——不再盲目忌口，不吃高脂食物，多吃雞蛋、瘦肉、魚蝦這些優質蛋白，烹飪方式改用水煮拌橄欖油。

·記憶力減退——靶向藥一定要定時吃，記憶力差了就定鬧鐘，一次都沒漏過。

·提高免疫力——定期去打胸腺肽，按照時令季節配合中藥調理身體狀態，肝腎也能保護得好一些。

四年來我的肝腎功能一直正常，腫瘤控制穩定，生活如常。副作用來了就想辦法應對，也不再怕它。

我也想用我踩過的坑告訴正在經歷類似困擾的病友：出現任何副作用一定要第一時間告訴主治醫生，在醫生指導下科學調整用藥劑量、積極管理副作用，千萬不要因為不良反應就擅自停靶向藥，或者停掉控制副作用的藥。

大部分副作用都是可控、可以科學管理的，在保證治療效果的前提下，我們都有機會通過科學管理，減少副作用對我們正常生活的影響。

圖片來源：包圖網

3

未來可期的每一天都要好好過

如今回望，總覺得四年時光如白駒過隙，而我也從最初的惶恐，慢慢學會了把肺癌當作慢性病來對待：在家按時服藥，病情穩定后便不必頻繁奔波于醫院；隨著靶向藥納入醫保，也讓我們得以毫無后顧之憂地長久治療下去。

現在的我，每半年做一次CT復查，每月去醫院配藥時順便抽個血。其余的時間，便交還給生活。

天氣晴好時，我會和家人去周邊的農家樂小住幾日，摘摘果子，散散步。

這種由自己掌控的生活節奏，讓我真切地感受到，日子又回到了正軌。

圖片來源：講述者提供

愛人從前是個“甩手掌柜”，如今默默承擔了更多家務。他不會說漂亮話，卻用行動把關心揉進每一頓飯、每一次提醒里。

兒子也常說：“媽，你別擔心，所有的問題我們都能解決。”這句話，我聽了四年，也安心了四年。

前幾日，兒子跟我聊起，說洛拉替尼最新的數據公布了：超過一半的患者一線用藥七年后仍未耐藥進展。而那些堅持治療兩年沒有進展的人，到第七年還有接近八成的人繼續保持穩定。

聽到這些的時候，我正坐在窗邊，陽光斜斜照進來，心里忽然很踏實。

我已經走過了最關鍵的前兩年，來到了第四年，而前方，還有很長的路可以穩穩地走。

圖片來源：包圖網

我十分感激那些研發靶向藥的科學家，是他們，讓曾經令人聞之色變的肺癌變成了可以管理的慢性病，讓我們有機會在病痛之外，繼續擁有屬于自己的人生。

這四年里，我見證了兒子完成終身大事，步入婚姻的殿堂；未來，我也滿懷信心地期待著，能親眼看到孫輩的降生，陪伴他慢慢長大。

寫至此處，窗外暮色漸合，廚房里飄來晚飯的香氣。我坐在桌邊，聽愛人輕聲說著家常。日子細水長流，像熟悉的旋律，慢慢聊，緩緩過——這一切平凡的時光，我都格外珍惜。

對未來，我只有一個樸素的愿望：希望靶向藥一直有效，讓我能有更多時間陪伴家人。為此，我也會好好吃飯、按時吃藥、認真生活，把每一天，都過成對生命最誠懇的回應。

愿每位戰友，都能穿越屬于自己的萬重山，于險灘過后，看見平川，把步履走成細水長流，把長長久久，走成平凡日常。

圖片來源：包圖網

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